WP 8 les 2

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Vandaag

-Inchecken & successen delen!

-Vragen?

- n.a.v. de les van 22 mei

- WP 8 somatische crisis

Hoe zit je hier vandaag?

1. 
2. 
3. 

Vragen?

N.a.v. de les 22 mei

* Inventarisatie keuzedelen

> Kjell nog kiezen

* Planning

Somatische crisis/onvoorziene situatie

- Kennis nodig van organen en orgaanstelsels

  * hart- en vaatstelsel

  * zenuwstelsel

  * bewegingsapparaat

Een acute situatie is levensbedreigend als de vitale functies van de zorgvrager in gevaar komen.

Taken van de VZ IG

- signaleren van veranderingen op lichamelijk gebied

- inschatting maken van de gevolgen en risico's 

- weten wanneer je hulp moet inschakelen

Ken je de MEWS en maak je hier in de praktijk ook gebruik van?

ja

nee

nooit van gehoord

MWES

Modified Early Warning Score

Wat is de MEWS 

Vraag MEWS

De zorgvrager heeft een temperatuur van 38 °C, een ademhaling van 15 keer per minuut en een pols van 110. De urineproductie is normaal, RR 145/90. Wat is de MEWS-score?

Antwoord

De temperatuur scoort 1 punt, de ademhaling scoort 1 punt en de pols scoort ook 1 punt. Urine en systolische bloeddruk scoren 0 punten. De MEWS-score is dus 3 punten. Dat betekent: de dokter bellen.

SBARR

Wie kent dit en maakt daar ook gebruik van?

SBARR

Door middel van de in Amerika ontwikkelde SBARR-methode kunnen zorgprofessionals gestructureerd en eenduidig met elkaar communiceren over een mogelijk, bedreigende situatie. Deze makkelijk te onthouden methode is van belang om snel maar toch correct te communiceren, zodat de gewenste zorg tijdig gegeven kan worden. Belangrijk doel van de methode is dat de situatie waarin de patiënt zich bevindt niet ontspoort en de patiënt zo geen schade oploopt.

Voordelen SBAR(R)?

• Consequente informatie overdracht: inhoud verbetert, overdracht wordt korter (overdracht en slechte communicatie = risicomoment)
• De zorgprofessional wordt door stappenplan gedwongen eerst zelf de situatie te analyseren
• Ontvanger krijgt completer beeld; kan adequater reageren
• Kwaliteit van zorg en teamsamenwerking nemen toe

S =Situation (situatie)

Stel jezelf voor en check met wie je spreekt

Hoe is de situatie waarover je belt?

Wat is jouw relatie tot de zorgvrager?

Vertel kort iets over het probleem. Bijvoorbeeld: 'Ik ben de Begeleider van patiënt ... en ik maak mij zorgen om ...'.

B=Background (achtergrond)

Eventuele diagnose, lijst van medicatie, allergieën, laboratoriumuitslagen, vitale functies, eventuele voorgeschiedenis.

Bijvoorbeeld: 'De patiënt is opgenomen met ... en gebruikt momenteel ... . Verder heeft patiënt in de voorgeschiedenis een CVA gehad, met hemiparese links als restklacht.'.

A=Assesment (beoordeling)

Assessment: Wat is de eigen beoordeling over de situatie? Wat denk je zelf wat er aan de hand zou kunnen zijn?

 Bijvoorbeeld: "ik zie dat de man benauwd is en moeite heeft met ademhalen"

R=Reccommendation (aanbeveling)

Reccommendation: Wat is de aanbeveling van jou? Wat wil je dat er gaat gebeuren? Wil je dat de arts komt? Moet er medicatie gewijzigd worden?

Bijvoorbeeld: 'Ik denk dat je binnen nu en 30 minuten langs moet komen om de vrouw zelf te beoordelen.'

R= 'Repeat' (herhaal).

 Herhaal het antwoord van de zorgverlener nog eens om zo eventuele fouten te kunnen opsporen.

Bijvoorbeeld: 'Dus als ik het goed begrijp, wil je dat ik een hartfilmpje maak en kom je daarna binnen 30 minuten bij de patiënt langs?'

SBARR

S=

B=

A=

R=

R=

Bij welke situaties kan de SBAR(R)- methode worden toegepast?

1. Bij een overdracht
2. Tijdens MDO
3. Bij artsenvisite
4. Alle antwoorden zijn goed

De begeleider vertelt de arts dat ze denkt dat de patiënt mogelijk een nabloeding heeft. Dit past in de fase:

1. Situation
2. Background
3. Assesment
4. Recommendation

Oefening

Met casus

4 groepjes

- MWES

- SBAR

Kort uittypen om te presenteren

EINDE