Kennislijn blok 3

• Kennislijn
• HBO
• Studiejaar 2

Gastspreker

Samenwerkingsopdrachten en instructie 

opdracht 1

• Bekijk de eerste 10 minuten van het filmpje van Mw. Bogers (deel 1) op www.verpleegkunde.net

• Noteer wat je opvalt, dat kan van alles zijn, dingen die gezegd worden door Mw. of haar dochter of de verzorgende, dingen die je je afvraagt.

• Richt je aandacht op: 

Verbaal gedrag mevrouw Bogers

Non-verbaal gedrag mevrouw Bogers

Verbaal gedrag dochter

Non-verbaal gedrag dochter

Samenwerkingsopdrachten en instructie 

vervolg opdracht 1

• Verzamel de gegevens tot een passende verpleegkundige diagnose of diagnoses. Benoem de diagnose volgens de NANDA en/ of m.b.v. Carpenito.

• Werk voor een zorgplanplan/verpleegplan 1 verpleegkundige diagnose met een bijbehorende doel en interventies uit passend bij deze casus. Gebruik hiervoor de classificaties die jij wilt (Omaha of NANDA-NIC-NOC).

Bespreek met vier groepsgenoten de uitwerking van de door jou gemaakte opdracht

• Wat zijn de overeenkomsten

• Wat zijn de verschillen?

• Waarom is de E in de PES zo belangrijk?

Negatieve en positieve ervaringen en consequenties met het verlenen van mantelzorg.

Op welke verschillende manier geven mensen mantelzorg?

Welke motieven spelen hierbij een rol?

Zorgplan/verpleegplan:

Standaardmethoden bij de zorgplanning

Klinische zorgpaden (gestandaardiseerd multidisciplinair plan)

En een kritische verpleegkundige blik op dit handelen

De tien stappen van het Zorgplan 

 

1- verzamel gegevens (anamnese)

2- analyseer en synthetiseer gegevens

3- som alle problemen op, zet ze in een logisch overzicht

4- stel een formele lijst van gelabelde problemen op

5- bepaal welke problemen kunnen worden aangepakt met kritische zorgpaden, richtlijnen, standaard zorgplannen, protocollen, beleidsafspraken en procedures

6- individualiseer standaard zorgplannen en protocollen naar de behoefte en wensen van de patiënt

7- zet medische en multidisciplinaire zorgbehoeften en behoeften voor het dagelijkse leven om in begrijpelijke informatie in het elektronisch plan

8- ontwikkel een geïndividualiseerd zorgplan voor de resterende verpleegkundige diagnosen , interventies en zorguitkomsten en multidisciplinaire problemen

9- implementeer het zorgplan in de multidisciplinaire context ( voer het uit en evalueer)

10-documenteer de resultaten en de evaluaties van de zorg

de tien stappen van het Zorgplan (verwerkt in een formatieve opdracht)

 

1- verzamel gegevens (anamnese)

2- analyseer en synthetiseer gegevens

3- som alle problemen op, zet ze in een logisch overzicht

4- stel een formele lijst van gelabelde problemen op

5- bepaal welke problemen kunnen worden aangepakt met kritische zorgpaden, richtlijnen, standaard zorgplannen, protocollen, beleidsafspraken en procedures

6- individualiseer standaard zorgplannen en protocollen naar de behoefte en wensen van de patiënt

7- zet medische en multidisciplinaire zorgbehoeften en behoeften voor het dagelijkse leven om in begrijpelijke informatie in het elektronisch plan

8- ontwikkel een geïndividualiseerd zorgplan voor de resterende verpleegkundige diagnosen , interventies en zorguitkomsten en multidisciplinaire problemen

9- implementeer het zorgplan in de multidisciplinaire context ( voer het uit en evalueer)

10-documenteer de resultaten en de evaluaties van de zorg

Blz. 253 Wilkinson: Verpleegkundige diagnoses kunnen feitelijk, potentieel of dreigend zijn.

“Risico op doorligplekken" is een voorbeeld van een dreigende verpleegkundige diagnose. 

Wat is een verpleegkundige risicodiagnose/dreigende vp diagnose; zie blz. 210 Wilkinson Het kan ontstaan als preventieve interventies ontbreken. De dreigende diagnose stel je vast a.d.h.v. de aanwezige risicofactoren i.p.v. a.d.h.v. bepalende kenmerken: er zijn dus geen bepalende kenmerken aanwezig. Er kan geen PES geschreven worden omdat er geen bepalende kenmerken zijn (signs en symptoms)

Als er verschijnselen en symptomen zijn dan is er sprake van een feitelijke of actuele diagnose en geen risicodiagnose

Een actuele diagnose: De 83-jarige mevrouw de Wit is bekend met hartfalen. De laatste tijd merkt zij, dat ze sneller kortademig en vermoeid raakt bij het doen van boodschappen. Ze is - zonder een voor haar duidelijke reden - ook aangekomen in gewicht. Daarnaast maakt ze volgens haar familie een verwarde indruk.

 

Wat is de juiste actuele verpleegkundige diagnose bij de casus van mw de Wit ,die de meeste prioriteit vraagt? Benauwdheid(P) tgv overvulling(E) zich uitend in kortademigheid en vermoeidheid(S).

Over 7 dagen kan Mw. 100 meter lopen met/zonder de rollator

Over 2 weken kan mw. de trap op lopen.

Maar hoe meet ik dat iemand weer mobiel is?

ADL – eigen toiletgang – zelfstandig huishouden – wat is 100 meter?

Zorguitkomsten / zorgresultaten

 NOC Interventies NIC

Je kunt ervoor kiezen om RUMBA te nemen. In het boek van Wilkonson wordt SMART uitgelegd en behandeld.

Het kan dus zijn dat de zorgvrager uit dit voorbeeldminimaal 2 kilo is aangekomen en minstens 2000 calorieen tot zich neemt (de doelen onder het probleem), dan is er geen sprake meer van ondervoeding. De zv kan minder depressief zijn en meer eetlust hebben, maar hij kan evengoed nog blijven afvalen. Als je denkt dat het voedingsprobleem is opgelost door het problem alleen maar te evalueren op de doelen onder de etiologie kun je de zv schade berokkenen. Daarom moet je voor elke VP diagnose tenminste 1 doel opstellen waaruit bljkt dat het problem is opgelost wanneer het doel is behaald

Als studenten liever klassikaal aan opdrachten willen werken en nabespreken, is het passend om uit werkgroep 2 een extra opdracht te halen en de e-learnings naar werkgroep 2 te verplaatsen.

Attentie:

Studenten hebben zich vaak niet voorbereid en kennen het filmpje niet.

2 opties:

A) = plenair alsnog kijken in de klas -> 10 minuten 

B) = studenten een FORMAT VPK proces laten invullen tijdens het kijken -> die zich wel hebben voorbereid -> belonen ->  

 

Wat is advance care planning?

Wat is jou rol als verpleegkundige in dit proces?

Welke ervaringen heb je met ACP gehad in je stage/ bijbaan?

Samenwerkingsopdrachten en instructie 

Blok 3 Verpleegkunde Werkgroep 2

Introductiefilmpje: : https://www.youtube.com/watch?v=JmX0BlNEgh0

1 Casus lezen en opdracht meneer Ooms

2 Opdracht SOFA model uit HS 24.6.2 KR bij ouderen Ton Bakker Curatieve interventies

3 Opdracht heup# mevrouw S.

4 Casus en opdracht mevrouw Aziri

Ter inspiratie:

Film van IK BLIJf een Poosje bij je zitten: https://youtu.be/T9JW7QWMISE