Theorieles blok 1.3 - les 3

• tandartsassistent
• MBO
• Studiejaar 1

Theorieles Specifiek

Blok 1.3 - les 3

Deze les

• Leerdoelen
  
• Voorkennis
• Theorie
• Vragen
• Zelfstandig werken

Leerdoelen les 3

• Je kunt de stappen bij de preparatie van een vulling benoemen
• Je kunt beschrijven welke materialen je nodig hebt en waarvoor deze dienen
• Je kunt de voordelen van het gebruik van cofferdam benoemen
• Je kunt het aanbrengen van een cofferdam beschrijven

Voorkennis testen

Tray restauratie: wat zie je liggen/wat heb je nodig?

Noem voordelen van het werken onder cofferdam

• Aseptisch werken: werkgebied is vrij van speeksel, bloed en ademvocht en dus van micro-organismen
• De tong, wangen en lippen worden weggehouden van het werkgebied. 
• Houdt speeksel en ademvocht tegen  
• De weke delen worden beschermd tegen de inwerking van de chemische middelen 
• Aspiratie of inslikken van instrumenten en werkstoffen wordt met een cofferdam voorkomen

Let op: vleugeltjes moeten naar distaal!

Bekijk de video in het boek, Praktische vaardigheden, hoofdstuk 9.7 

Protocol restauratie

Volgorde

Wat heb je nodig?
Waarvoor dient het?

Protocol restauratie - volgorde

1. Anesthesie
2. Openen caviteit (rechte fissuurboor, excaveerboor, vlamvormige diamantboor voor de bevel)
3. Droogleggen + droogblazen
4. Matrix
5. Onderlaag
6. Ets
7. Spoelen + wattenrollen + droogblazen!
8. Bonding + uitharden
9. Composiet + uitharden
10. Afwerken

Carpulespuiten

• Aspirerend of niet
• Om te voorkomen dat je in een bloedvat spuit

Anesthesienaalden

Verschillende diktes en lengtes

BK: korte naald

OK: lange naald

Anesthesievloeistof

• Met en zonder vasoconstrictor
• Langere werking en beperkt bloeding
• Met of zonder adrenaline 
• Bijv. Citanest

Borenset

• Rechte fissuurboor
• Ronde excaveerboor
• Grove en fijne vlamvormige diamantboor
• Arkansassteentje
• Rubberpoint

Cariësdetector

• Met microbrush aanbrengen in een droog geblazen caviteit
• Hecht zich aan carieus weefsel
• Schoonspoelen: wat gekleurd is, is cariës 

Matrix + wiggen

Matrix: bekisting

Wig: goede aansluiting

Bekijk video in boek (Praktische vaardigheden, Hfst 8.3.2)

Onderlaagcement

• Calcliumhydroxide (bijv. Life)
• Mengblok en spatel

• Dentinetubuli worden open geboord
• Er ontstaat open verbinding met pulpa
• Onderlaag: ter bescherming van de pulpa tegen chemische inwerking van vulmateriaal   

Ets

Opruwen van de caviteit

Bevordert hechting van vulling

Goed schoonspoelen

Daarna: wattenrollen vervangen + droogblazen!

Primer en bonding

• Hechting met composiet 
• Apart of een combinatie
• Soms al in combinatie met ets 
• Uitharden

Composietpistool + composiet

Goed aandrukken en modelleren

Uitharden

                             Juiste manier van aangeven:

Instrumenten

• Ash 49 (aandrukken)
• Ash 6 (fissuren maken of voor frontvulling)

LET OP! Droogleggen

• Enorm belangrijk!
• Niet droogleggen/droogblazen: behandeling mislukt!

Volgorde:

Wattenrollen - droogblazen

Na ets: spoelen - wattenrollen wisselen - droogblazen

a = axiale wand 

b = bodem

c = buccale wand

d = bodem

e = linguale wand

f = linguale wand

g = buccale wand

b, g, f = step

de rest = box

Evaluatie leerdoelen

Je kunt nu

• de stappen bij de preparatie van een vulling benoemen
  
• beschrijven welke materialen je nodig hebt en waarvoor deze dienen
  
• de voordelen van het gebruik van cofferdam benoemen
  
• het aanbrengen van een cofferdam beschrijven

Volgende week: 

Proeftoets

Slot

Maak de volgende opdracht:

Opdrachtenkaart 1.3, theorieles 3

Deze kun je vinden in Cumlaude:

Tandartsassistent basisfase (2021-2024) > Blok 1.3 > opdrachtenmap > theorielessen > theorieles 3