intieme Hygiëne en urine

• Verzorging
• Secundair onderwijs

de urinelozing

- de vullingfase : urine vloeit uit ureters naar de blaas

- de drangfase: wanneer de blaas voor 250 ml gevuld is krijgt men eerste drangsignaal. Een tweede signaal treed op bij een vulling van 300-500 ml 

- fase voor het ledigen: blaasspanning is groter dan de spanning op de urinebuis. Soms kan het zijn dat er geen toilet aanwezig is. Door de bekkenbodemspieren aan te spannen kan men de urinelozing uitstellen

- ledegingsfase: De soepele wanden van de blaas trekken samen, waardoor urine naar buiten vloeit. Urinelozing gebeurt via de urinebuis

Wat is de juiste volgorde van de verschillende fasen van de urinelozing

1. - de drangfase, - de vullingfase, - de fase voor het ledigen, - ledigingsfase
2. - De vullingsfase, - de drangfase, - fase voor het ledigen, - de ledigingsfase

Wat gebeurt er tijdens de drangfase?

Problemen met de uitscheiding van urine: 

Mictiestoornissen 

Is een stoornis in het lozen van urine of in de controle over de blaas

problemen met uitscheiding van urine

- anurie 

Geen urineproductie en ook geen urinelozing

ernstige aandoening van de nieren kan oorzaak zijn 

* goede observatie en steun bieden aan de zorgvrager 

* arts raadplegen! 

problemen met uitscheiding van urine 

- urineretentie 

vasthouden van urine. Er wordt wel urine geproduceerd maar kan niet worden uitgescheiden. 

* goede observatie 

* arts raadplegen

*sonderen (verpleegkundige handeling) 

problemen met uitscheiding van urine

- frequente mictie

het lozen van urine in kort opeenvolgende periodes en in kleine hoeveelheden

meestal bij een blaasontsteking 

* arts raadplegen

* medicatie op voorschrift

problemen met uitscheiding van urine

- afwijking in de hoeveelheid van urine 

hoeveelheid urine is meer of minder dan de opgenomen urine 

* arts raadplegen

* oorzaak achterhalen

* observatie 

problemen met uitscheiding van urine 

- incontinentie 

is het niet of moeilijk kunnen ophouden van urine of stoelgang 

wat is anurie

1. geen urineproductie en daardoor geen urinelozing
2. wel urineproductie maar geen urinelozing
3. het lozen van kleine hoeveelheden urine op een korte tijdspanne
4. het moeilijk ophouden van urine of stoelgang

Wat is urineretentie

1. het moeilijk kunnen ophouden van stoelgang of urine
2. Geen urinelozing, geen urineproductie
3. kleine hoeveelheden urinelozing op een korte tijdspanne
4. wel een urineproductie, maar geen urinelozing

Zijn jullie nog mee met de les?

Ik begrijp alles! ik ben nog helemaal mee!

Ik ben nog mee, maar sommige zaken vind ik nog moeilijk

Ik ben niet helemaal mee, ik vind het moeilijk

Ik ben totaal niet mee! Ik heb graag nog wat uitleg

Welke soorten incontinentie hebben jullie onthouden?

soorten incontinentie 

stressincontinentie: 

door verslapping van de bekkenbodemspieren 

ongewild urinverlies treed op bij het lachen, bukken of sporten 

* verstevigen van de bekkenbodemspieren (fysio en oefentherapie)

soorten incontinentie 

drangincontinentie 

vanaf men aandrang voelt om te plassen, komt de urinelozing ook meteen. we spreken ook over een overactieve blaas. 

kan komen door infecties, emoties, koude. 

soorten incontinentie

ongewild druppelgewijs verliezen van urine. Komt vooral voor op hoge leeftijd. 

oorzaak kan zijn: vergrote prostaat, baarmoederverzakking, tumor,..

soorten incontinentie

reflexincontinentie: 

De blaas ledigt zich volledig en onverwacht. vaak is er een stoornis in het centraal zenuwstelsel 

soorten incontinentie

totale incontinentie: 

ongeremde blaas waarbij men grote hoeveelheden urine per dag verliest. Men heeft geen controle meer over de blaas. aandrang om te plassen, of het vulling gevoel ontbreekt. 

Meestal een stoornis in de hersenen 

wat is stress incontinentie?

1. gevolg van verslapping van de bekkenbodemspieren. Ongewild urineverlies bij het lachen, bukken of sporten
2. De blaas ledigt zich volledig en onverwacht
3. ongeremde blaas waarbij men grote hoeveelheden urine per dag verliest
4. men verliest druppelgewijs urine, meestal op hoge leeftijd

Welk is geen soort incontinentie?

1. stressincontinentie
2. reflexincontintentie
3. dwangincontinentie
4. totale incontinentie

problemen met de uitscheiding van urine 

afwijking in kleur en geur 

kleur:  De normale urine is helder en geel van kleur. 

kleur kan veranderen door ziekten en aandoeningen 

- bruinrode urine: kan wijzen op ontsteking van de lever 

- donkerbruine urine: door afsluiting van galweg. Of door fistel van urinbuis naar de endeldarm

- schuimige of troebele urine: kan wijzen op witte bloedcellen of aanwezigheid van eiwitten 

* altijd arts verwittigen. 

* goede observatie is belangrijk 

problemen met de uitscheiding van urine

geur: Sterk ruikende urine kan wijzen op een urineweginfectie of op uitdroging 

* oorzaak achterhalen 

* voldoende laten drinken 

* arts raadplegen 

op wat kan donkerbruine urine wijzen?

1. ontsteking van de lever
2. afsluiting van de galweg of door een fistel
3. aanwezigheid van witte bloedcellen of eiwitten