Sondevoeding toedienen via de pomp

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1,2

Sondevoeding toedienen via de pomp

Leerdoelen

De student :

• kan indicaties benoemen voor het toedienen van sondevoeding
• kan complicaties benoemen voor het toedienen van sondevoeding
• kan benoemen welke soorten sondevoeding er zijn
• kent de aandachtspunten bij het geven van sondevoeding
• weet hoe het sondevoedingssysteem moet worden gevuld
• weet hoe de pomp op de juiste voorgeschreven hoeveelheid wordt       ingesteld.

Wanneer krijgt iemand sondevoeding?

Indicaties sondevoeding

• Verbeteren van de     voedingstoestand
• Complicaties ondervoeding voorkomen

• Voedingstoestand tijdens ziekteproces op peil houden

• Chronische maag/darmaandoening: voeding niet goed verteerd of opgenomen
  
• Slikproblemen/kauwproblemen: neurologische aandoening, bewusteloosheid
  
• Slokdarmaandoening: te nauw/ontsteking
  
• Zorgvrager die weigert te eten; anorexia
• Verminderde eetlust: kanker, chemo
• Slechte lichamelijke conditie:
   wonden, aansterken voor operatie

Sondevoeding is ......

1. vervangende vaste voeding die via een slangetje in de maag of buik komt.
2. volledig vloeibare voeding die via de buikwand wordt opgenomen.
3. volwaardige vloeibare voeding die via een sonde in de maag of dunne darm komt.
4. bijna volwaardige voeding die in de maag of dunne darm komt via een sonde.

Wat is geen aandachtspunt bij het geven van sondevoeding?

1. Het bijhouden van een vochtbalans
2. Mondverzorging
3. Het inschakelen van een diëtist
4. Het afstemmen van de smaak van de voeding

Wat is duodenum?

Wat is jejunum?

Duodenum

• Twaalfvingerige darm.

• Het eerste deel van de dunne darm, waar de vertering van je eten begint. De twaalfvingerige darm zit vol met verteringssappen. 
  

Jejunum

• Nuchtere darm.

• Het tweede deel van de dunne darm.
  De nuchtere darm haalt de voedingsstoffen uit je eten. Deze komen via het slijmvlies in je bloed. 
  

Welke controles bij de patiënt voer je uit voordat je SV toedient?

1. Visuele controle
2. Standaard controle met de PH indicator

Met hoeveel ml water spuit je het sondesysteem door?

1. 5 ml
2. 10 ml
3. 20 ml
4. 40 ml

Andere toedieningswegen sondevoeding

PEGJ-sonde =
Percutane Endoscopische Gastrostomie met Jejunumextensie.

Sonde via de maag in de dunne darm (het jejunum) met een uitgang in de maag en een uitgang in het jejunum (fistel door buikwand naar de maag).

PEJ-sonde = Percutane Endoscopische Jejunostomie

Sonde rechtstreeks in de dunne darm (jejunum).

Indicaties andere voedingssondes?

1. Slikstoornissen
2. Aandoeningen aan de slokdarm en/of maag
3. Indien langer dan 4 weken sondevoeding wordt toegediend
4. Alle antwoorden zijn goed

Wat zit er in sondevoeding?

• In sondevoeding zit vocht, energie en alle voedingsstoffen die je dagelijks nodig hebt, zoals eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines en mineralen.
• Sondevoeding kan het gewone eten voor een deel of helemaal vervangen.

Sondevoeding is parenterale voeding...

1. waar
2. niet waar

Mogelijke complicatie bij sondevoeding?

1. Stomatitis
2. Aspiratie pneumonie
3. Misselijkheid
4. Alle antwoorden zijn juist

Welke soorten sondevoeding zijn er?

Soorten sondevoeding

• standaard sondevoeding
• energieverrijkte sondevoeding
  
• vezelverrijkte sondevoeding
  
• eiwitverrijkte sondevoeding
  
• soja sondevoeding

Polymere voeding:
bevat stoffen die in het spijsverteringskanaal
afgebroken moeten worden (eiwit,
    vet,  koolhydraten)

monomere voeding = astronautenvoeding
bevat stoffen die deels al verteerd zijn
 (bij malabsorptieklachten)

kant-en-klare sondevoeding

sondevoeding in poedervorm

Hoe bewaar je ongeopende sondevoeding ?

1. In de koelkast
2. Op kamertemperatuur

Waar let je op voor
je de SV toedient?

Aandachtspunten

• Juiste patiënt
  
• Juiste sondevoeding
  
• Juiste dosering
• Juiste tijd
• Controleer de houdbaarheidsdatum
  
• Na openen datum/tijd noteren
  
• Let op : zakken 24 uur houdbaar
  
• Let op : glazen flessen max. 8 uur
  

Verschillende opties voor toedienen SV

Intermitterend: bepaalde periode
Continu: via pomp doorlopend
Per portie/bolus: via spuit/trechter meerdere malen per dag

Toediening via voedingspomp

Toediening via spuit (bolus)

Verschillende merken pompen

Laten we gaan oefenen!

• Protocol Vilans;
  'Sondevoeding via neus-maagsonde - pomp'

• Opdracht:
  

    1.  Geef 2 ltr SV per 24 uur
    2. Geef 750 ml SV in 4 uur 

Praktijk oefenen 

* Casus 

Afsluiting

• Exit ticket invullen
• Huiswerk bespreken
• Boekje skills aftekenen - mits e-learning afgerond is.

Vragen?

Feedback?