Medicatieproces
1 / 43
Lesduur is: 60 minOnderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 2 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 3 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 4 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Welke vormen van medicatie toedienen ken jij al?
Slide 5 - Woordweb
11:
Oraal via mond (tabletten, drankjes, capsules)
Intraveneus (injectie)
Intramusculair (injectie in spier)
Subcutaan (onderhuidse injectie)
Rectaal (anus) zetpil klysma
Slijmvliezen (mond/neusspray)
Indruppeling (oog/neus.oorddruppels)
Longen (inhalatie)
Longen (inhalatie)
Op huid (dermaal) zalf, creme
Door huid (transdermaal) pleisters.
Sublinguaal (onder de tong)
Slide 6 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat zijn de 5 J's van medicatieveiligheid?
Slide 7 - Open vraag
Deze slide heeft geen instructies
Slide 8 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Rectale medicatie is een voorbeeld van een enterale toedieningsweg
A
Waar
B
Niet waar
Slide 9 - Quizvraag
enteraal betekent toediening via het maag-darmstelsel.
Als patient misselijk is en moet overgeven via de anus door middel van zetpil.
Met sublinguale medicatie wordt bedoeld toediening via
A
de neus
B
de slijmvliezen onder de tong
C
het oor
D
de huid
Slide 10 - Quizvraag
wordt snel opgenomen, moet minder dan 2 min uiteenvallen. Geneesmiddel wordt onder de tong neergelegd. Reden: wnnr medicatie niet door maagzuur aangetast mag worden, of snelle opname.
Ik controleer voordat ik het medicijn ga toedienen ook op..
A
Juiste temperatuur
B
Kleur en substantie
C
Houdbaarheidsdatum
D
Toediningssnelheid
Slide 11 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Op verschillende plekken kan via de slijmvliezen de medicatie worden opgenomen.
Welke plek valt hier NIET onder?
Welke plek valt hier NIET onder?
A
Oculair
B
Sublinguaal
C
Nasaal
D
Dermaal
Slide 12 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Benoem de regels van de 5 J's
Slide 13 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Slide 14 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 15 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 16 - Tekstslide
Diagnose en Recept:
Alleen BIG-geregistreerde artsen, verloskundigen en tandartsen mogen medicijnen voorschrijven.
Sinds 2012 kunnen ook physician assistants en verpleegkundig specialisten beperkt medicijnen voorschrijven binnen hun expertise en volgens landelijke richtlijnen.
Receptinformatie:
Naam van het medicijn, dosis, toedieningswijze.
Naam en geboortedatum van de zorgvrager.
Specificaties zoals vermalen van medicijn, toedieningstijdstip, gebruiksduur, en risico’s.
Handgeschreven handtekening of elektronische verzending via patiëntendossier.
Herhaalrecepten:
Mogelijk voor langdurig gebruikte medicijnen.
Rol van de Apotheker
Medicatiebewaking:
Controle op interacties met andere medicijnen, juiste dosering, en geschikte toedieningsvorm.
Beheer van Medicatie
Eigen Beheer Medicatie (BEM):
Beoordeling met behulp van een vragenlijst.
Codes 1-7: BEM 1 (volledig zelfstandig) tot BEM 7 (volledige hulp).
Slide 17 - Tekstslide
Geen dubbele controle
Een GDS heeft ook de voorkeur als een zorgmedewerker de cliënt hulp biedt bij de medicatie. Een GDS betekent dat de medicatie is voorverpakt of uitgezet door de apotheek. De apotheek is verantwoordelijk voor de inhoud. Daarmee is de eerste controle gedaan door de apotheek. Deze medicatie hoeft dan ook niet meer dubbel gecontroleerd te worden.
BAXTERROL
Slide 18 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 19 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 20 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 21 - Tekstslide
Gereedmaken van medicatie (eventueel: malen)
- Maak de medicijnen klaar volgens de geldende voorschriften.
- Werk geconcentreerd en zorg dat je niet gestoord wordt bij het gereedmaken van medicatie.
- Zoveel mogelijk werken vanuit GDS
Kan dit niet; herkenbaar houden tot bij zorgvrager
Klaarzetten, aanreiken, toedienen
- Evt. afspraken over manier van toediening maken met zorgvrager (Hulp of niet?)
- Afspraken vastleggen in zorgdossier
- Aftekenen op toedienlijst
- Observatie of afspraken nog steeds gelden zoals is vastgelegd
Wijzigen medicatie
- Wijzigen alleen door voorschrijver
- Niet zelf als zorgverlener de medicatie aanpassen op med. lijst
Controleren, toedienen en registreren
VOORBEREIDING
- als je bekwaam bent, ben je bevoegd medicijnen toe te dienen.
- op basis van een door de apotheek aangeleverde actuele toedienlijst.
- Wees bij het toedienen extra alert op losse medicatie, ‘zo nodig’ medicatie, wijzigingen in medicatie en medicatie op afwijkende tijden.
- Voor medicatie in snel wisselende hoeveelheden wordt vaak, naast de toedienlijst, gewerkt met aparte kaarten waarop de hoeveelheid staat, bijvoorbeeld een insulinekaart.
- Werk bij een voorbehouden en risicovolle handeling (bijvoorbeeld injectie) op basis van een schriftelijke opdracht (uitvoeringsverzoek) van de arts.
- Observeer voor toediening de situatie van de cliënt: is er iets bijzonders aan de hand wat reden is om niet de medicatie te geven en met een arts te overleggen?
CONTROLEREN
- Controleer bij losse medicatie: juiste cliënt, juiste medicijn, juiste hoeveelheid, juiste tijd, juiste vorm.
- Controleer bij medicatie in medicatierol: klopt het aantal tabletten, komt de tekst op het etiket van het zakje (bij GDS) overeen met de gegevens van de toedienlijst.
- Neem bij onjuiste inhoud van GDS en bij twijfel altijd contact op met apotheek en/of arts volgens afspraken binnen de organisatie.
- Zorg waar nodig voor dubbele controle volgens de afspraken binnen de organisatie.
TOEDIENEN EN REGISTRATIE
- Dien de medicatie toe zoals voorgeschreven.
- Na toedienen (of aanreiken of klaarzetten, wat is afgesproken), teken je op de toedienlijst af per medicijn (ook bij GDS) dat je die handeling hebt gedaan. - - De paraaf moet duidelijk naar de medewerker te leiden zijn, bijvoorbeeld door eerste letter van voor- en achternaam.
- Geef aan als de medicatie niet is toegediend of ingenomen. Doe dit op de manier die is afgesproken met elkaar in de organisatie. Geef ook het waarom aan (in het zorgdossier).
- Bewaar de toedienlijst conform de afspraken. Maak afspraken over hoe om te gaan met oude toedienlijsten. Er mag geen verwarring bestaan over wat de meest actuele lijst is. Zorg dat er altijd maar één toedienlijst in het dossier van de cliënt aanwezig is. Van oude toedienlijsten moet in één oogopslag duidelijk zijn dat zij niet meer actueel zijn.
- Signaleer en registreer de werking en eventuele bijwerkingen in het zorgdossier.
- Adviseer de cliënt om bijwerkingen te melden aan de arts, of meld het in overleg met de cliënt, zelf.
- Meld incidenten volgens afspraken in de zorgorganisatie. Bespreek en leer van deze incidenten.
Slide 22 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 23 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 24 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 25 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 26 - Link
Deze slide heeft geen instructies
Slide 27 - Tekstslide
Dubbele controle is nodig bij losse, risicovolle medicatie. Met ‘los’ is bedoeld: medicatie die niet door de apotheek is voorverpakt in een geïndividualiseerd distributie systeem (GDS; bijv. medicatiezakjes). Met ‘risicovol’ worden bedoeld geneesmiddelen die risicovol zijn bij een verkeerde dosering
Slide 28 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 29 - Tekstslide
de mate waarin de patiënt zijn behandeling uitvoert zoals afgesproken met zijn behandelaar.
Slide 30 - Tekstslide
Bij iemand met orthostatische hypotensie kan de bloeddruk in liggende houding normaal of zelfs hoog zijn, maar wanneer iemand gaat staan daalt de bloeddruk. Een lichte daling veroorzaakt geen klachten, maar als de bloeddrukdaling meer dan 20 mmHg is in staande houding, is er sprake van ''orthostatische hypotensie''.
Slide 31 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 32 - Tekstslide
bij een fout of bijna fout te kijken wat er is gebeurd en hoe dat een volgende keer voorkomen had kunnen worden
Wie moet alert zijn op signalen van problemen met medicatie?
A
De arts
B
De verzorgende
C
De helpende
D
Alle zorgverleners
Slide 33 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Je moet altijd alle niet meer gebruikte medicatie terugbrengen naar de apotheek
waar
niet waar
Slide 34 - Poll
Deze slide heeft geen instructies
Op de medicatielijst zijn bij hr. Jansen de medicijnen van 12 uur afgetekend. Inmiddels is het 17 uur en wil jij hem zijn medicatie aanreiken van dit tijdstip. Je komt erachter dat het zakje van 12 uur nog aan de baxterrol vast zit en dus niet gegeven is. Wat doe je?
A
Ik geef alsnog de medicatie die in het zakje zit.
B
Ik zal de desbetreffende collega thuis bellen, voor verduidelijking en geef dan alsnog de medicatie.
C
Ik geef niets en gooi de medicijnen die in het baxterzakje zitten bij de speciale pillenafvalcontainer
D
Ik raadpleeg de arts. En volg deze instructies op.
Slide 35 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
De patient heeft een sonde gekregen. Mag je de medicatie malen om via de sonde te geven?
A
Ja
B
Nee
C
Soms
Slide 36 - Quizvraag
Fijnmalen mag alleen na een schriftelijke opdracht van de arts. Een tablet met gereguleerde afgifte mag niet worden fijngemalen. Het medicijn wordt dan te snel opgenomen. Een voorbeeld hiervan is een maagbeschermer
Mag je een geneesmiddel uit de capsule halen om het doorslikken makkelijker te maken?
A
Ja
B
Nee
C
Misschien
Slide 37 - Quizvraag
Het medicijn zit niet voor niets in een capsule. Sommige medicijnen tasten de maagwand aan, zit om die reden in een capsule. Of medicijn kan door maagsap worden aangetast en daardoor minder werkzaam worden. Alleen na overleg met arts of apotheker zou dit in sommige gevallen mogen/kunnen
Slide 38 - Video
Deze slide heeft geen instructies
Slide 39 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 40 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 41 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 42 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Wat heb jij geleerd in deze les?
Slide 43 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
