- Naam van de opdracht (groter lettertype)
- Een passende afbeelding
- Naam: Jouw voornaam en achternaam
- Studentnummer: Jouw studentnummer
- Naam mentor/docent: Naam van jouw mentor en/of docent
- Naam praktijkopleider: Naam van jouw praktijkopleider of stagebegeleider
- Naam bedrijf: Naam van het bpv- of stagebedrijf
- Datum: Inleverdatum