EBP

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Methodisch werken en EBP

EBP 

EBP 

EBP betekent

1. Elke Behandeling Praktisch
2. Enkele behandelingen problematisch
3. Evidence Based Practice
4. Op gevoel handelen in de praktijk

Maar wat is nou eigenlijk EBP?

Definitie Sackett et al. 2000 (vertaald)

EBP is het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het beste bewijsmateriaal en de evidence(bewijs) die op dit moment beschikbaar is, met als doel om beslissingen te nemen samen met individuele patiënten om zo de kwaliteit van de zorgverlening te verbeteren.

EBP.....

1. helpt om wetenschappelijke artikelen voor iedereen leesbaar te maken
2. helpt om het team te overtuigen van je gelijk.
3. helpt om te weten wat werkt, en wat niet.
4. helpt om mijn kennis en kunde goed te kunnen uitoefenen.

De stappen van EBP

In deze slide staan de stappen van EBP nog iets duidelijker uitgewerkt dan bij de boom hierboven. 

EBP

Waar denk je aan bij EBP?

Welke 3 punten zijn belangrijk binnen EBP?

Dus:

- Het best beschikbare bewijs

- De kennis en ervaring van de professional 

- De waarde(n) en voorkeur van de individuele patiënt

Passen jullie EBP toe?

JA

Nee

de ‘5 stappen van EBP’:

1. Stel een vraag (PICO)

2. Zoeken naar het best beschikbare

bewijs

3. Beoordeel het bewijs kritisch

4. Pas toe in de patiëntenzorg

5. Evalueren

Stap 1: Stel een vraag met de Pico regel

Voorbeeld

Stel je voor: je loopt stage in een verzorgingstehuis. Er wonen veel oudere mensen met dementie. Je ziet dat ze moeite hebben met het regelmatig tandenpoetsen, en krijgen daardoor een slecht gebit. Je bent benieuwd of er in de literatuur bekend is wat effectiever zou zijn om de tanden gezond te houden: als de verpleegkundigen de patienten helpen bij het tandenpoetsen of wanneer de patienten dit zelfstandig zouden doen.

De bijbehorende PICO is:

P - ouderen met dementie

I - hulp bij het tandenpoetsen

C - zelfstandig tandenpoetsen

O - gezond gebit

Casus:

Op de poliklinische OK en de klinische dagbehandeling gelden verschillende ontslagcriteria.

Op een van deze afdelingen hoeven patiënten na algehele anesthesie niet te hebben geplast voor ontslag, met als risico dat ze thuis een urineretentie ontwikkelen.

Op de dagbehandeling is mictie voor ontslag wel een voorwaarde, maar daarop wachten betekent soms een langer verblijf op de afdeling. 

Voor welke benadering is het beste bewijs?

Probeer de PICO in te vullen 

P: Dagbehandeling patiënten na algehele anesthesie.

I:  Wel mictie voor ontslag.

C: Geen mictie voor ontslag.

O: Urineretentie, opnameduur.

Stap 2: Zoeken naar de beste evidence.

- Databanken selecteren: Pubmed, Cochrane , Cihnal, Invert etc.

- Zoektermen formuleren

- Richtlijnen/protocollen/rapporten

Denk ook aan:

Zorg voor beter

Vilans

Zorgpad 

etc

Stap 3: Beoordeel  bewijs kritisch

LINK: 

https://libguides.studiecentra.han.nl/cat/beoordelen

vervolg stappen

Stap 4: Uitvoeren in de praktijk

Stap 5: Evalueren

Wat levert EBP op

Excellente zorg continu verbeteren

Een leven lang leren

Managen van de enorme informatiestroom

Reflectieve professional:

Kennis, vaardigheden en Attitude (KVA)

- Heeft kennis van de principes van EBP.

- Heeft elementaire kennis van methoden van

onderzoek.

-Heeft kennis van actuele thema’s en

ontwikkelingen in het eigen vakgebied.

-Houdt vakliteratuur bij. Weet informatie op

internet snel op te zoeken

Aan de slag met EBP!

Vragen mbt EBP?

Boek:

Achternaam van de auteur(s), voorletter(s) (jaar van uitgave). Titel van het boek. Plaats van uitgave: Uitgeverij.

1 auteur

Grit, R. (2015). Projectmanagement: projectmatig werken in de praktijk (7e druk). Groningen: Noordhoff.

2 auteurs

Koetzier, W., & Brouwers, R. (2015). Basisboek bedrijfseconomie: Theorie (10 e druk). Groningen: Noordhoff.

3-7 auteurs

Leenen, H.J.J., Dute, J.C.J., Gevers, J.K.M., Legemaate, J., De Groot, G.R.J., Gelpke, M.E., & De Jong, E.J.C. (2014). Handboek gezondheidsrecht (6e druk). Den Haag: Boom Juridische Uitgevers.

8> auteurs

Van Biene, M., Basten, F., Van Erp, M., Satink, T., Meesters, J., Van Hoof, P.,. . . Lips, K. (2008). De standaardvraag voorbij: Narratief onderzoek naar vraagpatronen. Nijmegen: Hogeschool van Arnhem en Nijmegen.