Geritrische zorgvrager en DSM V

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Geriatrische zorgvrager & DSM V

Check-in

Welke module kies je?

Geriatrische zorg

Psychiatrische zorg

Planning

Start les geriatrische zorg

Wie is die geriatrische zorgvrager?

DSM 5

Klein quizje

Verwerkingsopdrachten

Keuze om aan te sluiten bij klassikale les of in stilte voor jezelf te werken. 

Beeld van ouderen
wat komt er in je op?

Vergrijzing, hoe komt het?

Geboortegolf direct na de 2e W.O.  (babyboomers)

Gezondheidszorg is beter geworden

Stijging van de levensverwachting

Bevolkingsgroei stijgt, ouderen nemen toe

80 jaar of ouder: hoogbejaard

hoe hoger de leeftijd, meer vrouwen, meer alleenstaand

Algemene kenmerken bij ouder worden:

- spierkracht wordt minder

- conditie wordt minder

-prikkels worden langzamer verwerkt

- weerstand tegen ziektes wordt minder

Gezondheidsproblemen in de geriatrie

Geriatrie is het specialisme voor de kwetsbare oudere.

De geriatrie legt zich toe op ouderen met meerdere aandoeningen tegelijkertijd. 

Vaak gaat het om een combinatie van lichamelijke, psychische en sociale problemen. 

Veel voorkomende problemen

• mobiliteitsproblemen (problemen met bewegen) en vallen;​
  
• continentieproblemen, hiermee bedoelen we problemen met het ophouden van urine en/of ontlasting;​
  
• somberheid, eenzaamheid en levensfase problematiek;​
  
• onverklaarde achteruitgang in het dagelijks functioneren;​
  
• problemen met het geheugen;​
  
• infecties (bijvoorbeeld luchtweginfectie of urineweginfectie);​
  
• plotselinge verwardheid, ofwel een delier.

Welke chronische aandoeningen ken je?

Dementie​

Delier​

Depressie​

Artrose​

Osteoporose​

Botbreuken (heup)​

Parkinson​

DM II​

Staar (Cataract)​

​

​

​

​

​

Gevolgen van CVA (hemiparese, afasie, apraxie)​

Hart- en vaatziekten​

​COPD​

Longontsteking​

​Incontinentie​

​Urineretentie​

​

​

​

​

​

​

DSM-5

- Wat is de DSM?

- Hoe ziet dit eruit?

- Wat zijn voor- en nadelen?
- Wie mogen diagnoses stellen? 

- 20 categorieën 

classificatie, géén diagnose 

20 

1 neurobiologische ontwikkelingsstoornissen

2 schizofrenie + andere psychotische stoornis.

3 bipolaire stemmingsstoornissen

4 depressieve stemmingsstoornissen

5 angststoornissen

6 obsessieve-compulsieve en verwante st.

7 trauma- en stressgerelateerde stoornissen

8 dissociatieve stoornissen

9 somatisch-symptoomstoornis en verwante..

10 voedings- en eetstoornissen

 

categorieën

11 stoornissen in de zindelijkheid

12 slaap- en waakstoornissen

13 seksuele disfuncties

14 genderdysforie

15 disruptieve, impulsbeheersings- en andere gedragsstoornissen

16 middelgerelateerde en verslavings-stoornissen

17 neurocognitieve stoornissen

18  persoonlijkheidsstoornissen

19 parafiele stoornissen 

20 overige psychische stoornissen 

5 QUIZ vragen 

Parafiele stoornissen kenmerken zich door een plotselinge verandering in het bewustzijn

1. Juist
2. Onjuist

Onjuist

Parafiele stoornissen = kenmerken zich door de drang tot uitvoeren van abnormale (seksuele) activiteiten. Zoals een voyeurismestoornis

Stoornis die zich kenmerkt door plotselinge verandering in het bewustzijn = een dissociatieve stoornis

Hypersomnolentiestoornis betekent slapeloosheid

1. Juist
2. Onjuist

Onjuist 

Hypersomnolentiestoornis = overmatige slaap

insomniastoornis = slapeloosheid

narcolepsie= te pas en te onpas in slaap vallen

Iemand die narcistisch is heeft een persoonlijkheidsstoornis

1. Juist
2. Onjuist

Juist

Cluster B persoonlijkheidsstoornis

Vindt zichzelf geweldig

Manipulerend gedrag 

Theatraal 

Het hebben van een psychiatrische diagnose + een verslavingsdiagnose noemen we Dubbel Diagnose (DD)

1. Juist
2. Onjuist

Juist

Dit is in alle gevallen zo

Er moet altijd sprake zijn van verslavingsdiagnose!

Problemen zijn met elkaar verweven en versterken elkaar

Pyromanie is een officiële diagnose en betekent 'drang tot diefstal'.

1. Juist
2. Onjuist

Onjuist

Pyromanie = drang tot brandstichten 

Kleptomanie = drang tot diefstal

Onderdeel van de disruptieve, impulsbeheersings- en andere gedragsstoornissen 

Psychopathologie 

'' leer die zich bezig houdt met ziekten van de geest ''

• Psychiatrische aandoeningen worden meestal pas zichtbaar wanneer je met mensen spreekt of hun gedrag waarneemt. 
• Ziekteverschijnselen die bij een psychiatrische ziekte horen, worden ook wel symptomen genoemd. 
• Wanneer je naar een zorgvrager met een psychiatrische aandoening kijkt, kan het ingewikkeld zijn om te bepalen welk gedrag door de psychopathologie wordt veroorzaakt en welk gedrag niet.
• Heeft het gedrag te maken met bijvoorbeeld de aard van de ziekte of wordt het gedrag ook door het karakter van de zorgvrager bepaald?
  

Observeren
Kan je een psychiatrisch cliënt herkennen?

Ja

Nee

Observeren

Algemene indruk ->

Contact en houding ->

-Bewustzijn -> 

- Hoe is het geheugen en realiteitsbesef -->

- ziekte-inzicht -->

- Motoriek -->

- Denken -->

- Hoe is de stemming -->

Voorbeelden:

Hoe is het uiterlijk / bijzonderheden 

Maakt iemand (oog)contact 

Is iemand helder / aandacht te krijg.

Is dit intact of bijv. sprake van confabulaties

wel / geen besef, behandeling?

Is iemand druk / onrustig?

Traag of normaal en inhoud gedachtes, wanen? 

somber, eufoor of angstig 

Geriatrische zorg

Contact maken 

&

Doodgewoon bespreekbaar

Psychiatrische zorg

Maatschappelijke opvang 

& 

Begeleidingsstijlen