AFP 2.5.2 Pathologie bewegingsapparaat

• Anatomie Fysiologie Pathologie
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Les 18

Periode 1

Leerjaar 2

Lesindeling

1. Welkom + Osiris
2. Herhaling vorige les 
3. Lesindeling en lesdoelen
4. Pathologie botten 
   
5. Opdracht pathologie maken
6. Huiswerk en afsluiting

Lesdoelen

Aan het eind van de les kun je:

1. Uitleggen wat osteoporose inhoudt, waardoor dit veroorzaakt wordt en welke symptomen hierbij horen
2. Uitleggen wat de ziekte van Paget inhoudt, waardoor dit veroorzaakt wordt en welke symptomen hierbij horen
3. De belangrijkste oorzaken van botfracturen benoemen
4. De termen osteomyelitis en septische artritis uitleggen

Vorige les

• Welke functies heeft ons skelet?
  
  
• Welke functies hebben de spieren?
  
  
• Wat is de functie van synoviavocht?
  
  
• Wat weet je over pezen?

Pathologie

Osteoporose

Ziekte van Paget

Fracturen
Botinfectie

Osteoporose

‘botontkalking’

is een filmpje

Osteoporose

Osteoporose: Afbraak > Aanmaak

• 'Poreuze botten' (start na je 30e levensjaar)

Risicofactoren:

• Ouderdom, te weinig beweging
• Roken en alcoholgebruik
  
• Te weinig Vitamine D en/of calcium
• Vrouwelijk geslacht, na menopauze (oestrogeen remt botafbraak)
• Ondergewicht (er zit oestrogeen in vet) 

Oestrogeen remt de botafbraak

Osteoporose (2)

Gevolgen: 

• Fracturen (botbreuken): Heup, pols
  - Operatie noodzakelijk: kan fataal zijn
• Inzakkingsfractuur: Wervels zakken in elkaar
  - Ouderen worden 'kleiner'

Diagnose en Preventie: Botdichtheidsonderzoek

• Veel bewegen, niet roken en niet teveel drinken
• Voldoende zonlicht, calcium(tabletten)

Dexa meting

Ziekte van Paget

Ziekte van Paget: Osteïtis deformans

• Lokale, verstoorde opbouw en afbraak van bot (slordig)
• Vorm van bot verandert, pijn
• Verhoogde kans op botbreuken
• Vaak na 50e levensjaar

Behandeling: 

• Medicijnen om botafbraak te remmen
• Blijven bewegen

Fracturen/Botbreuken

Oorzaken:

1. Trauma: Door een ongeluk
2. Pathologisch: Osteoporose, kanker
3. 'Spontaan': Heel klein trauma/geen trauma
4. Stressfractuur: Door lang en intensief (hard)lopen

Symptomen: (Asdruk)pijn, abnormale stand van bot, zwelling, bewegingsbeperking, (meestal) zichtbaar op röntgen, CT, of MRI

Fracturen (2)

Mogelijke complicaties: 

• Longembolie: vooral bij heup- of bekkenfractuur

       - Pijn bij ademen, kortademigheid -> antistolling

• Afsterving van weefsel: zuurstoftekort door zwelling

       - Steeds heviger pijn
       - Ischemie, necrose

Behandeling: spalk om botdelen op plek te houden (intern of extern)

• Duur: afhankelijk van grootte bot, locatie, ernst en leeftijd

Botinfectie

Botinfectie: Osteomyelitis

Gewrichtsinfectie: Septische artritis

• Infectie van het bot of gewricht door bacteriën
• Via bloedbaan of via open wond: denk aan
    operatie, trauma of infectie in het lichaam

Symptomen: Pijn, koorts, roodheid en zwelling

• Zo snel mogelijk antibiotica!

Aan de slag

Opdracht bewegingsapparaat 

(Cumlaude week 42)

Huiswerk

Maken MBO leren: Bewegingsapparaat.

Afmaken opdracht Bewegingsapparaat op Cumlaude week 42

Inleveren op Cumlaude: antwoorden werkboek

Leren alle leerstof tot nu toe.