Les 4 - Rapporteren en evalueren

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Rapportage

Doelen workshop

• Benoemt wat rapporteren is
  
• Legt het verschil uit tussen objectieve en subjectieve rapporteren.
  

Legt de richtlijn rapporteren (van bijv. VenVN , zorgleefplanwijzer) uit.

• Legt uit hoe volgens richtlijnen van de zorginstelling gerapporteerd moet worden
  
• Oefent met het rapporteren tijdens de workshop
  
• Respectvol rapporteren
  
• Belang van mee lezen van rapportage voor mantelzorgers
  
• Kan uitleggen welke effecten een rapportage op mantelzorgers kan hebben 

Rapporteren

Het doel van rapporteren, of met een ander woord verslaglegging, is het ondersteunen van goede zorgverlening. 

Je schrijft op wat je observeert of signaleert, welke zorg je met welk doel verleent, en hoe die zorg verloopt. 

Hierdoor weten je collega's wat er aan de hand is en wat zij moeten doen. Je waarborgt de continuïteit en kwaliteit van de zorg en je voorkomt fouten.

Door goed te rapporteren kun je terugkijken hoe en waarom iets op een bepaalde manier gegaan is. Je legt op die manier ook verantwoording af voor je handelen.

Ten slotte is het zorgdossier een belangrijk middel om het recht op inspraak in de zorg van de cliënt te waarborgen. In het zorgdossier schrijf je de afspraken met de cliënt op. (zorgleefplanwijzer)

3. Mevrouw reageerde vandaag heel vervelend naar meneer. Is dit objectief of subjectief?

1. Objectief
2. Subjectief

4. Mevrouw was vervelend vandaag. Ze deed irritant bij mevr. B door de hele tijd door haar heen te praten. Hoe kun je deze zin objectief verwoorden?

5. Waarom is rapporteren belangrijk?

Door te rapporteren leg je belangrijke informatie vast, krijg je inzicht in patronen, kun je problemen tijdig signaleren, kun je informatie doorgeven en inzicht krijgen in het gedrag.

6. Waar moet je op letten als je een rapportage schrijft? Noem drie punten.

• Eenduidig (begrijpelijk voor iedereen) 
• Objectief 
• Concreet 
• Zorgvuldig 
• Hoofd- en bijzaken scheiden 
• Respectvol!

7. Noem twee voordelen van mondeling rapporteren.

- Het is rechtstreeks.

- Vragen kunnen direct gesteld worden.

- Er is gelegenheid om toelichting te geven bij vragen.

- Spreken is vaak overtuigender.

- Je ziet hoe de ander reageert op de informatie en kunt dit direct bespreken.

8. Wat is een nadeel van schriftelijk rapporteren?

1. Er is beïnvloeding van anderen of door anderen.
2. Het is niet efficiënt.
3. Er is geen directe feedback dus je weet niet of informatie goed overkomt.
4. De kern van de rapportage gaat vaak verloren.

Subjectief: Wat de cliënt zegt over zijn eigen belevingen.

Objectief: De directe observatie van de situatie door de medewerker. 

Analyse: Een conclusie getrokken uit de subjectieve en objectieve gegevens die de medewerker heeft verzameld.

Plan: Wat de medewerker vervolgens gaat doen.

Voorbeeld

Subjectief: Mevrouw Donkersloot zegt dat er steeds iemand haar kamer binnenkomt en dat ze de reden daarvan niet begrijpt.

Objectief Ligt in bed en weigert tegen anderen te praten.

Analyse Ze aanvaardt de ziekenhuisomgeving niet voor wat die is. Is waarschijnlijk angstig door haar ervaringen.

Plan Doorgaan met het vastgestelde verpleegplan.

www.wzh.nl

welke methodes zijn er nog meer?

methodes binnen WVO 

Sar

Stemmingsmonitor

Soep

TIME

TIME

- Tissue

- Infectie

- Moisture

- Edge

Maak een rapportage volgens de SAR

- Situatie

-Actie

-Reactie

In Nedap?

als je dit leest als mantelzorger?

Mevrouw was vervelend vandaag. Ze deed irritant bij mevr. B door de hele tijd door haar heen te praten. 

wat is belangrijk in rapportage voor mantelzorgers?

Wat vond je van de les?

😒🙁😐🙂😃