Week 2 Ziekenhuis (WH) - ongevallen en trauma - BBL 2e jaars

What's Happening - 

ziekenhuis. 

Week 2: Ongevallen en trauma's 

Inhoud

verschillen in trauma's. 

trauma's wervelkolom

contusies in de thorax

buik en bekkentrauma's 

fracturen en wekedelentrauma van de extremiteiten. 

Leerdoelen

De student kan: 

- uitleggen wat de verschillende trauma’s inhouden en waaruit het onderzoek en de behandeling bestaat van wervelletsel en neurotrauma, thoraxtrauma, buik- en bekkentrauma en extremiteitentrauma.  

- uitleggen wat een whiplash en wervelfractuur en dwarslaesie zijn en wat de symptomen zijn. 

- uitleggen wat een contusie in het thoraxgebied is en in het specifiek uitleggen wat rib-, long-, borstbeen-, en hartkneuzing is en wat de bekendste symptomen zijn.  

- zes verschillende vormen van buik- en bekkentrauma benoemen en uitleggen te weten: maag-, darm-, lever-, milt-, nierletsel en bekkenfractuur.    

- onderscheid maken tussen fracturen, luxatie en weke delen trauma met betrekking tot trauma aan de extremiteiten. 

Past bij Literatuur: 

Zorgpad, Algemeen ziekenhuis hoofdstuk 9. 

Wat is een trauma?
Wat betekent dat voor de zorgverlener?

voorbeelden:  

Wat is een trauma? 

Een gebeurtenis met ernstig lichamelijk trauma 

               M.U.V. Psychisch trauma (combinatie kan wel). 

 

Acuut lichamelijk letsel 

 

Externe oorzaak >  Interne gevolgen. 

 

Inschatten? eerste actie

- Ambulance

- politie

- brandweer

- MMT (mobile medisch team)

     - arts, VP, piloot

     - levensbedreigende situatie!

Inschatten wat voor een trauma incl de Ernst. 

Waarheen? 

Waar wordt een patiënt dan heen gebracht?  en Waarom?? 

 

1e halte: Trauma centrum of S.E.H. 

     Met als doel: helpen van ernstig zieke zorgvragers (24/7 

                             trauma team aanwezig) 

     Hier komt de patiënt op de traumakamer. 

     Speciale uitrusting (röntgen apparaat en andere belangrijke

                                            materialen). 

 

2e halte: I.C. of Traumatologie 

      Of eerst een operatie en vervolgens naar de 2e halte. 

      IC of traumatologie: alleen als zorgvrager stabiel is. 

Soorten trauma's

- Wervelletsel of neurotrauma. 

 

- Thoraxtrauma. 

 

- Buik of bekkentrauma. 

 

- Extremiteitentrauma. 

Zoek op wat deze trauma’s inhouden op:  Zorgpad.nl 

Wervelletsel vs Neurotrauma

- Wervelletsel of neurotrauma. 

 

- Letsel door ongeval aan de wervels: Wervelletsel. 

- Beschadiging van zenuwweefsel via schedel o.i.d.: Neurotrauma. 

 

VB: Wervelletsel 

- Whiplash 

- Wervelfractuur > Dwarslaesie 

Wervelletsel vs Neurotrauma

Onderzoek Wervelletsel: 

   - Beeldvormend onderzoek 

   - Reflextesten 

   - Functietesten 

 

VB: Neurotrauma 

   - hersenschudding of hersenkneuzing 

   - schedelfractuur of schedelbasisfractuur 

   - epidurale of subdurale bloeding 

 

Onderzoek: 

   - Uitgebreid lichamelijk onderzoek 

   - Reflextesten  

   - Bloeddruk en ademhaling checken 

   - Beeldvormend onderzoek. 

Thoraxtrauma

Trauma aan de thorax of organen in de thorax. 

 

VB van thorax trauma: 

   - rib-, long-, borstbeen- of hartkneuzing (contusie) 

   - rib- en borstbeenbreuk (fractuur) 

   - middenrif- of bloedvat (bijvoorbeeld aorta) 

       ruptuur (scheur) 

   - pneumothorax (klaplong)  

 

Veel voorkomende complicatie: Hartritmestoornissen. 

 

Filmpje aan het begin…  

Buik/bekkentrauma

Inwendig trauma met als oorzaak: 

    - Stomp voorwerp 

    - Steekwond 

    - Auto/fietsongeluk (stuur) 

 

VB. van: 

    - maag-, darm-, lever-, milt-, nierletsel 

    - bekkenfractuur 

 

Onderzoek: 

   - Beeldvormend 

   - Labonderzoek 

   - Laparoscopie/Laparotomie 

Extremiteitentrauma

Wat zijn extremiteiten?? 

 

VB van verschillende trauma’s: 

     bovenste extremiteit: schouder, bovenarm, 

                           elleboog, onderarm, pols, hand; 

     onderste extremiteit: heup, bovenbeen, knie, 

                          onderbeen, enkel, voet; 

     luxatie 

     wekedelenletsel. 

 

Onderzoek: 

     Beeldvormend

Volgende keer in de les: 

Ziekten van het hart, bloedvaten en bloed

Voorbereiding en bijbehorende literatuur: 

Zorgpad, Algemeen ziekenhuis hoofdstuk 11