Vitale functies

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Vitale functies

Lesdoelen

1.   Ik kan uitleggen waarom de  vitale functies belangrijk zijn voor het functioneren van het lichaam
2.    Ik kan uitleggen hoe je op een methodische wijze de verschillende vitale functies bij een zorgvrager meet

3. Ik kan de metingen van de vitale functies bij een zorgvrager interpreteren en beoordelen

Inhoud van de les

Is het gelukt met het maken van de skills stappen Vitale functies?

Zijn er vragen?

Wat heb je geleerd over vitale functies?

ademhaling;

circulatie (bloedsomloop);

bewustzijn.

Welke vitale functies kan je beoordelen door metingen en observaties

Waarom is het meten van vitale functies belangrijk?

De vitale parameters temperatuur, hartslag, bloeddruk, ademhalingsfrequentie en zuurstofsaturatie kunnen dienen als vroege waarschuwingssignalen voor een bedreiging van de vitale functies zoals bij sepsis, dreigend falen van de ademhaling, dreigende hartstilstand,

Bewaken vitale functies

Observeren

Aan de zorgvrager kun je signalen opvangen van ongemak, pijn, klachten, braken, enz.…

Meten

Bloeddruk

Hartslag

Temperatuur

Ademhaling

Bewustzijn

 Saturatie

Beoordelen

Verpleegkundige observeert , meet en interpreteert. Arts interpreteert en zet beleid uit

Meten Vitale functies

Ademhaling

Hartslag

Temperatuur

Bloeddruk

Saturatie

Observatie ademhaling

- Frequentie ademhaling.

- Diepte en gelijkmatigheid ademhaling.

- Regelmaat van de ademhaling.

- Geluid van de ademhaling.

De ademhalingsfrequentie is gemiddeld ... tot ... ademhalingen per minuut

1. 30 tot 32 per minuut
2. 12 tot 15 per minuut
3. 12 tot 14 per minuut
4. 35 tot 37 per minuut

Bradypneu is een lage ademhalingsfrequentie

1. Juist
2. Onjuist

Een lage frequentie, bradypneu, komt voor bij mensen in diepe slaap of bij gebruik van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld morfine. Een hoge ademhalingsfrequentie wordt tachypneu genoemd. Dit kan voorkomen bij inspanning, maar ook bij verschillende aandoeningen van de longen of luchtwegen, koorts en hartafwijkingen.

Ademhaling

Demonsteren en oefenen 

in rust en na inspanning

https://www.vilansprotocollen.nl/werkinstructie/ademhaling-tellen?backUrl=%2Fzoekresultaten%253Fzoekterm

Hartslag

De hartslag wordt op drie punten beoordeelt:

frequentie;

regelmaat;

kracht

Hartfrequentie

Je observeert het aantal hartslagen per minuut

Je observeert de hartslag in rusttoestand

Gemiddelde hartslag

   - pasgeborene: 120 – 140 sl/min

   - kinderen: de frequentie hangt er af van de leeftijd, maar is hoger dan

     een bij een volwassene

   - volwassene 60 – 100 slagen per minuut

Wanneer de hartfrequentie meer dan 100 slagen per minuut bedraagt, wordt dit een tachycardie genoemd

1. Juist
2. Onjuist

Oorzaken tachycardie (hartslag meer dan 100 slagen per minuut)

1. Ernstige bloedingen
2. Stress of spanningen
3. Koorts
4. Lichamelijke activiteit

Beoordelen hartslag

Demonsteren en oefenen

https://www.vilansprotocollen.nl/werkinstructie/hartfrequentie-tellen-volwassene?backUrl=%2Fzoekresultaten%253Fzoekterm

Temperatuur

Normale temperatuur: 36 tot 37,5 C.

Verhoging: 37,5 tot 38 C.

Koorts: boven de 38 C.

Ondertemperatuur: lager dan 36 C.

Ochtendtemperatuur is lager dan de middagtemperatuur.

De temperatuur kan op verschillende plekken gemeten worden.
Welke ken je

Rectaal (in het rectum).

Axillair (onder de oksel).

Oraal (onder de tong).

Femoraal (in de lies).

Tempaan (in het oor).

Via voorhoofd of slaap.

De meest nauwkeurige meting bij lichaamstemperatuur is oraal meting

Juist

Onjuist

Instructie en oefenen

Temperatuur meten:

• rectaal (op de pop)
• oraal 
• tympaan (oor)
• Axillair (oksel) https://www.vilansprotocollen.nl/werkinstructie/temperatuur-opnemen?backUrl=%2Fzoekresultaten%253Fzoekterm

Bloeddruk

Bloeddruk

Hoge bloeddruk

Lage bloeddruk

Hoe noem je een hoge bloeddruk?

1. Hyperglykemie
2. Hyperthermie
3. Hypotensie
4. Hypertensie

Wat zou een gevolg kunnen zijn van een hoge bloeddruk?

1. alle drie de antwoorden
2. een herseninfarct
3. een hersenbloeding
4. hartfalen

Demonstratie en oefenen

Handmatig en automatisch meten van de bloeddruk

https://www.vilansprotocollen.nl/werkinstructie/bloeddruk-meten?backUrl=%2Fzoekresultaten%253Fzoekterm

Zijn de lesdoelen behaald?

1.   Ik kan uitleggen waarom de vitale functies belangrijk zijn voor het functioneren van het lichaam

2.    Ik kan uitleggen hoe je op een methodische wijze de  verschillende vitale functies bij een zorgvrager meet

3. Ik kan de metingen van de  vitale functies bij een zorgvrager interpreteren en beoordelen

Vitale functies zorgen ervoor dat wij in leven blijven. Als er problemen zijn met de vitale functies kan er bijvoorbeeld een ziekte of aandoening zijn die behandeld moet worden.

Het compleet wegvallen van een vitale functie is een levensbedreigende situatie

Volgende les

6.3 Steunkousen aan- en uittrekken

les 17 is inhaal en herhalen (stage)

geef door wat je graag wil gaan doen!