Les 18, Vitale functies

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 1

Vitale functies

Les inhoud

Vitale functies

leerdoelen

Energizer

Quizvragen tussendoor

Casus Bettie

Begrijp je theorie (2e pagina Ans les 18)

Afronden module 4

Voorbereiding volgende les (module 1)

Leerdoelen

1. Je kan benoemen wat de vitale functies zijn

         2. Je kan de verschillende vitale functies in de praktijk toepassen d.m.v. een casus

Energizer, even activeren

Maak tweetallen en ga staan :)

Wat zijn de vitale functies?

1. Horen, zien, ruiken, voelen, proeven
2. Ademhaling, circulatie, temperatuur, pijn en bewustzijn
3. Ademhaling, pijn, bewusteloosheid, bloedsomloop en temperatuur
4. Bloeddruk, ademhaling, temperatuur en pijn, bewustzijn

Vitale functies komt van 'vitae'
Wat betekent 'vitae'?

1. Belangrijk
2. Krachtig
3. Leven
4. Vitamine

Vitale functies

*Bewustzijn

*Circulatie (bloedsomloop)

*Ademhaling

*Lichaamstemperatuur

* Pijnbeleving

Wat kun je allemaal meten
ten aanzien van de vitale functies?

De longslagader bevat zuurstofrijk bloed

1. Waar
2. Niet waar

Vanuit de linker hartkamer ontspringt de aorta

1. Waar
2. Niet waar

Meten en observeren van de 

vitale functies:

• Ademhalingsfrequentie en saturatie
• Bloeddruk en hartfrequentie
• Bewustzijnsverandering (EMV- score)
• Temperatuur

Een parameter die hoort bij circulatie is:

1. Saturatie
2. Pijnscore
3. Bloeddruk
4. Temperatuur

De eenheid die je benoemt wanneer jij de ademhaling meet is:

1. mmHg
2. slagen per minuut
3. ademhalingen per minuut
4. %

Hypertensie is een:

1. Hoge bloeddruk
2. Lage bloeddruk
3. Onregelmatige bloeddruk

Opdracht, in groepjes

-> Les 18 (ANS) ; Casus Bettie lezen  

-> Zoek de juiste protocollen van vitale functies erbij

-> Op basis van de metingen die in de casus staan gaan jullie de EWS lijst invullen

-> Na de lijst te hebben ingevuld ga je fictief bellen met de arts en communiceer je de casus op basis van de SBAR(R) methode

0

Voordelen SBAR(R)?

• Consequente informatie overdracht: inhoud verbetert, overdracht wordt korter (overdracht en slechte communicatie = risicomoment)
• Verpleegkundige wordt door stappenplan gedwongen eerst zelf de situatie te analyseren
• Arts krijgt completer beeld; kan adequater reageren
• Kwaliteit van zorg en teamsamenwerking nemen toe

Wordt de SBARR op de afdeling waar jij werkt gebruikt en wat vindt je ervan?

S =Situation (situatie)

Hoe is de situatie waarover je belt?

Wat is jouw relatie tot de patiënt?

Vertel kort iets over het probleem. Bijvoorbeeld: 'Ik ben de verpleegkundige/verzorgende van patiënt ... en ik maak mij zorgen om ...'.

B=Background (achtergrond)

De opnamediagnose, lijst van medicatie, allergieën, laboratoriumuitslagen, vitale functies, eventuele voorgeschiedenis.

Bijvoorbeeld: 'De patiënt is opgenomen met ... en gebruikt momenteel ... . Verder heeft patiënt in de voorgeschiedenis een CVA gehad, met hemiparese links als restklacht.'.

A=Assesment (beoordeling)

Assessment: Wat is de eigen beoordeling over de situatie? Wat denk je zelf wat er aan de hand zou kunnen zijn?

 Bijvoorbeeld: 'Het probleem zou cardiaal kunnen zijn, maar ik weet het niet zeker.'

R=Reccommendation (aanbeveling)

Reccommendation: Wat is de aanbeveling van jou? Wat wil je dat er gaat gebeuren? Wil je dat de arts komt? Moet er medicatie gewijzigd worden?

Bijvoorbeeld: 'Ik denk dat je binnen nu en 30 minuten langs moet komen om de patiënt zelf te beoordelen.'

R= 'Repeat' (herhaal).

 Herhaal het antwoord van de zorgverlener nog eens om zo eventuele fouten te kunnen opsporen.

Bijvoorbeeld: 'Dus als ik het goed begrijp, wil je dat ik een hartfilmpje maak en kom je daarna binnen 30 minuten bij de patiënt langs?'

Wat kan er misgaan
ten aanzien van het meten van de vitale functies?

Wat neem je mee uit deze les??

Huiswerk

-> ANS: introductie module 1; invullen growbrick

-> Bekijk zelfstandig alvast het examen, toepassingsopdracht en de eindopdracht

-> Casus module 1 lezen

Succes nog vandaag, fijn weekend alvast :)