VPT Handelingen niv 4 H22 23 24 Ondersteunen bij Ademhaling

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Wat betekent het Latijnse woord trachea?

Welk orgaan ligt er vooraan in je keelholte (gezien vanaf de buitenkant)?

1. slokdarm
2. luchtpijp
3. strottenhoofd
4. stembanden

Waar denk je aan bij een tracheotomie of tracheostoma?

Wat zijn indicaties voor een tracheotomie of tracheostoma?

Indicaties

• Zwelling van de luchtweg na bestraling, operatie, ongeluk of infectie
  
• Tumorgroei in en om het strottenhoofd, de mond en/of in de keelholte
  
• Onvoldoende functioneren van de stembanden
  
• Langdurige beademing

Wat is het verschil tussen een tracheotomie en een tracheostoma?

H23

Toedienen van zuurstof

Wat gaan we doen?

Wat weet ik al? Wat wil ik leren?

Leerdoelen

Filmpje

Theorie

Opdracht

Terugkoppeling

Wat heb ik geleerd?

Leerdoelen

• Ik kan de verschillende wijze van zuurstof toedienen benoemen.
• Ik kan drie veiligheidsmaatregelen benoemen waar ik op let tijdens het toedienen van zuurstof.

Voor de start

• Onderzoek
• Bloedgassen (Astrupp)
• Longonderzoeken
• Arts schrijft voor

Indicaties

• Onvoldoende longventilatie (COPD, neuro, medicatie)
• Verminderde longdiffusie (longoedeem, longfibrose)
• Verminderde perfusie (longembolie)
• Koolmonoxide vergiftiging

Zuurstofbronnen

• Zuurstofcilinder
• Concentrator
• Vloeibaar zuurstof

Hulpstukken bij toevoer

• Drukregelaar
  
• Luchtbevochtiger
• Manometer

Regels en voorschriften

• Hygiene
• Veiligheid

Indicaties voor het meten van de saturatie

• Ontwennen/ afbouwen
• Dyspnoe
• Cyanose
• Afwijkende ademhaling
• Hoge of lage pols
• Verandering bewustzijn

• Gezonde mensen saturatie 96- 100 %
• COPD/ hartfalen saturatie 92-100%
• Lager dan 95% overleg arts
• Lager dan 90% overwegen toedienen van zuurstof. Altijd inoverleg met de arts.

H24 Thoraxdrainage

Wat voor soorten thoraxdrains
bestaan er?

Nissen fundoplicatie: terugstroom van gal en maaginhoud reflux nr de slokdarm

pericard effusie: snelle of langzame opvulling van de pericardiale ruimte met vocht, pus, stolsels en lucht

Tamponade: vochtophoping in het hartzakje

Waar plaatsen we de thoraxdrain?

Wanneer wel of geen zuigdrainage?

Vragen??