Verdieping VVT voorlichting hartfalen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Overzicht module 

verdieping VVT - verpleegkunde

Per lesonderwerp staan de leerdoelen op BB.

Ons schema:

We behandelen niet ieder leerdoel in de les. Zorg dat je op de hoogte bent van de leerdoelen en deze voor jezelf kan afvinken.

Toets is op 9 mei!! 

Programma

Vervolg ethisch dilemma

Hartfalen

Leefregels

Oefening + terugkoppeling

Norm: 

Je eet niet iedere dag patat.

Waarde: Gezondheid

Norm: 

Je slaat je hond niet.

Waarde:

Respect voor dieren

Norm:

Als iemand iets goeds heeft gedaan, dan  geef je een complimentje.

Waarde: 

Vriendelijkheid, Respect

Norm: 

Je gooit geen afval op straat

Waarde:

Respect voor het milieu

Norm: 

Je draait thuis midden in de nacht geen harde muziek.

Waarde: Respect voor anderen

Hoe in een dilemma een afgewogen keuze maken?

Verkennen: Wat is er aan de hand? welke handelingsopties zijn er in deze situatie + betrokkenen?

Onderzoeken:  Wat is de ethische vraag of het dilemma?

Welke argumenten(waarden, belangen + principes zijn hier in het spel)

Afwegen: Weeg zorgvuldig af waarom je een bepaalde keuze maakt + wat de mogelijke gevolgen zijn voor wie

Dus Wat is het gevolg voor de cliënt van jou handeling of na het laten ervan?

Besluiten: Zoek naar de balans tussen alle (morele) betrokkenen met het oog op goede zorg

Reflecteer altijd je keuze achteraf!

Lesdoelen 

Je benoemt, legt uit en beargumenteert:

• Wat het belang is van therapietrouw in verschillende situaties 
• Welke belemmeringen er voor de zorgvrager zijn om therapietrouw te zijn
• Op welke wijze je als verpleegkundige omgaat met deze belemmeringen
• Hoe je therapietrouw kunt bevorderen, rekening houdend met iemands (culturele) achtergrond
• welke culturele kenmerken van belang zijn in de casus
• welke kenmerken jouw eigen cultuur heeft en welke normen en waarden van belang zijn
• op welke wijze je vraaggerichte zorg kunt aanbieden die aansluit bij de wens van de zorgvrager rekening houdend met de culturele achtergrond

Welke leefregels heeft iemand met hartfalen?

Leefstijladviezen

• Vochtbeperking tot 1,5 2,0 liter per dag wordt geadviseerd bij patiënten met hartfalen Nyha klasse III en IV
  
• Eveneens geldt voor de hiervoor genoemde groep een natriumbeperking tot 25 gram/dag.
  
• Aanbevolen wordt om zich dagelijks routinematig te wegen (het liefst in de ochtend na het opstaan). Bij gewichtstoename van 2 kg of meer in drie dagen mag patiënt zelf de diuretica ophogen of moet hij contact zoeken met behandelaar.
  
• Adviseren en motiveren om te stoppen met roken.
  
• Gewichtsreductie wordt aanbevolen bij patiënten met obesitas.

New York Heart Association

NYHA-klasse I: geen symptomen of beperkingen: geen vermoeidheid, kortademigheid of pijn op de borst bij normale fysieke inspanning. NYHA-klasse II: enige beperking van de fysieke activiteiten: bij rust geen symptomen, maar normale activiteiten veroorzaken kortademigheid, vermoeidheid of pijn op de borst. NYHA-klasse III: belangrijke beperking van de inspanningscapaciteit: geen symptomen bij rust, maar een minieme inspanning kan reeds symptomen uitlokken. NYHA-klasse IV: de patiënt kan geen enkele inspanning uitvoeren zonder symptomen. De symptomen zijn reeds aanwezig bij rust en bij de minste inspanning nemen deze toe in ernst.

NYHA classificatie

Leeftstijladviezen

• Een jaarlijkse griepvaccinatie wordt aangeraden.
  
• Regelmatige lichaamsbeweging, dagelijks 30 - 60 minuten lichte tot matige inspanning, is belangrijk bij patiënten met stabiel chronisch hartfalen.
  
• Alcoholinname moet worden beperkt tot 1-2 E/dag.
  
• Bij ernstig hartfalen wordt verblijf op grote hoogte ontraden evenals reizen naar warme en vochtige gebieden.
  
• Patiënten met hartfalen Nyha klasse IV zijn in principe ongeschikt voor het besturen van een auto.
  

Wat is therapietrouw?

Therapietrouw

 De mate waarin de patiënt de behandeling correct uitvoert zoals afgesproken met zijn behandelaar.

Opdracht gesprek oefenen

Groepjes van drie 

1 iemand de zorgvrager (therapieontrouw - bedenk zelf argumenten)

1 iemand de verpleegkundige

1 iemand de observant + schriftelijke terugkoppeling 

wat ging goed - wat kon anders?

- verander rolverdeling

Klassikale terugkoppeling

Volgende week multimorbiditeit en evaluatie