SD periode 3 - les 8

• SD
• MBO
• Studiejaar 3

SD periode 3 - les 8

Thema specifieke doelgroepen

Periode 3 - week 8

Nienke Grobbe

Lesinhoud

Terugblik vorige les

Theorie over NAH

Zelfstandig werken (licentie + eindopdracht)

Planning periode 3

Week 8: NAH theorie

Week 9: NAH gastles

Week 10: excursie Utrecht Underground (donderdag 17 april)

Wat weet je over niet-aangeboren hersenletsel?

Wie heeft ervaring met het werken met cliënten met niet-aangeboren hersenletsel?

Oriëntatie op NAH

Hersenletsel:

• In de loop van het leven ontstaan (‘niet-aangeboren’)
  
• Gevolg van ziekte of ongeval
  
• Onomkeerbare breuk in de levenslijn
  
• Vaak aangewezen op hulp / ondersteuning
  

Indeling hersenletsel

• Traumatisch / niet-traumatisch
  
• Acuut / Geleidelijk
  
• Lokaal / Diffuus

Oorzaken hersenletsel

Traumatisch:

Zonder schedelletsel (bv ongeval)

Met schedelletsel (bv binnendringen voorwerp)

Niet-traumatisch:

Beroerte (CVA), infectie, tumor, zuurstofgebrek, epilepsie, intoxicaties (vergiftiging), waterhoofd, stofwisselingsaandoeningen, degeneratieve ziekten

Gevolgen van hersenletsel

Gevolgen van hersenletsel:

• Neurologische stoornissen
  
• Cognitieve stoornissen
  
• Veranderingen van persoonlijkheid, emotie en gedrag
  
• Psychiatrische stoornissen
  

Let op: de gevolgen verschillen per persoon!

Omgang met cliënten met NAH

Structuur aanbrengen

Tijd geven

Geheugen ondersteunen

Niet ingaan op storend gedrag, wel ingaan op effectief gedrag

Probleemgedrag bespreekbaar maken

Aandacht voor emotionele verwerking

Ontremd gedrag

Motorische ontremming

Iemand is rusteloos, dit uit zich bijvoorbeeld door het continu heen en weer lopen.

Niet stil kunnen zitten

Of voortdurend friemelen.

Emotionele ontremming

Iemand is niet meer ‘gewoon’ boos of verdrietig, maar meteen heel boos of vreselijk verdrietig en uit hij dat te pas en te onpas.

Verbale ontremming

Iemand is een niet te stoppen prater.

Springt vaak van de tak op de tak.

Vertelt te kust en te keur moppen en schroomt niet om dingen over zijn privéleven te vertellen die je niet ‘zomaar’ deelt.

Ontremd gedrag

Ontremd eetgedrag

Niet meer in staat zijn om eet- of drinkgedrag een halt toe te roepen en te blijven innemen ook al is er geen trek of dorst.

Geld uitgeven als water is een vorm van excessief consumeren.

Seksuele ontremming

Iemand wordt handtastelijk of verbaal opdringerig.

Iemand kan zijn seksuele behoefte willen bevredigen en heeft hier een oncontroleerbare drang naar.

Vaak is intimiteit en liefde hierbij niet van toepassing.

Fasen verliesverwerking

Er zijn vaste fases die horen bij een rouwproces. Bij mensen met NAH is dit geen vanzelfsprekende volgorde. 

1. Erkennen van het verlies: een proces wat veel tijd nodig heeft; wel weten, maar niet kunnen accepteren. Gevecht tussen gevoel en verstand.

2. Herkennen van gevoelens: herkennen, uitdrukken en doorleven van gevoelens.

3. Verkennen van een nieuw leven: omgaan met blijvende stoornissen en veranderde positie.

4. Integreren van het NAH: afscheid nemen en doorgaan zijn de centrale thema’s bij deze taak. Het incident heeft een plaats gekregen.

Zelfstandig werken

Boek 'Begeleider gehandicaptenzorg MZ'

Thema 5 - Hoofdstuk 5.15 (cliënten met hersenletsel) - Alle opdrachten

Opdracht: 3 vragen bedenken die je aan begeleider of ervaringsdeskundige NAH wil stellen. Invullen in document in kanaal - specifieke doelgroepen

Daarna verder met de eindopdracht.