Doordat hulp vaak niet effectief genoeg was, omdat het slechts op één aspect van het probleem richtte, werden mensen steeds opnieuw doorverwezen. Het risico hiervan is dat mensen steeds langer in hun negatieve spiraal blijven zitten, problemen groter worden en mensen het vertrouwen in de zorg verliezen. Het achterhalen van de werkelijke hulpvraag ook is vaak lastig, omdat mensen niet goed weten wat de oorzaak van hun problemen zijn.