Kraamtijd deel 2

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Kraamtijd

Iets te melden?

Wat weet je nog?

Er volgen nu enkele vragen.

Doe mee door de code in te voeren.

Wie informeert het consultatiebureau?

1. Gemeente
2. verloskundige
3. huisarts
4. vader van het kind

Waar wordt op getest bij de hielprik?

Met welke personen/instellingen heb je als kraamverzorgende te maken?

Zorg voor de moeder

observeren en controleren van:

• pols
• temperatuur
• borsten
• baarmoeder
• Lochia
• perineum
• benen
• urineren
• defeceren
• emotioneel en geestelijk welbevinden

Eerste controles zo vroeg mogelijk in de ochtend

• verloskundige kan bij aankomst meteen op de hoogte worden gebracht van de algehele toestand van de kraamvrouw
• bij complicaties heb je genoeg tijd om de juiste acties te ondernemen

Tijdens controles leg je altijd uit vat je doet of gaat doen en waarom je dat doet. 

Noteer meteen in het zorgdossier.

Je controleert de 6 B's: borsten, buik, billen, baarmoeder, benen, beleving

Controle van pols en temperatuur (rectaal)

Bij verhoging is er kans op:

- urineweginfectie

- wondinfectie

- borstontsteking

- endometritis (ontsteking van het baarmoederslijmvlies)

controle borsten

• Roodheid en harde plekken
• kloven
• pijn
• stuwing op de 3e dag (huid staat strak, duurt zo'n 3 dagen)

Bij kloven of pijnlijke tepels, wijst dit meestal op verkeerd aanleggen.

Bij borstontsteking veel aanleggen en leeg laten drinken. Kolven kan helpen.

Koude compressen kunnen helpen

Controle baarmoeder

• De baarmoeder (Fundus) zakt meestal een vinger per dag onder de navel. F=N-4
• Plassen door kraamvrouw voor controle.
• Baarmoeder moet hard en stevig zijn.

Na 8 weken weer normale stand.

Afwijkingen mogelijk door:

• grootte van de baby
• sterk ruikende lochia
• multipara
• sectio
• ernstig overgewicht
• infectie 
• afwijking aan de uterus

Lochia 

Bloedverlies na bevalling = lochia ook wel kraamzuivering genoemd

Duur ongeveer 6 weken.

Eerst helderrood daarna donkerder.

Vaak minder bij sectio

Belangrijk om bij plassen te spoelen bijvoorbeeld met douchekop of lege petfles met water.

Kraamverbanden regelmatig te verwisselen.

controle van perineum

Blauwe plekken, zwelling en hechtingen zijn mogelijk.

mogelijke wondinfectie bij:

• rood en gezwollen wond
• wond waar vocht uit komt
• wondranden die iets uit elkaar staan
• geurende wond
• pijn in wondgebied

Vraag om advies van de verloskundige

Koelen met: bevroren kraamverbanden of zakjes bevroren appelstroop.

aambeien

Let op:

• Jeuk
• pijn
• bloedverlies bij ontlasting
• rode huid rond de anus
• obstipatie

Gebruik aambeienzalf. Vermijd rectaal temperaturen 

Controle benen

• oedeem
• rood zien van de huid en rode plekken
• temperatuurverschil benen
• glanzende huid
• spataderen
• pijn in de kuit bij lopen en opstaan

Defeceren

Eerste dagen vaak geen ontlasting.

Let op verzelrijk voedsel en genoeg drinken.

opdrachten

Maak de digitale opdrachten t/m 23

Voorlichtingsbehoefte inventariseren 

Opdracht A:

Kies een casus bij opdracht 1

Opdracht 2 en 3 uitwerken