Rapportage hulpmiddel SOAP
S = Subjectieve gegevens;
O = Objectieve gegevens;
A = Analyse (beoordeling) van het probleem;
P = Probleemoplossing of nieuwe planning.
Voorbeeld:
S = Zorgvrager zegt: Ik heb hoofdpijn en voel me erg moe.
O = Mevr. huilde, was onrustig en had 38 C graden koorts.
A = De oorzaak van mevr. haar hoofdpijn en koorts is onduidelijk.
P = Na overleg met de huisarts is er besloten mevr. extra (2 keer daags) te observeren qua temperatuur, pols en tensie. Bij temperatuur boven de 39,5 C de huisarts bellen.