W4. Palliatieve zorg

W4. Palliatieve zorg

Learnbeat 5 Begeleiden in de zorg

5.9 Organisatie van de palliatieve zorg

Leerdoelen

•  Je kunt uitleggen wat palliatieve en terminale zorg is 
•  Je kunt uitleggen hoe palliatieve en terminale zorg in Nederland wordt georganiseerd
•  Je kunt vier dimensies bij palliatieve en terminale zorg beschrijven 
•  Je kunt de vijf fasen van Kubler-Ross beschrijven 
•  Je biedt in voorkomende gevallen palliatieve en terminale ondersteuning

Verlieservaring

In de praktijk heb ik al een overlijden van een bewoner meegemaakt

Ja

Nee

Wat is palliatieve zorg?

1. Zorg die genezen in goede kwaliteit als doel heeft
2. Zorg die genezen met behandeling als doel heeft
3. Zorg die niet tot doel heeft te genezen maar zorg met goede kwaliteit
4. Zorg die niet tot doel heeft te genezen maar sterven

Palliatieve zorg, aan welke patiëntengroep denk je als eerste?

1. Oncologische patiënten
2. Hoogbejaarde patiënten
3. Patiënten met een verstandelijke beperking
4. Patiënt met dementie

 hart- en vaatziekten (38,5%), kanker (34%), COPD (10,3%), aids (5,7%) en

diabetes (4,6%). 

Denk ook aan nierfalen, chronische leveraandoeningen, multipele sclerose, ziekte van

Parkinson, reumatoïde artritis, neurologische aandoeningen, dementie, aangeboren

afwijkingen en resistente tuberculose

Wanneer begint palliatieve zorg?

1. Als de zorgvrager ondraaglijk en uitzichtloos aan het lijden is
2. Als de zorgvrager niet meer genezen kan worden en je denk dat de zorgvrager binnen een jaar overlijdt.
3. Als de zorgvrager veel pijn heeft en binnen 3 maanden komt te overlijden
4. Wanneer de zorgvrager geen zin meer in het leven heeft.

Op welke uitgangspunten is palliatieve zorg gebaseerd?

1. Het verlengen van leven
2. Symptoombestrijding
3. Verzachten van de pijn
4. Niet meer uitvoeren van medische handelingen

Bij symptoom gerichte palliatie is het doel:

1. De ziekte optimaal tegen te werken
2. de patiënt zo klachtenvrij mogelijk te houden.

Palliatieve zorg is bij ons goed geregeld

Ja

Een beetje

Nee

Met palliatieve zorg en terminale zorg bedoelen we hetzelfde

1. Juist
2. Onjuist

Wat vind jij belangrijk in de palliatieve en terminale fase als Verzorgende IG?

Opdracht

4 groepen

De volgende vragen beantwoorden op flap (of digitaal)

1. Verzorgende taken rondom de laatste levensfase

2. Verzorgende taken rondom de zorg voor de naasten

Waar kun je terecht als je terminaal bent?

Welke voorzieningen zijn er om het sterven thuis mogelijk te maken?

Het ziekteverloop in de palliatieve zorg bij iemand met dementie is:

1. korte periode van plotseling snelle achteruitgang
2. geleidelijke achteruitgang met tussentijdse ernstige episodes
3. langdurig geleidelijke achteruitgang

Het ziekteverloop in de palliatieve zorg bij iemand met hartfalen is:

1. Korte periode van plotseling snelle achteruitgang
2. Geleidelijke achteruitgang met tussentijdse ernstige episodes
3. Langdurig geleidelijke achteruitgang

Wat denk je dat er gebeurt met het lichamelijke in de stervensfase?

Wat denk je dat er gebeurt met het lichamelijke in de stervensfase?

Met palliatieve sedatie en euthanasie bedoelen we hetzelfde

1. Juist
2. Onjuist

www.nvve.nl

Een zorgvrager wil een euthanasieverklaring. Hij vraagt aan jou wat hij moet doen. Hoe reageer jij?

Op verzoek van de arts mag ook een verpleegkundige een handeling uitvoeren die euthanasie tot gevolg heeft.

1. Ja
2. Nee

Vind je dat iedereen mag beslissen over zijn eigen dood en het moment waarop het leven eindigt? Waarom vind je dit?

Versterven

Woede

Depressie

Onderhandelen

Ontkenning

Aanvaarding

1

2

3

4

5

Weet jij de gebruiken binnen de verschillende geloven bij sterven?

Ja

Nee

Opdracht 6: Palliatieve en terminale zorg

Het verschil tussen palliatieve en terminale zorg en gewone zorg is dat de zorg zich niet richt op de genezing van de zorgvrager, maar op een zo goed mogelijke kwaliteit van leven gedurende de periode die de zorgvrager nog rest. 

a) Wat zijn volgens jou belangrijke aspecten voor een zo goed mogelijke kwaliteit van leven in de palliatieve en terminale zorg?

 b) Welke vaardigheden/competenties moet jij als verzorgende IG beschikken om palliatieve en terminale zorg te kunnen verlenen, leg uit waarom 

c) Ben jij geschikt voor het verlenen van palliatieve en terminale zorg? Leg uit waarom wel of waarom niet