NAH inleiding

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

NIET AANGEBOREN HERSENLETSEL

Waar denk jij aan bij NAH?

Definitie NAH:

Een beschadiging van het hersenweefsel door een hersenaandoening/trauma die op enig moment vanaf de geboorte is ontstaan (Zorg voor Beter, 2018)

Epidemiologie

• Jaarlijks krijgen in Nederland naar schatting 130.000 tot           140.000 mensen te maken met een vorm van hersenletsel,        hiervan zijn er 19.000 kinderen en jongeren.
• Jaarlijks houden ongeveer 40.000 mensen blijvende                    beperkingen over aan NAH.

Feitjes over NAH

• NAH ontstaat na de geboorte.
• Het kan ontstaan door verschillende oorzaken.
• Er ontstaat een breuk in de levenslijn. Door deze breuk is er sprake van een veranderd leven. Er is een tijd van vóór en een tijd na het hersenletsel. 
• Hersenletsel verandert mensen, bijna niemand wordt weer zoals hij of zij was.
  
• NAH is geen diagnose maar een verzamelnaam van allerlei aandoeningen in het brein.
  

 

Traumatisch hersenletsel

Niet traumatisch hersenletsel

Zuurstof tekort na reanimatie

Auto ongeluk

Covid 19

Val van de trap

Vergiftiging door alcohol of drugs

Traumatisch hersenletsel

Zonder schedelletsel:

• (Verkeers)ongeval; val;
  
• zwaar voorwerp tegen het hoofd;
  
• klap tegen het hoofd;
  
• shaken baby-syndroom.

Traumatisch hersenletsel

Met schedelletsel:

• Binnendringen van botgedeeltes als gevolg van schedelbreuk;
  
• binnendringen van een voorwerp, zoals een kogel, steekwapen of ijzeren voorwerp.

Indeling 

Focaal hersenletsel: Is ook wel plaatselijk. Focaal hersenletsel  is een plaatselijke beschadiging van de hersenen door verschillende oorzaken. 

Diffuus hersenletsel: is een verspreid hersenletsel zonder scherpe grenslijnen. hierdoor zijn verschillende delen in de hersenen beschadigd. 

Witte stof schade: Witte stof bevat uitlopers van zenuwcellen. Wanneer deze hersencellen niet meer goed met elkaar kunnen communiceren ontstaan er problemen, dit kan op verschillende gebieden. Dit hoeft niet gelijk voor de buitenwereld zichtbaar te zijn. 

Welke symptomen kan jij benoemen bij NAH?

www.dailymotion.com

Beschadigingen in de frontaal kwab kan leiden tot...

1. gedrag, spraak en verlammingsproblemen
2. problemen met zien, horen en ruiken
3. problemen met het herkennen van voorwerpen
4. het herkennen van personen

Onzichtbare gevolgen

• De zichtbare, lichamelijke, functionele beperkingen vallen vaak direct op
• De onzichtbare gevolgen vallen vaak pas na verloop van tijd op. Vaak pas wanneer het “gewone” leven opgepakt wordt. Het valt op dat dit anders gaat en kan moeilijk te begrijpen zijn.
• De gevolgen kunnen voor iedereen verschillend zijn (in mindere of meerdere mate). Niet iedereen heeft met alle gevolgen te maken.

Zichtbare (lichamelijk) gevolgen

• Hemiplegie
• Hemiparese
• Hemianopsie
• Incontinentie of niet goed uit kunnen plassen
• Neglect
• Epilepsie

Onzichtbare gevolgen

• Cognitief: aandacht- en concentratievermogen, vermoeidheid, geheugenstoornis
• Communicatie: Taal en spraakstoornissen (Afasie, dysartrie)
• Gedragsmatige gevolgen: Geen/verminderd ziekte inzicht, rusteloos, agressief, teruggetrokken
• Emotionele gevolgen: karakterverandering, decorumverlies, verminderd zelfvertrouwen, onzekerheid, depressie

• Hemiplegie: verlamming aan een kant van het lichaam 
• Hemiparese: halfzijdig krachtsverlies 
• Hemianopsie: blindheid in een gezichtsdeel 
• Neglect:   stelselmatig wordt één lichaamshelft of een deel van de ruimte om iemand heen verwaarloosd.

Neglect syndroom

Neglect is het gevolg van een hersenbeschadiging, meestal door een beroerte. Bij neglect wordt stelselmatig één lichaamshelft of een deel van de ruimte om iemand heen verwaarloosd.

Neglect syndroom

Onzichtbare gevolgen vallen vaak pas na verloop van tijd op

1. Waar
2. Niet waar

Iemand met NAH heeft

1. Voor de geboorte hersenletsel opgelopen
2. Tijdens de geboorte hersenletsel opgelopen
3. Na de geboorte hersenletstel opgelopen

Welke van de volgende aandoeningen wordt niet als NAH beschouwd?

1. CVA Infarct
2. Alzheimer
3. Val op het hoofd
4. Covid-19

NAH kan ontstaan door traumatisch hersenletsel. Welke hoort hier niet bij?

1. Verkeersongeluk
2. shaken baby Syndroom
3. hartstilstand
4. kogel door het hoofd

Zonder schedelletsel:•(Verkeers)ongeval;

•val;

•zwaar voorwerp tegen het hoofd;

•klap tegen het hoofd;

•shaken baby-syndroom.

•Met schedelletsel: •Binnendringen van botgedeeltes als gevolg van schedelbreuk;

•binnendringen van een voorwerp, zoals een kogel, steekwapen of ijzeren voorwerp.

Welke hoort onder een niet-traumatische NAH

1. Hersenkneuzing
2. Hersentumor
3. Hersenschudding

Aandachtspunten bij NAH

1. Leg materiaal op vaste plaatsen
2. Herhaal niet teveel
3. Gebruik zoveel mogelijk een smartphone
4. Gebruik weinig checklists

Wat is een lichamelijk gevolg
van NAH?

1. Geheugenstoornis
2. Minder sociale contacten
3. Epilepsie
4. Agressief gedrag

Wat is het belangrijkste doel bij NAH

1. Revalidatie prioriteit
2. Activeren/coachen
3. Vinden goede balans
4. Vertrouwen in lichaam

Hoeveel mensen krijgen gemiddeld per jaar te maken met NAH?

1. 500 mensen
2. 50.000 mensen
3. 1.000 mensen
4. 130.000 mensen

Wat is de oorzaak voor NAH bij ouderen?

1. Vallen
2. Alle antwoorden
3. Na een reanimatie
4. CVA

Wat is een maatschappelijk gevolg van NAH?

1. Minder controle en kracht in hand
2. Niet meer kunnen schrijven
3. Moeite met rekenen
4. Afasie

NAH

1. Is een medische diagnose
2. Kan ontstaan tijdens de geboorte
3. Verzamelnaam van allerlei diagnoses in het brein
4. Is te genezen

Andere gebruikte term(en) voor CVA zijn

1. Herseninfarct
2. Hersenbloeding
3. Beroerte
4. NAH

NAH is een oorzaak van epilepsie

1. Waar
2. Niet waar