Zelfzorg Les 2 Corona

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Zelfzorg, Les 2

Veilig en ergono-misch werken

Waar hebben we het vandaag over?

• Voorschriften veilig werken
• Ergonomisch werken
• Milieu

Voorschriften veilig werken

Waar denk jij aan bij veilig werken!

Veiligheid in samenhang met de zorgsituatie

Taken verpleegkundige

Onderkennen van onveilige situaties

Onveilige situaties

Opbouw van protocollen en voorschriften

Taken verpleegkundige 

Eén van je belangrijkste taken is de bescherming van de zorgvrager tegen:

mechanisch letsel (bijvoorbeeld door uit bed vallen of uitglijden);

gevaren van natuurkundige aard (zoals vuur);

schadelijke stoffen (bijvoorbeeld verkeerde medicatie of ziekteverwekkende micro-organismen).

Wat zijn onveilige situaties voor cliënten?

Wat is het doel van protocollen?

Ergonomisch werken

Waar let je op bij ergonomisch werken?

1. Hygiene
2. Persoonlijke verzorging
3. Juiste werkvolgorde
4. Juiste lichaamshouding

Rugklachten ontstaan als de belasting van de rug hoger is dan de belastbaarheid.
Hoeveel kilo mag ik volgens de gezondheidsnorm tillen?

1. 23
2. 21
3. 22
4. 19

Op grond van wetenschappelijke onderzoeken, komt het Amerikaanse Instituut voor Veiligheid en Gezondheid (National Institute of Occupational Safety and Health, NIOSH) tot de volgende conclusie: in de meest optimale situatie mag maximaal 23 kg worden getild. Dit maximum geldt om gezondheidsschade te voorkomen.

Is er geen sprake van een optimale situatie, dan daalt het tilgewicht. Dit betekent dat bij minder goede tilomstandigheden, zoals hoogteverschillen en draaien tijdens het tillen, het maximale tilgewicht onder de 23 kilo komt te liggen. In de zorg is vaak sprake van belemmeringen bij het tillen, dus 23 kilo is vaak al te veel.

Ergonomie en arbowet

Een aantal belangrijke aspecten uit de Arbowet over ergonomie is:

De werkgever moet het werk zo organiseren dat de veiligheid en de gezondheid van de werknemer niet in gevaar komen.

De inrichting van de arbeidsplaatsen, de werkmethoden en de gebruikte hulpmiddelen moeten zoveel mogelijk op ergonomisch verantwoorde wijze aan de werknemer zijn aangepast.

Onveilige situaties dienen zoveel mogelijk te worden vermeden. Als een zekere mate van gevaar onvermijdelijk is, moet het gevaar zoveel mogelijk geminimaliseerd te worden en moet de werknemer zich snel in veiligheid te kunnen stellen.

Bij het verlenen van de basiszorg zijn de volgende risicovolle factoren te onderscheiden:

chemische factoren (vloeistoffen, gassen, dampen, stof);

microbiologische factoren (virussen, bacteriën, schimmels, gisten);

fysieke belasting (werkhouding, tillen, staan, zitten, reiken, duwen, trekken, repeterende bewegingen);

psychische belasting (agressie/intimidatie);

zintuiglijke belasting (kijken, zien, verlichting, daglicht, uitzicht, horen, luisteren, ruiken, voelen);

werktijden en rusttijden die niet in balans zijn.

Statische/ dynamische belasting

Wat is het?

Verschillen? 

Voorbeelden?

Wat mag wel?


1. Doe niet langer dan 4 uur per dag staand werk, en niet langer dan 1 uur aaneengesloten
2. Langer dan een uur aaneengesloten zitten vergroot de kans op rugklachten.
3. Loop niet langer dan 1 uur aanengesloten
4. Lopen vergroot de kans op rugklachten

1. 1.en 2 zijn onjuist
2. 1. en 2. zijn juist
3. 3. en 4. zijn onjuist
4. 3. en 4. zijn juist

Op grond van wetenschappelijke onderzoeken, komt het Amerikaanse Instituut voor Veiligheid en Gezondheid (National Institute of Occupational Safety and Health, NIOSH) tot de volgende conclusie: in de meest optimale situatie mag maximaal 23 kg worden getild. Dit maximum geldt om gezondheidsschade te voorkomen.

Is er geen sprake van een optimale situatie, dan daalt het tilgewicht. Dit betekent dat bij minder goede tilomstandigheden, zoals hoogteverschillen en draaien tijdens het tillen, het maximale tilgewicht onder de 23 kilo komt te liggen. In de zorg is vaak sprake van belemmeringen bij het tillen, dus 23 kilo is vaak al te veel.

Duwen en trekken ?

Duwen en trekken leiden tot grote krachtsinspanningen. Ze kunnen de rug, nek en schouders beschadigen. Onderschat bijvoorbeeld niet hoeveel kracht het kost om therapeutische elastische kousen aan te trekken. Ook het manoeuvreren van een bed door een bocht vraagt erg veel kracht (zeker als de zorgvrager erin ligt). Bij de meeste bedden is het mogelijk om twee in plaats van vier wielen te laten zwenken. Dit vergemakkelijkt het draaien van het bed. Het advies voor trekkende bewegingen is niet meer dan vijftien kilo in een gunstige houding, en niet meer dan vijf kilo in een ongunstige houding. Rollend materieel moet in beweging gezet kunnen worden met een kracht die de twintig kilo niet overschrijdt. Rollend materieel dat al in beweging is, moet in gang blijven met een duwkracht van niet meer dan tien kilo.

Tillen

Til zware lasten bij voorkeur met gebruik van een hulpmiddel, zoals een tillift. Als tillen (zonder hulpmiddelen) van een zware last nodig is, zijn de volgende uitgangspunten belangrijk:

houd de last zo dicht mogelijk bij het lichaam;

• 
  probeer de last bij het oppakken ervan op een hoogte van ongeveer 75 cm te houden; 
• 
  verplaats de last naar voren niet meer dan 25 cm; 
•  til bij voorkeur met beide handen; 
• 
  zorg ervoor dat je goed kunt tillen, niet gehinderd door obstakels, zoals nachtkastjes en deuren; 
• 
  draai de romp niet tijdens het tillen.

Duwen en trekken leiden tot grote krachtsinspanningen. Ze kunnen de rug, nek en schouders beschadigen. Onderschat bijvoorbeeld niet hoeveel kracht het kost om therapeutische elastische kousen aan te trekken. Ook het manoeuvreren van een bed door een bocht vraagt erg veel kracht (zeker als de zorgvrager erin ligt). Bij de meeste bedden is het mogelijk om twee in plaats van vier wielen te laten zwenken. Dit vergemakkelijkt het draaien van het bed. Het advies voor trekkende bewegingen is niet meer dan vijftien kilo in een gunstige houding, en niet meer dan vijf kilo in een ongunstige houding. Rollend materieel moet in beweging gezet kunnen worden met een kracht die de twintig kilo niet overschrijdt. Rollend materieel dat al in beweging is, moet in gang blijven met een duwkracht van niet meer dan tien kilo.

Milieu

Het milieu kan een directe en indirecte bedreiging vormen voor de gezondheid van mensen. Welke?

De gezondheidszorg is een zogenaamde vervuilende bedrijfstak, vooral omdat er zeer veel afval wordt geproduceerd dat belastend is voor het milieu. Alle zorginstellingen in Nederland dienen daarom te voldoen aan strenge normen op het gebied van het milieu. Op de werkplek word je als verpleegkundige ook bijna voortdurend geconfronteerd met milieuaspecten, bijvoorbeeld als het gaat om (gebruikte) materialen. Optimale milieuzorg betekent voor jou vooral?

• gebruikmaken van milieuvriendelijke materialen;
• beperken van de hoeveelheid gebruikte materialen;
• verantwoord hergebruik van materialen;
• verantwoord omgaan met afvalstoffen.

Richtlijnen ter bescherming van het milieu

Bij de basiszorg wordt een fikse hoeveelheid afval geproduceerd. Je moet je daarvan bewust zijn. Je kunt meer aan milieuzorg doen dan je misschien in eerste instantie denkt.

Weet je?

Goede afvalscheiding bespaart geld

Bij een steekproef, uitgevoerd door het afvalverwerkingsbedrijf dat restafval ophaalt in een zorginstelling, worden injectienaalden gevonden. De instelling krijgt een forse rekening, omdat de prijs voor het verwerken van specifiek instellingsafval veel hoger is dan die voor restafval. De instelling scherpt haar controlebeleid aan om hoge kosten in de toekomst te voorkomen.

Huiswerk

Volgende week 25 sept

Lezen 2.6/2.7

Maken 2.6/2.7