Nageboorteperiode

• Voortplanting
• Hoger onderwijs

Nageboorteperiode

hoe wordt normaal de placenta geboren?

1. door eraan te trekken
2. door te wachten tot hij loskomt
3. door operatie
4. k weet het niet

geboorte van de placenta

Hoe?

     - nakijken of hij los zit

     - naweeën

     - buikpers

Duncan

Shultze

Wat met placenta na de geboorte? 

placenta wegen en controle op volledigheid

bloedstelping (hemostase)

-> borstvoeding (oxytocine)

placentofagie

Postplacentaire periode

Kraamvrouw observeren op

samentrekken uterus -> involutie voelen

bloedverlies -> fluxus, lochia

pols

bloeddruk

naweeën

BWZ

blaasvulling

Sectio

= operatieve ingreep om foetus langs abdominale weg ter wereld te helpen

indicaties:

- wanverhouding hoofd bekken

- afwijkende ligging

-trage arbeid

-foetale nood

- complicaties bij moeder

- pathologie kind

- soms bij eerdere sectio's

Post-partum

lesdoelen

je verwoordt het normale verloop van de kraamperiode

je benoemt de meest voorkomende problemen in het postpartum

je legt uit hoe borstvoeding werkt

je benoemt de meest voorkomende problemen bij borstvoeding

je legt uit welke factoren borstvoeding kunnen beïnvloeden

Hoe lang duurt de postpartum periode?

Observatie van de kraamvrouw

De algemene toestand

     temperatuur

     pols

     bloeddruk

     mictie

     stoelgang

     voeding

     rust en slaap

     mobiliteit

     emotionele toestand

temp: nl, inspanning, bloedverlies, borststuwing, infectie (later)

pols: moe, minder slaap, bezoek, infectie, bloeding

bloeddruk: controle + pre eclampsie

mictie: verhoofd 1e 24 uur

spontane mictie? sondage? blaaslediging

stoelgang: 1e dgn geen vanaf 3e dag laxativa, stoelgang voor ijzer ZN

voeding:

rust en slaap

mobiliteit

emotionele toestand

labiel

baby blues 3 tot 5 dgn na

post partum depressie

pueperale psychose

Observatie van de kraamvrouw

Toezicht op de verloskundige toestand

     baarmoeder

     lochia

     naweeën

     genitaliën

     

baarmoeder: involutie -> stand van fundus, nl bol. indien niet -> atonie, bloeding,... oxytocine, multipara, blaasvulling

lochia:  hoeveel bloed, samenstelling, kleur, geur

naweeën:  tot 1 week oxytocine, betere involutie,event. paracetamol, door regionale meer

genitaliën: vulva, perineum (na episiotomie) aars, OL, varices, borsten -> stuwing, onderdrukte lactatie

post natale oefeningen: 6w na bevalling, ook sectio

medicatie laxativa, Oxytocine, vitamines, rhesusantagonisme (anti D gammaglobulines)

Persoonlijke keuze

borstvoeding liefst 6 mnd

voordelen van borstvoeding?

geef de nadelen van borstvoeding?

melkafscheiding/ secretie:

prolactine (productie van melk)

1e dag= colostrum

melkuitscheiding/ejectie

toeschietreflex:

zuigen -> HAK -> oxytocine

-> spiersamentrekkingen + BM contracties

huilen, klaarmaken voeden

verband tussen secretie en ejectie: vraag en aanbod

onderhouden

+

erfelijk

rustige sfeer

goede lediging van de borsten

goede voeding, voldoende drinken

-

stagnatie melk

ziekte/ veel werk

stress en emotionele toestand

factoren die BV beïnvloeden

http://www.e-lactancia.org

Problemen bij het zogen

pijnlijke tepels   

 

tepelkloven

Zijn de lesdoelen bereikt?

😒🙁😐🙂😃