Carpenito

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Verpleegkundige diagnosen

Evidence-based practice (EBP) is het uitvoeren van een handeling door een beroepsbeoefenaar op zo'n wijze dat de uitvoering is gebaseerd op de best beschikbare informatie over doelmatigheid en doeltreffendheid

verpleegkundige diagnose

Vormt de basis voor de keuze van verpleeghundige interventies, om resultaten te bereiken waarvoor de verpleegkundig verantwoordelijk is.

verpleegplan maken

verpleegkundig proces

stap 1?

Anamnese

11 gezondheidspatronen van Gordon

Functioneel/disfunctioneel

Verpleegkundige diagnosen

-Zoek in deel 4 diagnostische clusters:

bijv: diabetes mellitus.

-Kijk welke diagnosen voor jou patiënt relevant zijn.

bijv: Risico op overgewicht.

Stap 3 Standaardverpleegplan

-Indien aanwezig 

-Aanpassen voor jou patiënt

Stap 4 individuele risico's identificeren

Betreffen situaties, persoonlijke eigenschappen, gezondheidsproblemen, die de mogelijkheidtot herstel in de weg staan.

Bijv: Diabetes mellitis

Leerproblemen, verminderde zelfredzaamheid

Stap 5 Positief beïnvloedende factoren vaststellen

Bijv: Diabetes mellitis

Gezonde eetgewoonte

Zelfzorgvermogen

Positief ingesteld karakter

Stap 6 verpleegkundige diagnosen vast stellen

Aanwijzingen zijn feiten die de verpleegkundige verzamelt!

Conclusies zijn oordelen op basis van waarnemingen!

Voorlopige diagnoses stellen, kijken of je voldoende bewijs kan vinden om hem te onderbouwen.

Verpleegkundige diagnose

Inhoudopgave

Deel 1 verpleegkundige diagnosen

Bijv: verstoorde stemmingsregulatie

Defenitie

Verschijnselen

Beinvloedende factoren

Resultaten

Interventies

Formuleren

P: Probleem kernachtig geformuleerd 

E: Etiologie: beïnvloedende factoren 

S: Signs and Symptoms: objectieve en subjectieve verschijnselen 

Definitie: neem de definitie van de P over (alleen bij diagnosen uit Carpenito).