Anatomie 2.5.1

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Les 13

Periode 1

Leerjaar 2

Vorige les

- Waardoor wordt contacteczeem veroorzaakt?

- Hoe noemen we seborroïsch eczeem bij baby's?

- Waardoor ontstaat hypostatisch eczeem?

- Op welke plekken van het lichaam komt constitutioneel eczeem vaak voor?

- Wat bedoelen we met toxisch eczeem?

Lesindeling

1. Welkom
2. Herhaling vorige les
3. Lesindeling en lesdoelen
4. Theorie bacteriële huidinfecties
5. Pauze
6. Theorie virale huidinfecties
   
7. Lesdoelen
8. Huiswerk en afsluiting 

Lesdoelen

Aan het eind van de les kunnen jullie:

• Uitleggen wat de belangrijkste bacteriële huidinfecties zijn, welke symptomen hierbij horen en hoe deze behandeld kunnen worden
• Uitleggen wat de belangrijkste virale huidinfecties zijn, welke symptomen hierbij horen en hoe deze behandeld kunnen worden

Bacteriële huidinfecties

1. Impetigo
   
   
2. Furunkel
   
   
3. Cellulitis en erysipelas
   
   
4. Erythema chronicum migrans
   

- Impetigo = krentebaard

- Furunkel = steenpuist

- Cellulitis en erysipelas = in acute vorm wondroos

- Erythema chronicum migrans = rode vlek na tekenbeet

Impetigo

Impetigo: Krentenbaard

- Oppervlakkige huidinfectie

- Meestal door stafylokok

- Vooral in gezicht

Symptomen: Beschadigde, rode, natte huid

 - Droogt in tot gele korsten

Heel besmettelijk!

Vooral bij kinderen in eerste klassen van basisschool

Evt. jeuk en pijn

Besmettelijk totdat er ingedroogde korsten ontstaan -> epidemie in familie of op school

Impetigo

Duur: 2-3 weken

Behandeling: Wassen met water en
desinfecterende zeep (hygiëne!)

- Gebruik van zinkolie kan huid
   sneller laten indrogen

- Evt. antibioticum

evt. ook antibacteriele zalf

Furunkel

Furunkel: Steenpuist

- Infectie in de haarfollikel door stafylokokken

- Pijnlijk rode zwelling met pus 

Furunculose: regelmatig terugkerend

- Verminderde weerstand

Het grote verschil met een gewone puist (acne) is dat een steenpuist groter, en roder is en pijn doet. 

Steenpuist is een vorm van een abces

Furunkel

Duur: Circa één week (tot openbreken)

Behandeling: Met rust laten!

- Terugkerend: wassen met antibacteriële zeep

- Antibioticum bij algemene ziekteverschijnselen, verlaagde  

   weerstand en furunkel op bovenlip/neus 

Cellulitis en erysipelas

Cellulitis: Lichte bacteriële infectie van het onderhuids bindweefsel

- Roodheid, temperatuurverhoging

- Vooral in gezicht en onderbenen

- Door streptokok

Cellulitis en erysipelas

Erypsilas: Wondroos

- Acute en duidelijke symptomen van cellulitis

- (Hoge) koorts, malaise, hoofdpijn en huid pijnlijk en rood

- Via wondjes

- Niet/nauwelijks besmettelijk

Behandeling: Antibioticum, hygiëne

De huid wordt glanzend rood, pijnlijk, warm en dik. Wondroos zit meestal op een been.

De bacteriën komen de huid binnen via een wondje. Dit kunnen allerlei wondjes zijn zoals een puistje, een schaafwond, een brandwond of een operatiewond. Maar deze wondjes kunt u ook krijgen door een kloofje, eczeem of een schimmel (‘zwemmerseczeem’).

Niet/nauwelijks besmettelijk

0

Erythema Chronicum Migrans

Erythema chronicum migrans: huidafwijking door tekenbeet

- Rode vlek met donker centrum

- Geen jeuk of pijn

- Grote kans op ziekte van Lyme

- Verdwijnt vanzelf... (wees alert!)

Complicaties: hoofdpijn, zenuwpijn, krachtsverlies, koorts

Aantasting van zenuwstelsel

Antibioticum

Herhaling...

Welke vorm van eczeem is erfelijk?

1. Constitutioneel eczeem
2. Toxisch eczeem
3. Seborroïsch eczeem
4. Hypostatisch eczeem

Krentenbaard komt vooral voor bij kinderen

1. WAAR
2. NIET WAAR

Dit is een

1. Tekenbeet
2. Sinaasappelhuid
3. Furunkel
4. Vorm van wondroos

indrogend effect

hydraterend

sterk hydraterend

Gebruik  op intacte huid

Lotion

Crème

Zalf

Strooipoeder

Waar in de huid wordt het pigment aangemaakt?

1. Keratinocyten
2. Melanocyten
3. Haarbulbus
4. Apocriene klieren

Als de korsten bij krentenbaard zijn ingedroogd, is het niet meer besmettelijk

1. WAAR
2. NIET WAAR

Als je als doktersassistent te maken krijgt met cellulitis, dan bedoelen we hiermee

1. Een sinaasappelhuid
2. Een lichte bacteriële ontsteking
3. Een oogontsteking
4. Een ontsteking van het middenoor

Haarzakje

Vetcel

Talgklier

Zweetklier

Onderhuids bindweefsel

Lederhuid

Opperhuid

Zweetporie

Haar

Een steenpuist mag je zelf doorprikken

1. WAAR
2. NIET WAAR

Dit is een voorbeeld van

1. Wondroos
2. Furunkel
3. Cellulitis
4. Erythema chronicum migrans

Het herhaaldelijk wassen van handen kan leiden tot

1. Atopisch eczeem
2. Toxisch eczeem
3. Hypostatisch eczeem
4. Seborroïsch eczeem

PAUZE

Virale huidinfecties

1. Verruca Vulgaris
   
   
2. Herpes Simplex
   
   
3. Herpes Zoster

Verruca Vulgaris

Verruca Vulgaris: Gewone wrat (onschuldig)

- Door Humaan Papillomavirus

- Aan handen en voeten

- Huidbeschadiging + virus = woekering huidcellen

- Lage besmettelijkheid

Behandeling: Verdwijnt vanzelf, stikstof, monochloorazijnzuur

veel wratten kan een aanwijzing zijn voor een lage weerstand

Herpes Simplex

Herpes Simplexvirus: Eerste besmetting als peuter/kleuter

- Virus 'slaapt' in zenuwstelsel

- Wordt wakker door uitlokkende factoren

- Pijnlijke blaasjes -> korsten

- Duur: één week

Behandeling: Hygiëne, eventueel zinkzalf (indrogend)

eerste besmetting: soms blaasjes in de mond en algemene ziekteverschijnselen

UItlokkende factoren: Koorts (koortslip), menstruatie, oververmoeidheid, slaapgebrek, zonlicht (vaak na feesten)

Antivirale crème heeft alleen in het allereerste stadium iets effect

Niet knuffelen, goed handen wassen (pas op met baby's)

Herpes Zoster

Herpes Zostervirus: 

- Waterpokken (Varicella Zoster): jeukende vlekjes, blaasjes 

- Virus 'slaapt' in zenuwstelsel

- Opvlamming: Gordelroos (één keer)

Symptomen: Pijn, blaasjes

Behandeling: Zinkzalf (indrogend), antiviraal middel

Als gordelroos vaker voorkomt is er sprake van een verminderde weerstand

door indroging wordt ook besmettelijkheid verkort

Antiviraal middel bij lage afweer of gordelroos in gezicht

Duur: 2 weken, pijn kan langer aanhouden

BINGO

https://bingobaker.com/view/3423104

Hier kun je de eigen lijst zien met een afroepschema voor de verschillende onderdelen

Huiswerk

Lees: 

- Medische kennis hoofdstuk 11.6-11.10

- Geneesmiddelenkennis hoofdstuk 12.3-12.9