Hechtingsproblematiek

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Hechting

Hechting

Hechting 

'Hechting is een proces van interactie tussen een kind en een of meer van zijn opvoeders dat leidt tot een duurzame affectieve relatie'
(definitie NJI, 2021).  

Veilige hechting

• Een kind/jongere die veilig gehecht is heeft tijdens de kinderjaren ervaren dat tenminste één van zijn verzorgers er onvoorwaardelijk voor hem/haar is. 

• Een goede gehechtheid tussen ouders en kinderen vormt de basis voor een kind om te groeien in zijn ontwikkeling.

Voorwaarden voor veilige hechting

1. Sensitief reageren: ouder staat open voor signalen van het kind, begrijpt de signalen en reageert snel en agequaat. 
2. Continuïteit: er is continuïteit in de aanwezigheid van de gehechtheidspersoon nodig. 
3. Mentaliseren: ouder verplaatst zich in het perspectief van het kind en verwoordt dat ook. 

Hechtingsproblematiek vs. hechtingsstoornis

- Een onveilige gehechtheid wordt vaak als een stoornis gezien. Dit is niet zo. 

- Bij een onveilige gehechtheid is er wel argwaan, terughoudendheid, onzekerheid of oppervlakkigheid in contact, maar niet als een diepgaand overheersend patroon in alle relaties en op bijna alle momenten.

Hechtingsproblematiek vs. hechtingsstoornis

• 25 - 30 % van de Nederlandse bevolking is niet volledig veilig gehecht.
  
• 1 % van de Nederlandse bevolking heeft een hechtingsstoornis. 
• kinderen die onveilig gehecht zijn, zijn nog goed te behandelen. Deze kinderen zijn (nog enigszins) benaderbaar voor andere mensen. Kinderen met een hechtingsstoornis zijn geheel niet gehecht. Vaak is dit onomkeerbaar. Bij deze kinderen zit de stoornis diep verankerd.

Hechtingsstoornis

• Volgens DSM-5 te classifiseren onder de categorie "reactieve hechtingsstoornis". 
• Kind heeft geen duidelijk aanwijsbaar hechtingsfiguur, heeft dus geen gehechtheidsrelatie gevormd. 
• Onderscheid twee type: 

1. Ongeremde type
2. Geremde type

Criteria DSM-5 hechtingsstoornis

Zwangerschap  

• Tijdens de zwangerschap 
    worden er hechtingsprocessen
    in gang gezet. 
• De baby hoort geluiden die
   afkomstig zijn van buiten de
   baarmoeder. 
• De baby reageert op angst
    reacties van zijn moeder. 

Verloop van de  hechting

• 0-3 maanden --> De basis van de hechting vindt hier plaats. 
• 3-4 maanden --> Voorkeur ontwikkelen voor bepaalde mensen. 
• 5-6 maanden --> Bewuste hechting 
• 7- 8 maanden --> Eenkennigheidsfase en scheidingsangst
• 8-9 maanden --> Kritieke fase van hechting afgesloten
• 12-48 maanden --> Hechting blijft doorgaan en scheidingsangst kan nog aanwezig zijn.
• 61% van de kinderen hecht zich veilig (Rigter, 2020).

Welke kinderen lopen risico?

• Adoptie kinderen/ pleegkinderen
• Ongewenste kinderen
• Verwaarloosde, mishandelde kinderen
• Kinderen uit gebroken gezinnen
• Kinderen van ouders die zelf niet goed gehecht zijn
• Kinderen van ouders met psychische problemen

4 soorten hechting

- Veilige hechting

- Vermijdende hechting

- Ambivalente gehechtheid

- Gedesorganiseerde gehechtheid

* Jeugdigen met een LVB lopen een relatief groot

risico op het ontwikkelen van een problematische

gehechtheid, vooral op gedesorganiseerde

gehechtheid. 

* Verschillende kenmerken van een LVB en

omgevingsfactoren spelen een rol bij het ontstaan van

deze problemen.

Begeleiding van kinderen/jongeren met hechtingsstoornis

Het bieden van veiligheid staat centraal.

Kinderen/jongeren missen hun vertrouwen in zichzelf en de wereld.

Met spel de hechting stimuleren

• Gekke bekken trekken: stimuleren van betrokkenheid en structuur. 
  
  
• Verstoppertje: stimuleren van betrokkenheid.

https:

https://www.kennispleingehandicaptensector.nl/licht-verstandelijke-beperking/lvb-en-hechtingsproblematiek