PICC lijn

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

PICC lijn

Lesdoel

• Je kunt de voordelen, indicaties en contra-indicaties van een PICC benoemen.
• Je kunt volgens het voorgeschreven protocol en wettelijke richtlijnen de insteekopening van een PICC verzorgen, bloed uit afnemen, flushen of verwijderen.
• Je kunt beredeneren welke complicaties kunnen voorkomen bij een PICC, zoals: infectie, trombose, verstopping, bloeding of dislocatie en uitleggen welke verpleegkundige interventies je dan toe moet passen.
• Je kent de verschillen tussen PICC lijn, CVK en port a cath  

Midline/PICC line

Wat is geen indicatie voor een PICC lijn?

1. Bloedafname
2. Toedienen TPV
3. Toedienen medicatie
4. veneuze trombose

Een PICC-lijn kan gebruikt worden voor:

1. Voedingsstoffen in het lichaam te krijgen
2. Medicijnen toe te dienen
3. Bloedafname
4. Alle antwoorden zijn juist

PICC lijn

Perifeer infuus

Centraal infuus

Port a cath

Picc-lijn (peripherally inserted central catheter)

• Medicijnen worden op een veilige en niet pijnlijke manier toegediend in de arm
• meerdere lumen
• De PICC-lijn kan wel tot 12 maanden in het lichaam blijven
  
• Contrastvloeistof voor een CT-scan kan ook via de PICC-lijn worden toegediend.

Midline

Mogelijke complicaties bij CVK

- infecties

- Pneumothorax

De eerste uren nadat de arts de CVK geplaatst heeft wordt 

de patiënt dus extra gemonitord op:

- acute benauwdheid of toenemende ademnood

-bewustzijnsverlies

- pijn bij de ademhaling

Wat zijn indicaties voor het inbrengen van een PICC?

Er zijn veel voordelen van een PICC t.o.v. een centraal veneuze katheter ( CVK), welke hoort er NIET bij?

1. Een PICC kan langer blijven zitten. ( 6-12 maanden)
2. Een PICC geeft minder risico op complicaties.
3. Een PICC kan ook ingebracht worden na een okselkliertoilet.
4. Een PICC is minder belastend dan een CVK voor de cliënt.

Wanneer je bij het verzorgen van een PICC niet aseptisch werkt kan dit leiden tot een lijnsepsis

1. WAAR
2. NIET WAAR

Complicaties bij PICC
Dhr. Hanssen blijkt trombose te hebben als gevolg van de PICC lijn, welke symptomen kun je observeren?

1. Dhr. heeft nek en schouderklachten
2. Dhr. heeft roodheid en zwelling in de bovenarm, hals en schouder
3. Dhr. heeft gestuwde vaten in de bovenarm en hals
4. Alle genoemde symptomen zijn juist

Zet de woorden op de juiste plaats

luorlock connector

Lumen

Verbindingsstuk

markering

distale klep

Porth-a-cath

P.A.C.(Porth-a Cath)

Hoe vaak kan een porth-a-cath worden aangeprikt?

1. 100 keer
2. 2000 keer
3. 1000 keer
4. zo vaak als nodig

Verschil PICC / CVK / Port a cath

Getunneld en ongetunneld

Indicatie TPV

TPV is voeding die rechtstreeks via een centraal infuus (bijv. PICC, CVK, Poortkatheter) in de bloedbaan wordt gebracht en daarmee het maag-darm kanaal omzeilt. 

'Totaal' wil zeggen dat de voeding alle noodzakelijke voedingsbestanddelen bevat: koolhydraten, eiwitten (aminozuren), vetten, vitamines en sporenelementen. Dit alles is opgelost in een hoeveelheid vocht van gemiddeld 2 liter.

TPV wordt toegepast als een zorgvrager niet in staat is om voedsel via het maag-darm kanaal te verwerken. Als de darmen niet voldoende voeding en/of vocht kunnen opnemen.