Hst 2 Ontsteking en afweer

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Afweer en infecties 

Ontstekingsreactie

1. Rood
2. Warm
3. Zwelling
4. Pijn
5. Gestoorde functie 

In principe roept elke weefselbeschadeging een ontsteking op

In principe roept elke weefselbeschadiging een ontsteking op. Naast ziekteverwekkers zijn er ook mechanische, chemische en immunologische oorzaken

Ontstekingsreactie

Eerst plaatselijk, daarna verspreiding. 

Plaatselijke ontstekingsvormen

Infiltraat​

beginnend, rode, warme zwelling​, kan volledig verdwijnen ​

​

Abces met pus​

- dood weefsel​ met dode en levende bacteriën​

- dode leukocyten (witte bloedcellen)  

Algemene ontstekingsverschijnselen

Als ons lichaam de ontsteking niet plaatselijk kan houden​, dan:

​

Gevoel van ziek zijn “malaise”​

Verminderde eetlust​

Koorts ​

Vermeerdering witte bloedlichaampjes (leukocytose)

Koorts bij ontsteking

1. Afbraakproducten van de ziektekiemen komen in bloed
2. Interne thermostaat gaat daarmee omhoog
3. Afweerprocessen gaan sneller verlopen
4. Remt groei van bacteriën 

Uitgebreide ontstekingsverschijnselen

Uiteindelijk: ​

Lymfevatontsteking (lyfangitis) ​

​

Bloedvergiftiging (sepsis) ​

bacteriën vermenigvuldigen in bloedbaan ​

Necrose

Wanneer een deel van weefsel ernstig beschadigd raakt kan het afsterven. 

Het doodgaan van weefsel dat in de ontsteking ligt, heet necrose.

Onderzoek naar infecties

In bloed verhoging van:

1. Bezinkingssnelheid van de rode bloedcellen (de BSE) (Rode bloedcellen bezinken sneller bij een infectie)
2. C-reactief proteïne (CRP) 
3. Witte bloedcellen (welk type witte bloedcel is toegenomen? Daaruit kan dan blijken of het om een bacteriële of een virale infectie gaat.)

Microbiologisch laboratorium 

Alle andere lichaamsvloeistoffen: 

1. urine, maagsap, gal, pleuravocht, speeksel en liquor;
   
2. ontlasting;
   
3. stukjes weefsel uit het geïnfecteerde gebied (biopt);
   
4. materiaal van de infectie, zoals wondvocht en pus.

Antibiotica

1. Alleen bacteriële infectie behandelen met antibiotica, geen virus. 
2. Antibiotica remt of doodt de bacterie in de groeifase. 
3. Daarna is de afweer van het lichaam in staat de infectie verder te bestrijden. 
4. Veelvuldig gebruik kan leiden tot resistentie