Urine testen met stick

• Wetenschap
• MBO
• Studiejaar 3

Urine sticken bij ouderen,

wanneer doe je dit nou?

Mariska Bijsterveld en Leoni Vasseur

Waarom gekozen?

• Mw. doet anders, dat zal toch wel een blaasontsteking zijn?
• Even controleren met een urinestick en als deze positief is een antibioticakuur starten. simpel, toch?

Specifieke klachten

Aspecifieke klachten

Urine die anders ruikt en er anders uit ziet

Iemand die anders dan anders is

Verwardheid

Vermoeidheid

Verminderde eetlust

Pijn bij het plassen

Vaker aandrang tot plassen

Het plassen (vaker) niet op kunnen houden

Pus uit de plasbuis

Pijn in de onderbuik en flanken

Koorts en koude rillingen

Delier

Urine testen met stick

• Waarom urineonderzoek uitvoeren?
• Het protocol urine testen met stick is gebaseert op de Combur 7-test. Deze test urine op pH, glucose, ketonen, leukocyten, nitriet, eiwit en bloed (erytrocyten)

Het protocol legt stap voor stap de juiste wijze van urine sticken uit.

Er wordt urineonderzoek uitgevoerd om een urineweginfectie vast te stellen of uit te sluiten of meer informatie daarover te krijgen. 

Protocol noodzakelijk?

Het protocol is samen in combinatie met de achtergrondinformatie “urine opvangen voor onderzoek” noodzakelijk om op de juiste wijze de urine te controleren bij zorgvragers.

Wat als dit niet op de juiste wijze wordt uitgevoerd?

 

Als dit niet op de juiste wijze gebeurt en de stappen van de richtlijnen niet gevolgd worden heb je kans dat er veel te snel een antibioticakuur wordt voorgeschreven dan nodig is. Hierdoor heb je de kans op antibiotica resistentie

Wat zijn preventieve maatregelen waarbij de zorgvrager kan helpen?

1. Hygiëne 
2. Verzorging
3. Eten en drinken

Wet en regelgeving

• De wet WGBO 
• De wet WKKGZ
• De wet BIG
• De kwaliteitswet zorginstellingen
• De wet toelating zorginstellingen
• De wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen

Al deze wetten zorgen voor een goede kwaliteit van de zorg

Hoe is het protocol tot stand gekomen binnen de instelling?

Wie is er verantwoordelijk?

Kwaliteits indicatormeting:

1. Persoonsgerichte zorg (zorg op maat)
2. Deskundige zorgverlener
3. Sturen op kwaliteit en veiligheid

Wijzigingen binnen de zorg worden met kwaliteitsverpleegkundige besproken, zij delen dit met het team

Samen academie biedt trainingen aan

Sharepoint 

Welke stappen zijn er genomen bij het maken en invoeren van deze procedure binnen de instelling?

• Vilans protocollen
• Via KISS (Keten Informatie Systeem Samen)
• Wijzigingen in protocollen worden aangepast en medewerkers worden op de hoogte gesteld via het service punt binnen samen en samenacademie
• Vragen? stel aan kwaliteitsverpleegkundige

Word het protocol gehandhaafd door collega's?

Enquête ingevuld

• Er wordt wisselend gehandhaafd
• Voor veel collega's al een lange tijd geleden dat zij het protocol erbij hebben gehaald, weten wel waar het staat.
• Er zijn veel collega’s die eerst zelf de urine zouden sticken voordat zij contact op hebben genomen met de huisarts of verpleegkundige.
• Anderen nemen wel eerst contact op met de huisarts of verpleegkundige.
• Alle collega’s weten wat een urineweginfectie is en wat de bijbehorende klachten zijn.

Waarom wordt er afgewoken

• Ondernemen zelf acties zonder overleg VPK of arts
  
•  Geen protocol erbij pakken (juiste wijze?)

Argumenten:

Gedragsverandering 

Kwaliteitsbewaking

• Ter sprake brengen
• Posters rondbrengen
• Filmpje op medewerkersportaal
• Afspraken maken

• Kwaliteitsverpleegkundige gaat in gesprek als het niet lukt, Hoe komt dat nou?

Aanbeveling

Stoppen met het sticken van urine

• Bij symptomatische klachten opvangen en naar de huisarts brengen met formulier
• In weekend contact VTT en hun advies opvolgen

Zo voorkomen wij antibiotica resistentie