KT1 - Diabetes en insuline

• Anatomie Fysiologie Pathologie
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Les 2.3.11

Periode 3

Leerjaar 2

Vorige les

Hypo/ hyper, hoe zit het ook alweer?

Glucagon

Glycogeen

Insuline

glucose

suiker in het bloed

suiker dat is opgeslagen

Bloedsuiker verhogend

Bloedsuiker verlagend

Welke van onderstaande stoffen is een hormoon

1. Insuline
2. Glycogeen

Waar in het lichaam wordt geen glycogeen opgeslagen?

1. spieren
2. lever
3. alvleesklier

insuline is als sleuteltje nodig voor de cellen om glucose als brandstof te kunnen gebruiken.

mmol/l of mg/dl

De resultaten van een glucosemeting worden in Nederland afgelezen in de meeteenheid mmol/l (millimol per liter).

In veel andere landen – waaronder België en Duitsland – wordt de eenheid mg/dl (milligram/deciliter) gebruikt. 

Meters kennen één bepaalde meeteenheid, en er kan niet gewisseld worden tussen die eenheden. 

omrekenen kan via websites

Een normale nuchtere waarde ligt tussen de 4 en de 8 mmol/l. 

Een normale waarde ligt in mg/dl tussen de 80 en 140.

Insuline

subcutaan

100 IE/ml

substitutietherapie 

Subcutaan: omdat het een eiwit is en anders wordt afgebroken in maag/darm kanaal

Insuline is wereldwijd ALTIJD 100 internationale eenheden per milliliters, de patiënt dient vaak toe in eenheden met een insulinepen 

Opdracht

Maak de opdracht "vragen over insuline" op CumLaude

insuline 

WEWe

Welke soort insuline zou je wanneer toedienen?

UKW: ultra kort werkend

KW: kort werkend

MLW: middel lang werkend

LW: lang werkend

Insuline

Werking	Stofnaam	merknaam
snelwerkend	Insuline lispro	Humalog
middellang werkend	Insuline aspart	Novorapid
Langwerkend	Insuline glargine	Lantus
Mix		Novomix

Geneesmiddelen

Voorwaarde om geneesmiddel te kunnen gebruiken?

Groep	Stofnaam
Biguaniden	metformine
Sulfonylureumderivaten	glibenclamide
	tolbutamide

Voorwaarde is dat de alvleesklier nog insuline kan produceren. Werken allemaal verschillend (bestaan nog meer varianten), soms wordt gecombineerd om effect te vergroten.

Bloedglucoseverlagende stoffen

Ontwikkelingen

Freestyle libre

Wat zijn de voordelen voor een patiënt?

Wanneer wordt gebruik wel/niet vergoed?

https://www.freestyle.abbott/nl-nl/aan-de-slag/vergoeding.html

Wat is de belangrijkste bijwerking van insuline therapie

1. Hyper
2. Hypo

Wat is de belangrijkste voorwaarde voor het gebruik van bloedglucoseverlagende middelen?

1. Dat de lever nog deels werkt
2. Dat de lever dit niet afbreekt
3. Dat het duodenum insuline kan opnemen
4. Dat de alvleesklier nog werkt

Huiswerk

Maak MBO leren: Diabetes mellitus