P3W2 Methodisch werken

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Methodisch werken

Periode 5

Terugblik naar vorige week

Methodisch werken:

Classificatie systemen 

4 domeinen 

1. Op welke manieren kun je gegevens verzamelen?

2. Welk hulpmiddel wordt gebruikt om de behoefte aan zorg en ondersteuning vast te stellen?

Vandaag

Het zorgproces: stap 1 t/m 3

Stap 3: Vaststellen van wensen,behoeften en problemen 

Verpleegkundig diagnose

Op basis van de verzamelde gegevens kun je één of meerdere verpleegkundige diagnoses stellen. 

Bij een verpleegkundige diagnose beschrijft een zorgprofessional een actueel of potentieel gezondheidsprobleem, waarvoor verpleegkundige zorg verleend kan worden.

Kenmerken van een verpleegkundige diagnose zijn:

De diagnose is individueel en gaat dus over één persoon

De diagnose heeft gevolgen voor het functioneren van de zorgvrager of kan in de toekomst problemen met het functioneren veroorzaken.

Er kan verpleegkundige zorg verleend worden om de gevolgen van de diagnose te verminderen of te voorkomen.

Functie/doel van verpleegkundige diagnose 

Verpleegkundige diagnoses stellen is van belang om de zorg inzichtelijk en meetbaar te maken.

Elk verpleegkundige diagnose is opgebouwd volgens de PES-structuur.

Stellen van de verpleegkundige diagnose 

Verpleegkundige diagnoses worden gesteld op basis van de gegevens die je hebt verzameld. Allereerst moet je vaststellen in welke levenspatronen de zorgvrager een probleem heeft. (vaak wordt de levensdomeinen van het zorgplan of patronen van Gordon gebruikt)

Soorten verpleegproblemen

- Actuele problemen ( direct handelen )

- Potentiële problemen ( de kans bestaat dat er een probleem gaat optreden)

- Welzijnsdiagnoses ( zijn gericht op het bevorderen van de zelfzorg van de zorgvrager of het verbeteren van de mantelzorg )

- Multidisciplinaire problemen ( kunnen niet alleen opgelost worden door verpleegkundige interventies 

Wat is de PES methode? 

De PES methode is een hulpinstrument om een verpleegkundige diagnose te stellen. 

Doordat je middels de PES structuur tot het juiste probleem bent gekomen, kun je makkelijker SMART doelen formuleren om tot actie te komen. 

PES

P = Probleem = Hier beschrijf je het hoofdprobleem

E = Ethiologie/oorzaak = Dit zijn factoren die invloed hebben op het probleem of het in stand houden.

S = Symptomen = Dit zijn kenmerken en aanwijzingen die kunnen wijzen op het hoofdprobleem

Oefenen

Mevrouw Jansen heeft een decubitus ontwikkeld. Mevrouw ligt gedurende de dag op bed en heeft een slechte voeding en vochtintake. De huid is rood en er begint een blaar te vormen.

P:

E:

S:

Opdracht

1. Vorige week: Noteer welke vier levensdomeinen een zorgleefplan staan en maak per domein 5 vragen. 

2. Maak de opdracht van de PES methode (opdracht staat in TEAMS) Inleveren bij Laura 

3. Zoek op je werk op hoe dat een opnamegesprek/amnese gedaan word en neem het volgende week mee naar school.