Hechtingen
1 / 14
Onderdelen in deze les
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Welke wonden worden gehecht?
Slide 2 - Open vraag
snij- of scheurwonden
na een wondexcisie is er na reiniging een schone chirurgische wond ontstaan- de wond mag direct helemaal gesloten worden -> primaire wondsluiting-> niet ouder dan 12 uur
Na een wondtoilet wordt de wond meestal niet helemaal gesloten
De plaats van de wond en het soort weefsel is van invloed op de keuze van het hechtmateriaal
A
juist
B
onjuist
Slide 3 - Quizvraag
Hoe lager het getal -> hoe dikker de draad dus 5-0 is juist hechtdraad wat gebruikt wordt het gezicht.
Voor wonden waar spanning op staat 3-0
Het is een misvatting dat een dunne draad altijd een mooie litteken geeft. Je hebt ook te maken met een zeker effect van 'insnijden'.
Staplers/ nietjes+ gebruiken bij operaties borstbeen/ schedel
Kraanwater is schoon, je kunt het direct gebruiken om een wond te spoelen
A
juist
B
onjuist
Slide 4 - Quizvraag
30 seconden laten lopen
Niet in elk land schoon kraanwater
Welke temp?
Na hoeveel dagen worden hechtingen in de buik doorgaans verwijderd?
Slide 5 - Open vraag
7 tot 14 dgn
gezicht -> meestal na 5 dagen
Huisarts bepaal uiteindelijk beleid
Hoe lang duurt het voordat een gehechte wond volledig genezen en 'trekvast' is?
Slide 6 - Open vraag
3 tot 6 weken, afhankelijk vd plaats
Wat doe je als de wond openspringt als je hechtingen verwijdert?
Slide 7 - Woordweb
Deze slide heeft geen instructies
Mag een wond altijd gehecht worden?
A
ja
B
nee
Slide 8 - Quizvraag
na een wondexcisie is er na reiniging een schone chirurgische wond ontstaan- de wond mag direct helemaal gesloten worden -> primaire wondsluiting-> niet ouder dan 12 uur
Na een wondtoilet wordt de wond meestal niet helemaal gesloten. De wond is dus niet geheel schoon-> je kan wel een drain aanleggen.
Voorbeelden: wond ouder dan 12 uur of een gecompliceerde wond (brandwonden/ diepe wonden/ vieze wonden/ wond met een blootliggende zenuw of pees)
Slide 9 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 10 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Vraag: Waar let je op als je de hechtingen moet verwijderen van de voorgaande foto
Slide 11 - Open vraag
handschoenen: ja/ nee
desinfecteren: niet nodig
om en om: niet nodig, alleen als de wondranden wijken
Voordat je hechtingen gaat verwijderen, moet je de huid desinfecteren.
A
Juist
B
Onjuist
Slide 12 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wordt een verdoving gebruikt bij verwijderen van hechtingen?
Slide 13 - Woordweb
wondzorg/ zetten van hechtingen/ brandwonden kun je lokale anesthesie
echt pijn doen -> is ws alarmsignaal
prikkend/ jeukend wel normaal
Als doktersassistent heb jehechtingen verwijdert. Welke adviezen geef je mee?
Slide 14 - Open vraag
https://www.thuisarts.nl/wonden/mijn-wond-is-gehecht
- hechtstrips om de wandranden mooi naar elkaar toe te laten groeien
- aandacht en uitleg geven over de periode van 'trekvastheid'
- Het is bijvoorbeeld bekend dat mensen met een donkere huid meestal meer littekenweefsel vormen.
- Bescherm het litteken de eerste 3 maanden tegen zonlicht. Dat voorkomt een donkere verkleuring van het litteken.
ebschermen
- Bescherm het litteken de eerste 3 maanden tegen zonlicht. Dat voorkomt een donkere verkleuring van het litteken.
ebschermen
