Delier voor WLC 4-10-2023

DELIER
1 / 26
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

In deze les zitten 26 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

Onderdelen in deze les

DELIER

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

                 Check-in

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Lesdoelen 
  1. Je kan benoemen wat een delier inhoudt.
  2. Je kan een delier herkennen.
  3. Je kan verschillende vormen van een delier benoemen.
  4. Je kan benoemen hoe je een delier zoveel mogelijk kan voorkomen/beperken.  

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Inhoud van de les
  • GVO plan -> kan iedereen verder? 
  • Wat is een delier
  • Kenmerken
  • Oorzaken
  • Risicofactoren
  • Preventieve maatregelen
  • Behandeling

Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

GVO plan
  • Wie zijn er klaar of bijna klaar?
  • Verdeling groepjes maken
  • Volgend lesuur ga je met elkaar in gesprek over je GVO plan 
  • Tijdsindicatie: 30 minuten 
  • Planning presenteren met Evelien bespreken

Slide 5 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat weet je van een delier?

Slide 6 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Wat is een delier?
A
vorm van dementie
B
verwardheid die langzaam is ontstaan
C
acute verwardheid die in korte tijd is ontstaan
D
depressieve gevoelens met suïcidale gedachten

Slide 7 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat is een delier?
  • Acute verwardheid 
  • Tijdens een delier werken je hersenen tijdelijk niet goed en kunnen prikkels niet naar behoren verwerkt worden. 
  • Toestandsbeeld die in korte tijd is ontstaan (uren tot dagen).
  • Zorgvrager verliest het contact met wat er om hem heen gebeurt.
  • De duur is wisselend per persoon 

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Ervaring delen
Welke ervaring heb jij als verzorgende, m.b.t. personen die een delier doormaken of hebben doormaakt?

  • In 2 tallen bespreken 
  • Tijd 5 minuten - wissel na 2,5 minuut.

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat zijn geen kenmerken van een delier
A
onrustig gedrag en desoriëntatie
B
apathisch gedrag en waanideeën
C
hallucinaties en verward denken
D
somberheid en suïcidale gedachten

Slide 10 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

                   Opdracht 
3 Groepjes van +/- 6 personen.  Elk groepje werkt een vorm uit van een delier:
  • Hyperactief delier
  • Hypoactief delier
  • Gemengde vorm

Wat houdt het in?
Wat zijn de kenmerken?
Eventuele ervaring?
Beschrijf dit op een poster. Voorbereiding 7 minuten.    
Uitleg poster geven per groepje:  maximaal 4 minuten.

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Kenmerken delier
  • Onrustig gedrag (hyperactief delier) of apathisch gedrag (hypoactief delier)
  • Desoriëntatie
  • Verstoorde denkprocessen: versneld, vertraagd, verward of gefragmenteerd denken
  • Waanideeën
  • Angst
  • Wisselend bewustzijn
  • Moeite met concentratie
  • Verstoord dag- en nachtritme (klachten zijn 's avonds en 's nachts erger)
  • Snelle stemmingswisselingen
  • Familieleden geven aan dat persoon plotseling veranderd is

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Mogelijke oorzaken
Een delier wordt veroorzaakt door een verstoring in het lichaam. Bijvoorbeeld door: 
  • Infectie/ koorts
  • ernstige ziekte 
  • grote operatie
  • pijn
  • dehydratie   etc. 

Slide 13 - Tekstslide

Kunnen oorzaken zijn van een delier
  • Gebruik van alcohol en opiaten
  • Infecties (bijv. blaas- of longontsteking)
  • Koorts
Wat zijn risicofactoren voor een delier?
A
hoge leeftijd of aan geheugenstoornis lijden
B
visus- en/of gehoorstoornissen
C
veel alcohol gebruiken of veel medicatie gebruiken
D
alle 3 antwoorden zijn juist

Slide 14 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Risicofactoren 
  • Leeftijd 70 jaar of ouder
  • Al eerder een delier gehad
  • Cognitieve stoornissen
  • Visus- en gehoorstoornissen
  • Gebruik van alcohol en opiaten
  • Infecties (bijv. blaas- of longontsteking)
  • Koorts
  • Veranderde omgeving

Slide 15 - Tekstslide

Kunnen oorzaken zijn van een delier
  • Gebruik van alcohol en opiaten
  • Infecties (bijv. blaas- of longontsteking)
  • Koorts
Nog meer risicofactoren
  • Dehydratie
  • Ernstige ziekte
  • Elektrolytenstoornis (water- en zout huishouding)
  • Polyfarmacie (meer dan 4 soorten)
  • Operatie
  • 24 uur voor opname hulpbehoevend
  • Palliatieve fase

Slide 16 - Tekstslide

kunnen oorzaken zijn van een delier
  • Dehydratie
  • Elektrolytenstoornis (water- en zout huishouding)
  • Polyfarmacie (meer dan 4 soorten)
  • Operatie
Hoe kun je een delier zoveel mogelijk voorkomen?

Slide 17 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Preventieve maatregelen
  • Breng risico in beeld -> DOSS
  • Maak de omgeving vertrouwd
  • Zorg voor goed zicht en gehoor
  • Zorg voor (indien mogelijk) goede mobiliteit
  • Zorg voor goed slaap-waakpatroon
  • Houd vocht- en voedingstoestand in de gaten
  • Kijk naar medicatie en lichamelijke factoren 

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Preventieve maatregelen
Welke interventies/acties heb jij weleens ingezet om een delier te voorkomen of te beperken?

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Behandeling delier
  • Behandel medische oorzaak (bijv. infecties, dehydratie)!
  • Pijnbestrijding 
  • Verbeter voedingstoestand
  • Screening van medicatie 
  • Evt. medicatie geven tegen onrust (haloperidol of lorazepam)

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

DOSS (Delier Observatie Screening-Schaal)
  • Meetinstrument met 13 observaties
  • 3 keer per dag afnemen
  •  score van 0 (nooit), 1 (soms - altijd) of - (weet niet) mogelijk
  • totaal score per dienst: 
  • < 3 geen delier
  • ≥ 3 waarschijnlijk delier

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 22 - Video

filmpje herkennen van een delier

Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Huiswerk 
• Zoek op wat een DOSS inhoudt, 
wanneer het gebruikt wordt en hoe het werkt.                          Beschrijf dit en neem dit mee naar de volgende les. 
  • DOSS meenemen

  • 5 Juni praktijkles onderwerp: Insuflon 

Slide 24 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Check-out
  • Je kan benoemen wat een delier inhoudt.
  • Je kan een delier herkennen.
  • Je kan verschillende vormen van een delier benoemen.
  • Je kan benoemen hoe je een delier zoveel mogelijk kan voorkomen/beperken.

1. Zijn de leerdoelen behaald?
2.  Welke informatie is bruikbaar voor de praktijk en neem je mee?


Schrijf in 1 woord op hoe jij de les ervaren hebt 

Slide 25 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Vragen? 

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies