Dialyse en nierinsufficiëntie les 1

• Dialyse
• Hoger onderwijs

Dialyse en nierinsufficiëntie

Dialyse

Wat is jou bijgebleven na het bekijken van het filmfragment?

Ligging van de nier

- Boonvormig

- Retroperitoneaal

- Aanvoer O2-rijk bloed via A. renalis

- Afvoer van O2-arm bloed via V. Renalis

Bouw van de nier

Delen van de nier

Cortex

Gespikkeld

Glomerulie

Nierlichaampje

Medulla

Gestreept

Lissen van Henle

Verzamlebuizen

Nefron

• Lichaam van Malpighi

* Glomerulus

* Kapsel van Bowman

• Tubulair systeem

* Proximale tubulus

* Lis van Henle

* Distale tubulus

Werking van de nieren

Exocriene functies

Endocriene functies

Dit hoort niet tot de exocriene functie

1. Afvalstoffen
2. Erythropoëtese
3. Renine
4. Elektrolyten

Exocriene functies

- Water

- Afvalstoffen

- Elektrolyten

- Zuur-base

Endocriene functie

Hormonale functie

- Renine

- Erythropoëtese

- Aanmaak vit D

De glomerulaire filtratie

- Uitscheiding toxines

- Primaire urine

- A-selectief

- 170l/24u

- Uitscheiding uremische toxines aangepast aan productie ervan = steady state

De tubulaire functie

- Reabsorptie

- Excretie

- Secretie

Uiteindelijke urine

- Water

- Afbraakproducten van eiwitten

- Creatinine

- Zouten

- Galkleurstof

- Vitamines

- Hormonen

- Afbraakproducten van vb. medicatie

Hoeveel L wordt er per 24u gefilterd door de nieren?

1.5L

50-80L

170L

Epuratiemethoden

Droog gewicht

Principes bij dialyse

- Osmose en diffusie

- Ultrafiltratie

--> Drukverschil

- Convectie

--> Transport met waterstroom

Peritoneale dialyse

Hemodialyse