Les 2.4.1. Intoxicatie

• Triage
• MBO
• Studiejaar 2

Triage DA3 BOL

Les 8 2024-2025

Intoxicatie

Wat gaan we deze les doen

- Inchecken

- casus inbreng vegetatieve verschijnselen

- Intoxicatie 

- Casuïstiek 

 

Hoe zit je er bij?

😒🙁😐🙂😃

Vraag studenten hoe ze er nu bij zitten? 

Meivakantie gehad - laatste restje schooljaar.

Hoe ziet het rooster er uit? (vol te houden naast de BPV op don/vrij?)

Hoe is de toets van periode 2.3 gegaan?

Intoxicatie - ervaringen - voorkennis activeren

Wat is dat?
Voorbeelden?

Ervaringen (zelf of in stage of omgeving)

Is alles gevaarlijk? 

Welke emotie verwacht je bij dit onderwerp?

NHG triagewijzer:

Bij volwassenen meestal overdosis van alcohol, drugs of medicijnen; bij kinderen doorgaans onbedoelde vergiftiging met medicijnen of andere middelen.

Context kan belangrijk voor de urgentie zijn, vooral bij alcohol.

Je hebt dus een goed toestandsbeeld nodig!

ABCDE vraag

Wat is belangrijk om in te zetten als ABCDE vraag bij een casus over intoxicatie?

D: bewustzijn/reactie AVPU

E: veiligheid omgeving

A: ademhaling (vooral bij inhalatie) 

Triagewijzer

We nemen de vragen en urgenties met elkaar door. 

Snap je wat je vraagt?

Hoe kun je dit vragen in eigen woorden?

Snap je waarom iets een bepaalde urgentie geeft?

Docent doet de kaart Intoxicatie op de beamer en neemt de vragen door. 

Aandacht voor: kind aanwezig U2 - wat vraag je, hoe vraag je dat? wat doe je als er een kind aanwezig is?

"Ongevaarlijke" producten 

Bij twijfel altijd bellen met NVIC 

Lijst met ongevaarlijke producten moet je kennen

Bellen met het "vergiftigingencentrum"

Een DA kan telefonisch contact hebben met het NVIC. Ook via de website kun je veel informatie geven om je patiënt goed te kunnen informeren/helpen.

Welke informatie heb je nodig om tot een goed advies te kunnen komen? 

Leeftijd

Geslacht

Lichaamsgewicht

Naam van product of verbinding

Na inslikken: (geschatte) hoeveelheid en concentratie

Na inademen of contact met de huid en/of ogen: duur van de blootstelling en de concentratie

Tijdstip van de blootstelling

Symptomen en wanneer ontstaan?

Reeds ingezette behandeling

Gifwijzer - aanwezig in jouw praktijk?

Wat te doen?

Luuk (4 jaar) heeft aan het vloeibare afwasmiddel gezeten en 4 slokken genomen.

Moeder belt; wat moet ze doen?

Een vinger in zijn keel steken? Laten drinken? Of juist niet....

Waar moet ze op letten?

Zoek via www.vergiftigingen.info wat je aan moeder kunt uitleggen

Geef studenten even de tijd om dit uit te zoeken.

Doe het daarna klassikaal via de beamer.

Niet laten braken - schuimvorming kan aspiratie veroorzaken

Slokjes water geven

Antischuimvormers geven (zoals wat..)

Letten op: temperatuurverhoging, kortademigheid, prikkelhoest --> dan X thorax 

Niet zo onschuldig als het lijkt...

 Sommige producten lijken onschuldig, maar zijn wel degelijk gevaarlijk (met name voor kinderen) 

- Paracetamol

- Staaltabletten

- Tabak / nicotine (kauwgom)

Oefenen maar

Bedenk voor elkaar een situatie van een vergiftiging en laat de ander eerst de juiste vragen stellen en vervolgens verfigitigingen.info raadplegen om een goed advies te kunnen geven (inclusief vangnet!)

Huiswerk

- Maak Medilect module Intoxicatie

- Bereid je voor op het onderwerp: Vreemd gedrag of suïcidaliteit - inlezen TRG wijzer

- Schrijf een casus en neem deze mee naar de les

Onderwerp van volgende les kan gevoelig zijn of dichtbij komen. 

Wanneer dit voor een student zo is kan hij/zij dit aangeven voor die tijd. 

Wel belangrijk om te behandelen, want (helaas) komt het steeds vaker voor.