Stap 5: Interventies uitvoeren -Rapporteren volgens SOAP- methode

Rapporteren volgens 
de SOAP-methode
1 / 28
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 28 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

time-iconLesduur is: 60 min

Onderdelen in deze les

Rapporteren volgens 
de SOAP-methode

Slide 1 - Tekstslide

Slide 2 - Tekstslide

Slide 3 - Tekstslide

Slide 4 - Tekstslide

Wat is rapporteren?
timer
1:30

Slide 5 - Open vraag

Waarom is rapporteren belangrijk?
timer
2:00

Slide 6 - Open vraag

Rapporteren
Rapporteren is een ander woord voor melden of verslag uitbrengen. 

Waarom van belang?
Belangrijk communicatiemiddel tussen jou en je collega's
Mogelijkheid tot terugkijken
Verantwoording afleggen

= waarborgen van de continuïteit en kwaliteit van de zorg

Slide 7 - Tekstslide

 soorten rapprtage
  • mondelinge rapportage
  • schriftelijke rapportage (digitaal)

Wat zijn de voor- en nadelen ?

Slide 8 - Tekstslide

Slide 9 - Tekstslide

Schriftelijke rapportage
voordelen;
  • de informatie is altijd terug te lezen
  • je kunt samen met de zorgvrager rapporteren en schriftelijk verslag leggen van gesprekken en afspraken
  • de informatie is altijd beschikbaar voor andere zorgverleners en de zorgvrager
nadelen;
  • kost tijd
  • geschreven tekst staat vast, denk goed na wat en hoe je iets opschrijft
  • kan in verkeerde handen terecht komen
  • alert op leesbaarheid 

Slide 10 - Tekstslide

Slide 11 - Tekstslide

Mondelinge rapportage
voordelen;
  • je kunt de belangrijke informatie direct doorgeven
  • je kunt de situatie toelichten en vragen beantwoorden
  • de ander reageert op jouw rapportage , zodat je zijn reactie kunt observeren
Nadelen;
  • moeilijk om achteraf de inhoud van de rapportage te controleren
  • dan dus ook niet mogelijk om de zorg op basis van de mondelinge rapportage te evalueren
  • kan veel tijd kosten door teveel onnodige informatie
  • onrustige omgeving
  • vergeten vast te leggen van het gesprek


Slide 12 - Tekstslide

Schriftelijk overdragen is beter dan mondeling.
Zeker
Nee hoor

Slide 13 - Poll

Slide 14 - Video

SOAP
Staat voor..
S = Subjectieve gegevens
O = Objectieve gegevens
A = Analyse van het probleem
P = Plan

Bij SOEP: E = Evaluatie

Slide 15 - Tekstslide

Het belang van SOAP
- Meer overzicht en structuur;
- Mogelijkheden om beter te observeren;
- Biedt mogelijkheden om te analyseren;
- Dwingt tot nauwkeurigheid en volledigheid.

Slide 16 - Tekstslide

Slide 17 - Tekstslide

S = Subjectieve gegevens

Slide 18 - Tekstslide

O = Objectieve gegevens

Slide 19 - Tekstslide

Subjectief
Objectief
Mooi
Ik ben moe
Vriendelijk
Sleept met rechterbeen
Herhaalde drie keer dezelfde vraag
Urine productie
Familie geeft aan dat dhr. onrustig is

Slide 20 - Sleepvraag

A = Analyse

Slide 21 - Tekstslide

Waarvoor staat de A in SOAP?
timer
0:20
A
Actie
B
Analyse
C
Antwoord
D
Argument

Slide 22 - Quizvraag

P = Plan

Slide 23 - Tekstslide

Belangrijk
Wees specifiek

Niet zo..
Mevrouw ging vaak naar het toilet

Maar..
Mevrouw ging vandaag 8 keer naar het toilet.

Slide 24 - Tekstslide

Tips
- Schrijf respectvol;
- Vermeld afspraken;
- Beschrijf alleen feiten, vermeld het als jij jouw mening geeft;
- Rapporteer niet vanuit emotie;
- Stel geen diagnose als je niet bevoegd bent;
- Vermijd vaktaal en afkortingen;
- Let op taal-, schrijf- en typfouten;
- Schrijf kort, krachtig en volledig.

Slide 25 - Tekstslide

Opdracht 1: SOAP'en
Casus: Je werkt op een verpleegafdeling in een verzorgingstehuis waar momenteel buikgriep in hoge mate heerst. Een zorgvrager geeft aan dat ze zich hondsberoerd voelt en vanmorgen drie keer heeft overgegeven. Je hebt zojuist haar temperatuur gemeten heeft mevrouw haar temperatuur gemeten: 38,3 °C.

In je leerteam maak je een SOAP rapportage van de casus.

Slide 26 - Tekstslide

Opdracht 1: SOAP'en
S: ‘Ik voel me hondsberoerd, ik heb al drie keer overgegeven.’
O: Mevrouw heeft een temperatuur van 38,6 graden.
A: Wellicht gerelateerd aan buikgriep.
P: Mevrouw stimuleren om minimaal 2 liter water te drinken en zouten in te nemen, om 8 - 14 en 21 uur controle van de temperatuur. Indien de situatie binnen 24 uur niet verbeterd dan contact leggen met de huisarts.

Slide 27 - Tekstslide

VRAGEN?

Slide 28 - Tekstslide