Wetgeving (chr. zieken)

WETTEN
chronisch zieken
mbo
1 / 18
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 18 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 30 min

Items in this lesson

WETTEN
chronisch zieken
mbo

Slide 1 - Slide

WETTEN ZORG in Nederland
Ziektekostenverzekering

 WMO     
    ZVW        
   WLZ      
PGB  
                    WAO                     




Slide 2 - Slide

WAT IS EEN ZIEKTEKOSTENVERZEKERING?

Slide 3 - Open question

ZIEKTEKOSTENVERZEKERING WAT IS HET?

De ziektekostenverzekering is een verplichte verzekering die de meeste kosten van medisch advies, behandelingen, medicijnen, het gebruik van hulpmiddelen of andere voorzieningen op grond van een medische noodzaak vergoedt.

Slide 4 - Slide

HOE KUNNEN DE KOSTEN ONTSTAAN?

Slide 5 - Open question

HOE KUNNEN KOSTEN ONTSTAAN?
 
De kosten kunnen ontstaan als gevolg van ziekte, ongeval of gebrek, maar ook uit preventie (controle tandarts) of zonder dat er sprake is van ziekte of gebrek, bijvoorbeeld zwangerschap of om cosmetische redenen.

Slide 6 - Slide

WELKE KOSTEN WORDEN VERGOED?
HOE HOOG IS EIGEN RISICO?

Slide 7 - Open question

WELKE KOSTEN WORDEN VERGOED?

Meestal een gedeeltelijke of gehele vergoeding van de noodzakelijke kosten voor medicijnen, hulpmiddelen, behandelingen, voorzieningen, ziekenhuisverblijf, en soms voor extra gemaakte kosten en loonderving.

Eigen risico bedraagt € 385,00

Slide 8 - Slide

WMO
Meedoen aan de maatschappij (participatiewet)
Gemeenten verantwoordelijk. Kan verschillen.
Taken gemeenten:
Leefbaarheid en sociale samenhang bevorderen
Mantelzorgers en vrijwilligers ondersteunen
Bevorderen dat mensen met een beperking of psychisch probleem deelnemen 
Maatschappelijke opvang aanbieden
Openbare geestelijke gezondheidszorg bevordereN
Verslavingsbeleid bevorderen
Jeugdigen met problemen preventief ondersteunen


Slide 9 - Slide

VOORBEELDEN ACTIES WMO?

Slide 10 - Open question

VOORBEELDEN WMO
 Begeleiding (ambulant, maatschappelijk werk)
 Dagbesteding
 Aanpassingen in huis
 Aangepast vervoer
 Scootmobiel / rolstoel (blijvend)
 Beschermd wonen (RIBW)
 Maatschappelijke opvang
   (Dak- en thuislozen, Blijf-huizen,)
 Sociale wijkteams
 Hulp in de huishouding
 Ondersteuning mantelzorgers

Slide 11 - Slide

ZVW zorgverzekeringswet
- Wettelijk verplichte basisverzekering
- Meer gelijkheid voor bevolking
- Bevorderen marktwerking
- Zorgvragers kunnen zelf kiezen
- Zorgplicht  
- Geen hogere premies voor cliënten die “duurder”   zijn
- Acceptatieplicht

Slide 12 - Slide

WAT WEET JE VAN DE WET LANGDURIGE ZORG?

Slide 13 - Open question

WLZ
24 uur per dag zorg en/of permanent toezicht 

Zowel intramuraal als extramuraal

Indicatie via Centrum Indicatie Zorg (CIZ)

WLZ
Volledig pakket (ZZP)
 - persoonlijke verzorging;
 - begeleiding, verpleging, en behandeling
 - hulpmiddelen die nodig zijn voor door de instelling
   gegeven zorg
 - vervoer van en naar dagbesteding en dagbehandeling
 - opname en behandeling GGZ 

Slide 14 - Slide

ZOEK OP
PGB uit WLZ
PGB uit WMO

Slide 15 - Slide

PGB uit Wlz:
Gesprek met zorgkantoor (PGB, ZIN of Modulair Pakket thuis)
Budgetplan maken en contracten afsluiten
Goedkeuring, daarna betaling via Sociale Verzekeringsbank
Budgethouder blijft verantwoordelijk
Geen behandeling uit PGB

PGB uit Wmo:
Aanvraag bij gemeente (PGB of ZIN)
Budgetplan maken en contracten afsluiten (aangeven waarom PGB)
Gemeente beoordeelt kwaliteit diensten en hulpmiddelen
Ook ondersteuning vanuit sociaal netwerk mogelijk
Goedkeuring, daarna betaling via Sociale Verzekeringsbank


Slide 16 - Slide

WAO
ZOEK OP
- welke 2 soorten bestaan er?

Slide 17 - Slide

Slide 18 - Slide