Week 4 - Ademhalingsstelsel (VVT verdieping)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Week 4 - Ademhalingsstelsel

VVT verdieping

medische vakken

BBL, 4e jaar

COPD

Astma

Cystische Fibrose

Hoofdleerdoel

De student heeft gespecialiseerde kennis van ziekten van het ademhalingsstelsel

Sub leerdoelen

- De student kan in eigen woorden uitleggen aan een zorgvrager en collega wat de oorzaken, gevolgen, symptomen en behandelingen zijn van COPD en CF (en astma) 

- De student kan een zorgvrager met COPD en CF en/of vanuit een casus de complicaties die kunnen optreden signaleren en bedenken welke medische acties daarop moeten volgen. 

Literatuur/studiemateriaal

Zorgpad: branch thuiszorg 

Hoofdstuk 13 ziekten van het ademhalingsstelsel, pgf 1 en 2. 

basiskennis: anatomie en werking ademhalingsstel 

Ademhalingsstelsel

wat zijn functies van het ademhalingsstelsel?

1. zuurstof/koolstofdioxide uitwisseling
2. zuurstof/koolstofdioxide uitwisseling en ruiken.
3. zuurstof/koolstofdioxide uitwisseling en spreken.
4. zuurstof opname in het bloed

Wat is de kleinste structuur in het ademhalingsstelsel?

1. alveoli
2. bronchieen
3. bronchiolen
4. trachea

Welk onderdeel zorgt
ervoor dat je geen eten
in je luchtwegen krijgen?

1. hyoid bot
2. larynx
3. epiglottis
4. cricoid

Wie vertelt er hoe we ademhalen?

Vragen over het ademhalingsstelsel? 

COPD en Astma

COPD en Astma - pathologie 

COPD

- Chronische bronchitis, 

    > waardoor: veel slijm aanmaak 

           > prikkeling waardoor spiertjes om luchtwegen

              samentrekken 

                     > minder ruimte 

- Verlies van longblaasjes, waardoor minder oppervlakte voor gasuitwisseling

Astma

longen reageren op prikkels (rook, allergene, stof) 

   > zwelling en slijm 

      > spiertjes om luchtwegen trekken samen 

COPD

Astma

COPD

Astma

alle leeftijd

latere leeftijd (>40 jaar) 

oorzaak: overgevoelig voor prikkeling van de longen 

oorzaak: beschadiging van longblaasjes

patient kan er overheen groeien. 

kan nooit meer beter worden. 

altijd klachten, die door prikkeling kunnen verergeren. 

typisch: alleen klachten bij prikkeling

Behandeling COPD - onderhoudsbehandeling

Niet medicamenteus

- stoppen met roken !!!!!! 

- gezond eten, gezond gewicht > eventueel dieetist

- voldoende bewegen

- educatie aan patient, oa over wat het ziektebeeld is, en wat exacerbaties kan uitlokken (voorkomen infecties bijv) 

- influenzavaccinatie

- ademhalingsoefeningen (via gespecialiseerde 

fysiotherapeut) 

Medicamenteus

- luchtwegverwijders (kort of langwerkend)

- inhalatiecorticosteroiden

- orale corticosteroïden/  antibiotica. /slijmverdunners

Behandeling exacerbatie COPD/astma

- algemene regels acute zorg bij benauwdheid

  patient in goede houding zetten

  rust creeren en ventilatie ruimte

Zuurstof therapie. Let op de CO2 intoxicatie 

Verder: 

inhalatiemedicatie kortwerkend en sneller geven als het niet lukt of hogere dosering. 

eventueel andere vorm: bijvoorbeeld vernevelen. 

sneller corticosteroïden geven, soms ook IV/IM (stootkuur) 

sneller overgaan op antibiotica behandeling 

Addertje onder het gras: hartfalen als reactie op de exacerbatie. 

vragen/opmerkingen 

astma/COPD? 

Iemand bekend met COPD revalidatie die nog iets wil aanvullen? 

Cystische fibrose

Cystic Fibrosis

Of in Nl: cystische fibrose 

in de volksmond: taaislijmziekte 

voorkomen: 

oorzaak: 

Resultaat: 

Symptomen: 

behandeling: 

Levensverwachting: 

• 1550 mensen in nl. 25 kinderen/jaar
• CF gen, van beide ouders heeft een foutje. Dit veroorzaak een fout in een zoutkanaal
• overal in je lichaam werkt dit kanaal niet goed > slijm te taai. 
• luchtwegproblemen > tot aan insufficientie toe. 
• verminderde voedselvertering > vermindere groei en buikpijnklachten
• verminderde vruchtbaarheid. 
• Geen genezing, wel klachten bestrijding met medicijnen. voeding en bewegen zijn ook 2 pijlers van behandeling. Soms ook longtransplantatie nodig. 
• gemiddeld: 45-50 jaar. 
  

vragen of cystische fibrose? 

of misschien aanvullingen? 

opdracht deze week:  

Er staat een quizz klaar in Teams

Om punten te krijgen; 

> 70 % goed : 2 punten

50-69% goed: 1 punt. 

Je kan deze quizz maar 1 keer uitvoeren. Dus MAKE IT COUNT

DEADLINE: maandag 1 november middernacht. 

Volgende week:  

Geen nieuw onderwerp. 
Ruimte om vragen te stellen.