Thema Continentie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Incontinentie

Deze les

Nabespreken opdracht urine

Theorie incontinentie

Voorbereiding skills

Afronding

Wat is incontinentie?

Incontinentie

Definitie volgens de NHG; twee of meer keren per maand onwillekeurig verlies van urine en/of ontlasting op onregelmatige plaatsen en momenten, ongeacht de hoeveelheid van de verloren urine en/of ontlasting

Welke oorzaken van incontinentie zijn er?

Oorzaken

•  Ziekten van blaas, sluitspieren, bekkenbodem, darmen, endeldarm.
  
• Neurologische aandoeningen
•     Problemen met mobiliteit en obstakels.
  
•     Problemen met cognitie.
  
•     Bijwerkingen van medicijnen.
  

   

    

  

    Overgewicht.

   

•    Ziekten als diabetes mellitus, CVA, Parkinson, COPD en delier.
•   Veroudering/co-morbiditeit
• Visuele beperkingen.
•     Verstopping.
• Leefstijl (b.v. inname van te veel caffeïne).
• Trauma (bv bekken #)

• Inspannings-stressincontinentie
• Aandrang incontinentie
• Overloopincontinentie
• Reflex incontinentie

            

                     

• Functionele incontinentie
• Zwangerschaps-                            incontinentie
• Totale incontinentie
• Ontlastingsincontinentie

Verschillende vormen incontinentie

Functionele incontinentie

• Mobiliteit
• Handfunctie/behendigheid
• Beperkt gezichtsvermogen
• Psychische oorzaken bijv. slecht geheugen bij dementie
• Verminderd gevoel van welzijn
• Medicatie zoals slaapmedicatie
• Het gebouw

dat betekent dus...

.....weten dat het nodig is om te gaan​

.....
weten waar je naar toe moet​ 

....
in staat zijn daar naar toe te gaan​ 

.....
op tijd aankomen​ 

.....
tijdig kleding verwijderen ​ 

.....en gaan zitten​ 

Aanpak

• Oefenen bekkenbodemspieren
• Blaastraining
• Dezelfde tijden naar het toilet
• incontinentiemateriaal
• Chirurgisch ingrijpen (bijv. bij blaasverzakking)
• Medicatie (bij blaaskrampen)
  

• Verblijfskatheter of intermitterend katheteriseren
  
• Darmspoeling
• Gezonde vezelrijke  voeding

Huidverzorging bij incontinentie

• Observeer de huid goed dagelijks
• Gebruik zeepvrije wasgel en goed drogen
• Bescherm de huid
• Verwissel tijdig de inco

Pas altijd een aantal regels toe

• Vraag nieuwe zorgvragers wat hun gewoontes en wensen zijn rondom          toiletgang
• Als zorgvrager bij binnenkomst incontinent is, vraag diagnose na 
• Maak incontinentie bespreekbaar met zorgvrager heb hierbij aandacht        voor schaamtegevoelens
• Evalueer de zorg rondom toiletgang, maak er een zorgdoel van!
• Bespreek met arts/andere disciplines en maak een plan van aanpak

Techniek bij incontinentie

Voorbereiden skills 

- Aan brengen en verwisselen incontinentiemateriaal.

- Aanbrengen externe katheter (condoomkatheter) 

- Verzorgen katheter