SIRS/ SHOCK/SEPSIS

1 / 35
volgende
Slide 1: Tekstslide

In deze les zitten 35 slides, met interactieve quizzen en tekstslides.

Onderdelen in deze les

Slide 1 - Tekstslide

Parameters

temperatuur >38 of <36 °C
hartfrequentie >90/min
ademfrequentie >20/min
leukocyten >12 of <4 
RR lager dan 90 systolisch

Slide 2 - Tekstslide

Sepsis

Slide 3 - Tekstslide

Diagnostiek 
Bloedafname:
*Sepsis bloedafname pakket
*2 bloedkweken voor toediening antibiotica!
Standaard onderzoek:
*Monitoring vitale functies RR/temp/HF/AH
*X-thorax
*Urinesediment en kweek
Afhankelijk van de focus aanvullende kweken afnemen:
Sputumkweek, faeceskweek, wondkweek, liquor…

Slide 4 - Tekstslide

Sepsis
Sepsis is altijd het gevolg van een infectie. Een infectie kan veroorzaakt worden door verschillende ziekteverwekkers:
  - Bacteriën
- Virussen
    - Schimmels
   - Parasieten

Slide 5 - Tekstslide

Wanneer spreken we van een sepsis?

We spreken pas over sepsis als een patiënt zo ernstig ziek wordt dat het afweersysteem van het lichaam schade toebrengt aan de eigen weefsels en organen.

Slide 6 - Tekstslide

Mediatoren in de bloedbaan

*Mediatoren (lichaamseigen stoffen, komen bij afweerreacties vrij) maken stikstofoxiden aan in de bloedbaan
*Geeft vasodilatatie
*Gaat ook in het myocard zitten: contractiekracht van het hart verminderd

Slide 7 - Tekstslide

Factoren die kunnen leiden tot een infectie of sepsis

De ziekteverwekker
De locatie van de infectie
Het afweersysteem van de patiënt
Na een grote operatie of door langdurige behandeling via een infuus heeft een patiënt ook meer kans op een sepsis.  

Slide 8 - Tekstslide

Symptomen van sepsis

Slide 9 - Woordweb

Symptomen sepsis
  • Koorts en koude rillingen
  • Snelle hartslag
  • Snelle, moeizame ademhaling
  • Grieperig gevoel
  • Sufheid, slaperigheid en verwardheid (delier)
  • Klachten van de infectie zelf, bijvoorbeeld pijn bij het plassen bij een blaasontsteking, benauwdheid bij een longontsteking of hoofdpijn bij een hersenvliesontsteking.

Slide 10 - Tekstslide

Sepsis kan zich uitbreiden tot:

*Sepsis+orgaanfalen = ernstige sepsis
30 tot 40 procent overlijdt

*Ernstige Sepsis + hypotensie = septische shock
60 procent overlijdt

Slide 11 - Tekstslide

Septische shock
Bij sommige patiënten met een sepsis wordt de bloeddruk (te) laag en ontstaat een beeld waarbij de bloedcirculatie onvoldoende is om de organen van voldoende zuurstof te voorzien. Dit noemen wij een septische shock.  

Slide 12 - Tekstslide

Vaak voorkomende gevolgen van een septische shock 
*Door de lage bloeddruk kan schade ontstaan aan organen (bijvoorbeeld de nieren en de lever);
*De eigen ademhaling kan verstoord raken, waardoor beademing op de intensive care noodzakelijk is;
*Er kan verwardheid optreden en/of de aandacht is moeilijk vast te houden (dit noemen wij een delier). In ernstige gevallen kunnen patiënten het bewustzijn volledig verliezen. Oudere mensen zijn hier het meest vatbaar voor.
*De bloedstolling kan verstoord raken.

Slide 13 - Tekstslide

Cijfers
*Alleen al in Nederland worden er jaarlijks circa 10.000 mensen opgenomen op een intensive care in verband met sepsis, van wie er naar schatting 3500 overlijden.

*Wereldwijd zijn de getallen nog indrukwekkender met naar schatting 20-30 miljoen gevallen per jaar.

Slide 14 - Tekstslide

Behandeling sepsis

*Behandeling gericht op het verbeteren van de doorbloeding en het zuurstofaanbod aan organen. 
*Behandeling gericht op het bestrijden van de infectie.

Slide 15 - Tekstslide

Vooruitzicht sepsis
Sepsis en septische shock zijn zeer ernstige ziektebeelden. Als patiënten hiermee op de intensive care worden opgenomen bedraagt de kans op overlijden zo’n 30 tot 40 procent. Patiënten waarbij het ziektebeeld milder verloopt hebben een gunstiger vooruitzicht, echter ook zij houden na een (ernstige) sepsis vaak wel restklachten.
 

Slide 16 - Tekstslide

Sepsis?

Slide 17 - Woordweb

Hoeveel mensen in Nederland krijgen er per jaar ongeveer een sepsis?

Slide 18 - Open vraag

Bij welke infecties komt sepsis het vaakst voor?
A
Longen, hersenen, buikv
B
Hersenen, urinewegen, longen
C
Buik, hersenen, longen
D
Longen, urinewegen, buik

Slide 19 - Quizvraag

Wat is de nummer 1 veroorzaker van sepsis?
A
Bacteriën
B
Parasieten
C
Schimmels
D
Virussen

Slide 20 - Quizvraag

Welke orgaanfunctie valt over het algemeen als eerste uit bij sepsis?
A
Ademhaling
B
Pompfunctie hart
C
Nierfunctie
D
Hersenfunctie

Slide 21 - Quizvraag

wat zijn parameters van een sepsis

Slide 22 - Open vraag

Slide 23 - Tekstslide

Slide 24 - Tekstslide

Slide 25 - Tekstslide

Slide 26 - Tekstslide

Slide 27 - Tekstslide

Slide 28 - Tekstslide

Slide 29 - Tekstslide

Slide 30 - Tekstslide

Slide 31 - Tekstslide

Slide 32 - Tekstslide

symptomen van een shock

Slide 33 - Woordweb

Slide 34 - Tekstslide

Distributieve shock komt door?
A
Cardiogene shock, Obstructive shock
B
Hypovolemische schock
C
Distributieve shock
D
Geen shock

Slide 35 - Quizvraag