Aandoeningen van het urinewegstelsel, deel 1 (anatomie/fysiologie)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Aandoeningen urinewegstelsel

Doelen

- Functies nieren kunnen benoemen

- Samenwerkende hormonen voor de nieren kunnen benoemen

- Meest voorkomende problemen met urinewegstelsel kunnen benoemen

Wat zijn de functies van het urinewegstelsel?

Welke functies van de nieren ken jij?

Welke verbinding zorgt voor de afvoer van urine vanuit het nierbekken naar de blaas?

1. urineleider (ureter)
2. urinebuis (urethra)

De juiste volgorde van het urinewegstelsel is...

1. Nieren - Urinebuis- Blaas - Urineleiders
2. Nieren - Urineleiders - Blaas-Urinebuis
3. Urineleiders - Nieren - Blaas- Urinebuis
4. Urineleiders - Blaas - Nieren- Urinebuis

Hoeveel liter bloed stroomt er in rust per minuut door de nieren?

1. 1 liter
2. 2 liter
3. 3 liter
4. 4 liter

Het antidiuretisch hormoon (ADH) bevordert de resorptie (opname) van water in de nieren.

1. waar
2. niet waar

Welk hormoon stimuleert de terugresorptie van natrium?

1. ADH
2. Adrenaline
3. Aldosteron
4. Erytropoëtine

Waar wordt parathormoon (PTH) afgegeven?

1. Bijschildklieren
2. Bijnieren
3. Schildklier
4. Hypofyse

Welk hormoon stimuleert de aanmaak van erytrocyten?

1. Adrenaline
2. Aldosteron
3. Renine
4. Erytropoetine

Het RAAS

Renine

Angiotensine

Aldosteron

Systeem

Bij een lage bloeddruk...

Bij een lage bloeddruk produceren de nieren het hormoon Renine.

Het hormoon Renine zorgt voor de vorming van angiotensine 1 in het bloed

Angiotensine 1 wordt door het enzym ACE omgezet in angiotensine 2.

Angiotensine 2 zorgt voor vaatvernauwing en voor productie van aldosteron -> vasthouden van zout en water

Ureter

Blaas

Bijnier

Urethra

Nier

Buikaorta

Urostoma

Colostoma

Ileostoma

Dunne darm

Dikke darm

Stoma van de urinewegen

Welke observatiepunten van urine ken je?

Aandoeningen

Cystitis (blaasontsteking)

Pyelonefritis (nierbekkenontsteking)

Glomerulonefritis en glomerulopathie (verzamelbegrippen voor ziekten waarbij sprake is van een ontsteking of aantasting)

Urolithiasis (nierstenen)

Cystitis

Symptomen:

* plassen doet pijn of is branderig

* vaker plassen, maar niet effectief

* het gevoel van plassen is pijnlijk

* Pijn in onderrug of onderbuik

* troebel of bloed in urine

* sterke geur

Oorzaak:

bacteriën via plasbuis(vaak darmbacterie)> seks

Oudere leeftijd is de blaas minder krachtig, verzakking bekkenbodem> urine achterblijven

Diagnose:

- stickje

- kweek

Pyelonefritis

Kan samengaan met blaasontsteking:

een ziek gevoel

koorts (38 graden of hoger)

pijn in zij

Complicaties:

Urosepsis

Nierinsufficiëntie

Glomerulonefritis en glomerulopathie

Oorzaken:

DM

Hypertensie

Auto-immuunziekte

Urolithiasis> urineweginfectie en koorts

Nierstenen zijn onopgeloste afvalstoffen (zouten) in urine

Grote stenen veroorzaken:

- hevige pijnaanvallen

- problemen met urineren> stuwing> hevige pijn in lende met uitstraling naar lies> mogelijk bloed in urine (koliek)

- Koliekaanval> onrustig gevoel, misselijkheid, overgeven

Diagnose: 

- röntgen buik

- echo nieren

- CT-scan

Behandeling: 

Pijnbestrijding

Niersteenvergruizer

kijkoperatie

Complicaties:

infecties

Stuwing achteruitgang nierfunctie

Opdrachten

Vp vaardigheden:

Periode A: 

Artikel zoek over vp handeling voorkomend mbt urinewegen

Periode B:

Artikel zoeken over ziektebeeld m.b.t. urinewegen

Rudie en Marlies:

https://maken.wikiwijs.nl/186412/Urinewegstelsel