Les 1 productzorg VTGM BBL23

• Productzorg
• MBO
• Studiejaar 1

Productzorg 

Les 1 

VTGM 

Deze les 

Planning 

• Wat is VTGM? 
• VTGM niet - aseptisch 
• VTGM aseptisch 
• Van vast naar vloeibaar
• 
  

Waar staat de afkorting VTGM voor?

Welke voorbeelden van VTGM ken je?

VTGM 

Voor Toediening Gereed Maken 

• Gereed maken van een geneesmiddel voor gebruik zodat de juiste dosis toegediend kan worden 
• Steriel of niet- steriel 
• Meest voorkomende; antibioticadrank 
• Aanpassen handelspreparaat; bijvoorbeeld laten oplossen van een tablet 

VTGM niet-aseptisch 

Voorbeelden: 

• Aanmaken antibioticadrank 
• Uittellen tabletten 
• Breken van tabletten 
• Vullen van tubes crème uit een voorraadpot  

VTGM aseptisch 

• Vullen casette met een oplossing (morfine) 
• Moet in LAF- kast 
• Laminaire Air Flow 
• Aanzuigen gewone lucht 
• Kans op besmetting mo het kleinst  

Van vast naar vloeibaar

• Aanpassen van handelspreparaat
• Bijvoorbeeld; capsule in water uiteenlaten vallen; in spuit aan patiënt 
• Je moet weten of tablet fijngemaakt mag worden, of een capsule opengemaakt mag
• Sommige gnm mag je niet bewerken ivm gezondheidsrisico's  

Van vast naar vloeibaar

• Op kennisbank kan je overzicht vinden welke aanpassingen je kunt doen bij slikproblemen of patiënten met een sonde 
• Productzorg - oralia VTGM  

Bereidingsaspecten

• Stabiliteit antibioticadrankjes vlak voor aflevering klaarmaken
• Soms kan ook thuis; weeg dan het water
• 1 ml = 1 gram water  

Bereiding antiobiotica dranken

• Bladzijde 76 & 77   

Vloeibare toedieningsvormen

Veel vloeibare toedieningsvormen in de apotheek

  Steriel of niet- steriel

In of uitwending 

Doeleinden niet- steriele vloeibare toedieningsvormen 

Algemene werking:​

• Het geneesmiddel komt door toediening via de mond in de slokdarm in de maag en wordt in het maagdarmkanaal opgenomen ​
  

Plaatselijke werking:

• Werkzame stoffen worden in bepaalde concentratie in contact gebracht met de huid of de slijmvliezen ​
  
• Bijvoorbeeld: cremes, neusdruppels, oordruppels, depvloeistoffen en gorgelvloeistoffen ​

Wat is het voordeel van een vloeibare toedieningsvorm?

Voordeel 

• Dosering kan eenvoudig worden aangepast door het volume aan te passen ​
  
• Gemakkelijk toe te dienen in bijv. Yoghurt ​
  
• Vaak een snellere werking en betere beschikbaarheid. Dit betekend dat er uiteindelijk meer in de bloedsomloop terecht komt ​
  
• Kan eenvoudig op ‘ maat’ bereid worden voor de patient

Wat is een nadeel van een vloeibare toedieningsvorm?

Nadeel 

• Beperkte houdbaarheid ​
  
• Minder eenvoudig te vervoeren ​
  
• Een geneesmiddel met een slechte smaak of die de maagwand kan irriteren zijn niet geschikt voor een drank ​
  
• Suspensies moeten altijd goed geschud worden ​
  
• Eerder overdosering of ongewenst gebruik 

Samenstelling drank 

• Basisvloeistof of constituens ​
  
• Meestal water of gemengd met een stroop ​
  
• Soms is stroop het hoofdbestanddeel maar soms ook alcohol, olie of ether ​
  
• Werkzame stof(fen) ​
  
• Kan oplossen, onoplosbaar of gedeeltelijk oplosbaar zijn ​
  
• Hulpstoffen​
  
• Denk hierbij aan verdikking- conserveer- of smaakstoffen) ​
  
• Deze worden gebruikt om het zo acceptabel te maken voor de patiënt ​

Naamgeving

Kan op verschillende manieren;

• Naar bereidingswijze ​
  

Oplossingen of dispersies​

Suspensies of solubilisaties ​

• Naar toepassing​
  
• Uitwendig of inwendig ​
  
• Belangrijk; tabel 11.1 uit het boek 

Opdracht 

Zoek van de volgende soorten de Latijnse naam op voor:

• Oplossing (in en uitwendig)
  
• Druppel
  
• Oogdruppels
  
• Neusdruppels
  
• Oordruppels 

Naamgeving

Tabel 11.1

• Oplossing inwendig; mixtura
  
• Oplossing uitwendig; solutio
  
• Druppel; guttae
  
• Oogdruppels; oculoguttae
  
• Neusdruppels; rhinoguttae
  
• Oordruppels; otoguttae

Welke oplosmiddelen ken je?

Oplosmiddelen 

Water​

Alcohol ​

Glycerol ​

Propyleenglycol ​

Sorbitol ​

Stropen​

Ether ​

Vette olie ​

Paraffine ​

Water  

Wordt voor verschillende doeleinden gebruikt:​

• Als grondstof in een bereiding van steriele en niet-steriele geneesmiddelen ​
  
• Naspoelen van glaswerk of verpakkingsmateriaal ​

Verschillende soorten water 

Aqua communis

• Kraanwater
  
• In NL is water van goede kwaliteit; je kunt drinken zonder ziek te worden
  
• Soms veel kalkzouten; hard water
  

Aqua purificata

• Gezuiverd water
  
• Water bevat geen opgeloste mineralen
  
• Bijvoorbeeld: zilver-, lood- en kwikzouten, calciumzouten etc. ​

Verschillende soorten water

Aqua destillata

• Gedestilleerd water
  
• Bevat geen mineralen en geen micro- organismen
  

Aqua demineralisata

• Gedemineraliseerd water
  
• Water is door ionenverwisselaar gezuiverd
  
• Microbiologisch minder betrouwbaar

Opdracht 

Teams 

Volgende keer 

Oplosmiddelen

Verschillende vormen vloeibaar