Hechtingen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Hechtingen  verwijderen

Jorie Brinker 

Waar denk je aan bij het onderwerp HECHTINGEN?

Leerdoelen

- Aan het einde van de les weet je wanneer een wond gehecht kan worden.

- Aan het einde van de les weet je wat voor soorten hechtingen er zijn.

- Aan het einde van de les weet je hoe je een wond met hechtingen moet verzorgen.

- Aan het einde van de les weet je hoe je hechtingen moet verwijderen.

E-learning gemaakt?

MBO-leren e-learning 25

Laat het zien aan de docent! 

Aan welke voorwaarden moet een wond voldoen om te kunnen hechten?

moet schoon zijn

rechte wondranden

moeten vers zijn ( binnen 6 á 8 uur hechten i.v.m. infectiegevaar )

geen infectie

Welke materialen zijn er om te hechten?

elke hechting wordt afzonderlijk geknoopt

( 05.15 min)

met één draad rij van hechtingen maken onderhuids

( 08.42 min)

Onderhuidse hechting

Welke hechtingen moet je verwijderen?

1. Onderhuidse hechtingen
2. Onder- en bovenhuidse hechtingen
3. Bovenhuidse hechtingen
4. Beide niet

Wondverzorging bij hechtingen

- i.p. met rust laten de eerste 24-48u

- afhankelijk van schone of geïnfecteerde wond

- schone wond, meestal meteen steriel verbandmateriaal ( folie, spray of pleister)

- na 24 á 48 uur verband verwijderen

- zo min mogelijk verwisselen

- bij nabloeding zn. bij verbinden wond

   ( tijdelijk, i.v.m. observatie wond) 

Waar let je op bij het verzorgen van een wond met hechtingen?

Inspectie wond en omgeving

Reinigen en desinfecteren van de wond, bv bij ontstekingsreactie rondom insteekopeningen hechtingen

Bij serieuze infectie hechtingen vroegtijdig verwijderen en wond spoelen

Hoe zou je een geïnfecteerde wond met hechtingen verzorgen?

Indien nodig

reinigen met stromend kraamwater

van binnen naar buiten schoonmaken

geïnfecteerde wond reinigen met desinfectans ( chloorhexidine of providonjodium  werkzame

   stof in Betadine®)

steriele handschoenen

Hechtingen verwijderen

- Alleen niet - oplosbare hechtingen!

- meestal na 7 – 10 dagen p/o arts

- tijdstip afhankelijk van genezing wond

- indien >10dagen, dan meestal sprake van slechte wondgenezing door slechte doorbloeding, grote wond of gebruik van corticosteroïden

- hechtingen in gezicht al na 3-5 dagen ( kans op litteken kleiner)

Hechtingen verwijderen

(0.58min)

Verwijderen agraves

( 1.27min)

Vragen?

Zelf aan de slag!

- Oefenen met hechtingen verwijderen (zowel hechtdraad als agraves)

-Vilans protocollen 

-Denk ook aan stukje communicatie met de zorgvrager

-Laat docent aftekenen in aftekenboekje