Week 8: Wonden en wondgenezing BBL 4-4

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Hoe gaat het? Wat gaat goed en wat niet?

Wonden en wondgenezing

                                                                                                                                 JG

Even wat herhaling

Wonden en wondzorg

Wat is decubitus?

1. een beschadiging van de huid die ontstaat door langdurige druk
2. een beschadiging van de huid die ontstaat door schuifkracht
3. een beschadiging van de huid die ontstaat door druk- en schuifkracht
4. een niet wegdrukbare roodheid van de huid

Hoe kun je decubitus voorkomen?
(meerdere antwoorden mogelijk)

1. Druk verminderende maatregelen
2. Wisselligging
3. Antidecubitus matras
4. Mobiliseren

Wat is 'smet'?

1. De huid is beschadigd door veel huid-op-huid contact
2. Dat zijn vieze plekken op de huid
3. Dat is een besmettelijke huidziekte
4. De huid is op die plekke extra dik, zoals eelt bijv.

Wat zijn de symptomen van smetten?

1. Jeuk, Schrijnend/brandend gevoel
2. Jeuk
3. Onaangename geur
4. Alle antwoorden zijn goed

Hoe kan smetten worden voorkomen?

1. Dit kan niet worden voorkomen
2. druk en schuifkrachten vermijden
3. goed drogen van alle huidplooien
4. veel drinken

Is dit
decubitus of smet?

1. decubitus
2. Smet

Is dit decubitus
of smet

1. Decubitus
2. Smet

Welke factoren hebben invloed op de wondgenezing...

Hoe kun je de wondgenezing
van de cliënt bevorderen?

Specifieke verzorging zwarte wond

Necrose

Droge zwarte wond

Natte zwarte wond

Doel therapie: het verwijderen van het dode weefsel (necrotomie). Hierdoor kan wondgenezing plaatsvinden.

Negatieve druktherapie (VAC-therapie)

• Diepe wond met caves
  
• Spons, folie, vacuümpomp
  
• Onderdruk
  
• Overmatig vocht wordt weggezogen
  
• Cellen delen zich sneller
  

Negatieve-druktherapie/vacuümtherapie

• Het is een actieve wondbehandeling techniek voor acute of chronische, oppervlakkige of diepe wonden.
  
• Bij negatieve-druktherapie leggen ze in de wond een foam (schuim) of gaasverband.
  
• Dit dekken ze af met een transparante, semipermeabele polyurethaan film.
  
• Dit wordt verbonden met een vacuümbron.
  
• Door de specifieke structuur van het foam- of gaasverband verdeelt de vacuümdruk zich egaal over het hele oppervlak van de wond.
  
• De druk kan continu of intermitterend zijn. Het wondvocht wordt via een tube in een reservoir opgevangen dat bevestigd is aan het toestel.
  

Maak voorlichting over de wondgenezing?

Een 65-jarige man wordt opgenomen in het ziekenhuis met een grote decubituswond op zijn linkerheup. De wond is ontstaan door langdurig liggen op een te hard matras. De wond is ongeveer 10 cm breed en 15 cm lang en heeft een diepte van 2 cm. De wond is geïnfecteerd en er is sprake van pusvorming.

Geef voorlichting over de wondgenezing.... 

Teken in  stappen de wondgenezing uit met daarbij de informatie in begrijpelijke taal voor de cliënt.

wat gaat goed?

Wat gaat niet goed?

Wat is het doel van zwachtelen?

1. Pijn verminderen
2. Doorbloeding verbeteren
3. Beide bovenstaande
4. Geen van bovenstaande

Wat moet je NIET doen bij het verzorgen van een rode wond

1. Wondbodem vochtig houden
2. Wondbodem reinigen
3. Wondbodem beschermen tegen beschadigingen
4. Zorgen dat het verband niet vastkleeft

In principe hoef je de wondbodem van een rode wond niet te reinigen >> het granulatieweefsel op de wondbodem van een rode wond is een gezonde bodem die je niet wilt "verstoren".

Wat hebben we deze les geleerd?