Les 1.4.6. Herhaling wonden, beet, tetanus

• Triage
• MBO
• Studiejaar 1

TRG DA1 BOL periode 1.4

Voorbereiding

Wie heeft zich voorbereid op dit onderwerp?

Zijn er nog vragen n.a.v. de voorbereiding

Het is herhaling/verdieping!

Wat stel je voor ABCD-vragen als iemand belt met een wond?

C: Spuit/kolkt het bloed eruit?

Als dit zo is: vegetatief checken 

Gevoel van flauwvallen?

Klam zweterig etc. 

Anders bij milde wond: hoe voelt u zich verder?  u hebt geen andere klachten dan alleen die glup ( dit woord mogen ze leren) in de kin? 

Als de ABCD veilig is, welke vragen stel je daarna om een beeld te krijgen?

Trauma?? (eventueel switchen naar andere kaart)

WHAM vragen 

Wat is er gebeurd? Wat zie je? Hoe groot, hoe diep? Bloed? Hoeveel? Waar zit de wond? Hoe zien de wondranden er uit? Vieze wond? Zit er wat in? 

U2 vraag: bleek en koud?

Waarom stellen we deze vraag?

Welk woord hoort hier bij?

Waarom is dit U2?

Ischemie - te weinig bloedtoevoer

Welke vragen stel je om mogelijk pees of zenuwletsel vast te stellen? Welke urgentie koppel je hier aan?

Zenuwletsel - urgentie U2

Kunt u het gekwetste lichaamsdeel goed bewegen en hoe is het gevoel? (tintelen/slapen/geen gevoel)

Peesletsel - urgentie U3

Buigen/strekken, lukt dat? Lukt het niet? of omdat het pijn doet? 

Op welke leeftijd krijg je als kind je laatste tetanusvaccinatie en tot welke leeftijd ben je dan beschermd?

1. 5 jaar - beschermd tot 15 jaar
2. 10 jaar - beschermd tot 15 jaar
3. 9 jaar - beschermd tot 19 jaar
4. 12 jaar - beschermd tot 17 jaar

Je hoeft dan niet op je 19e een herhaal prik te krijgen, alleen wanneer je een indicatie hebt.

Zorg dat je dit schema in je boek kunt vinden.

Zorg dat je dit schema begrijpt en snapt!

Welke urgentie hoort er bij een bijtwond?

1. U2
2. U4
3. U5
4. U3

Beetwond mens of dier in principe U3 

TENZIJ een giftig die - zie volgende slide 

Het maakt niet uit door wie of wat je gebeten bent; de urgentie blijft gelijk...

1. Waar
2. Niet waar

Niet waar!

Bij een beet van een giftig dier gaat de urgentie omhoog

Minimaal U2 (maar dit is lastig om een eenduidige urgentie op te zetten, het ene gif werkt sneller dan het andere)

Denk aan slangen, schorpioenen/schorpioenvis, hagedissen, spinnen.

Welk advies geef je bij een kwallenbeet?

Kwallenbeet

Aangedane lichaamsdeel onderdompelen in heet water.

Zo heet als de patiënt kan verdragen - let op verbranding

Niet overheen plassen! Dit maakt het erger

Vragen?

Zijn er nog vragen over het onderwerp wonden/beet/tetanus?

Of over andere onderwerpen?

Rest van de lestijd

Besteed de rest van de tijd van deze les NUTTIG

- Medilect

- Casussen oefenen

- Voorbereiden op toets AFP/TRG