Pathologie Nieren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Pathologie van Nieren deel 1

Leerdoelen

• Je kunt van de onderstaande ziektebeelden benoemen wat de oorzaken, symptomen, behandelingen en complicaties zijn
• congenitale nierafwijkingen
• nierstenen en hydronefrose
• nefrotisch syndroom en nefritisch syndroom
• diabetische en hypertensieve nefropathie

In beide urineleiders horen kleppen te zitten.

1. waar
2. niet waar

congenitale nierafwijkingen

posterieure urethrale kleppen

afwijkende ligging

hoefijzernier

hypoplastische nier

dysplastische nier

multicysteuse dysplastische nieren

nieragenesie

Wat is hypospadie?

1. Er is maar 1 nier
2. De nier is kleiner en soms ook vervormd.
3. De opening van de urethra ligt aan de onderzijde van de penis
4. Het nierbekken en het kelkensysteem zijn door stuwing uitgezet.

Nierstenen

Oorzaken:

• onvoldoende vochtopname
• overmatig zweten
• bepaalde medicijnen
• urineweginfectie
• bepaalde zouten in het lichaam
• te veel eiwitten eten (vlees)

Nierstenen, symptomen

• vage, weinig opvallende pijn in de onderrug, flanken
• daarna felle, heftige pijn, zijkant van de buik, naar lies en bovenbeen en geslachtsorganen
• bewegingsdrang
• verder: misselijk, braken, zweten, bloed in de urine, vaker plassen
• soms geen last

Nierstenen, behandeling

• pijnstillers
  
• spierverslappende medicijnen
  
• verwijderen: niersteenvergruizer
  
• verwijderen: ureteroscopie
  
• verwijderen: operatie
  
• medicijnen om calciumuitscheiding tegen te aan

Wat is hydronefrose en hoe ontstaat dit?

Welke symptoom hoort NIET bij het nefrotisch syndroom?

1. oedeem
2. hypo-albuminemie
3. proteïnurie
4. hematurie

Bij diabetische nefropathie is er sprake van proteïnurie

1. Waar
2. Niet waar

Cystenieren

• nierfalen rond 60e
• 70% dialyse/transplantatie nodig
• remmende medicatie mogelijk
• autosomaal dominante polycysteuze nierziekte (ADPKD)
• Tolvaptan 

Nierfalen

Dialyse

Transplantatie