Anesthesietechnieken

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Anesthesietechnieken

Doelen

• Na deze les ken je de verschillende anesthesietechnieken.
• Je weet wat voor en nadelen zijn
• Je kent de complicaties van deze technieken 

Wat gaan we doen?

• Soorten anesthesietechnieken
• Opdracht
• Filmpjes 

Welke anesthesievormen ken je?

Soorten anesthesietechnieken

• Spinaal
•  Epiduraal
• Plexus/block
• Lokaal
• Algeheel
• Bierse (ouderwets)

Opdracht anesthesie

Zoek de volgende vormen van anesthesie op en beantwoord de vragen:

Algehele anesthesie - Spinale anesthesie - Plexus anesthesie - Epidurale anesthesie - Bierse anesthesie

1. Hoe wordt het toegediend?

2. Wanneer wordt het gebruikt? (noem ook min. 1 voorbeeld)

3. Wat zijn mogelijke complicaties?

Een spinale verdoving is mogelijk bij een operatie aan de arm

1. Ja
2. Nee

Bij een operatie aan de arm kun je deze vorm van anesthesie gebruiken

1. Epiduraal
2. Plexus
3. Algeheel
4. Lokaal

Algehele anesthesie

• Medicatie
• Intubatie
• Complicaties 

• https://youtu.be/KLq0zthGncU?si=8w4PYDtvPmivFSlb

• Schade aan tanden. Door het plaatsen van de beademingsbuis kan soms schade aan het gebit ontstaan. Dat gebeurt vooral bij kwetsbare tanden of bij gebitten waar tanden ontbreken en/of los zitten.
• Reacties op medicijnen, Tijdens de operatie kunnen overgevoeligheidsreacties op medicijnen optreden.
• Bewust. In zeer uitzonderlijke gevallen kan het voorkomen dat patiënten geluiden of de ingreep gedeeltelijk kunnen herinneren.
• Keelpijn of heesheid Na de ingreep hebben sommige patiënten last van keelpijn of heesheid meestal als gevolg van de beademingsbuis. Dit trekt meestal snel weer weg.
• Misselijk. Het komt regelmatig voor dat patiënten na een operatie misselijk zijn en moeten overgeven. De anesthesioloog geeft, als dat nodig is, medicijnen om dit te voorkomen of te bestrijden.
• Spierzwakte. Heel zelden is er na een algehele anesthesie sprake van gevoels- en/of krachtsverlies (spierzwakte) van een arm of been. Meestal verdwijnen deze klachten na korte tijd.

Spinaal/epiduraal

• Medicatie
• Intubatie
• Complicaties 
• https://youtu.be/4OFLx3WY_Hs?si=WJG9-ybH2t_cmOvn

• Onvoldoende pijnstilling

Het kan voorkomen dat de verdoving bij u onvoldoende werkt. Soms kan extra verdoving worden bijgegeven. In andere gevallen is het beter om voor een andere anesthesievorm te kiezen, bijvoorbeeld algehele anesthesie.

• Moeilijkheden met plassen

De verdoving strekt zich uit tot de blaas. Het plassen kan daardoor tijdelijk moeilijker gaan dan normaal. Het kan nodig zijn de blaas eenmalig met een katheter leeg te maken. Hier voelt u niets van, aangezien de verdoving dan nog werkt.

• Rugpijn

Rugpijn kan ontstaan op de plaats waar de ruggenprik is gegeven. Deze klachten verdwijnen meestal binnen enkele dagen. In enkele gevallen pas nu enige weken.

• Hoofdpijn

Hoofdpijn die soms optreedt na een ruggenprik onderscheidt zich van ‘gewone’ hoofdpijn, doordat deze minder wordt bij plat liggen en juist erger wordt bij overeind komen. Deze hoofdpijn verdwijnt meestal binnen een week. Wanneer de hoofdpijn niet afneemt, neemt u contact op met de anesthesioloog.

Plexus

• Medicatie
• Intubatie
• Complicaties 
• https://youtu.be/mqVDhfwg3Po?si=JWKL0Zz6Kwbz3DV5

• Verdoving. Soms werkt de verdoving niet goed genoeg. Dan kan de anesthesioloog ervoor kiezen wat extra verdoving bij te geven of een andere vorm van pijnstilling voor te schrijven voor na de operatie.
• Verdoofde gebied. Er kan op de plek van de prik een bloeduitstorting ontstaan. Dit komt omdat er een bloedvat aangeprikt is. 
• Allergische reactie. Er kan altijd een allergische reactie optreden op de medicijnen die wij geven. Een jeukende huid of bultjes zijn voorbeelden hiervan. Dit komt echter zeer zelden voor.
• Verdoving in de bloedbaan. Zeer zelden kan er in een bloedvat geprikt worden waardoor er een kleine hoeveelheid verdoving rechtstreeks in de bloedbaan terechtkomt. De patiënt ervaart tintelingen rond de mond, een steeds erger wordende metaalachtige smaak in de mond en gevoelloosheid van mond en tong. Een verergering geeft spanning, onrust, gejaagdheid, beven, verwardheid, hartritmestoornissen en soms bewusteloosheid.

Lokaal

• Medicatie
• Intubatie
• Complicaties 

Pijn gedurende enkele dagen op de plek van de injectie

Een bloeduitstorting op de plek van de injectie

Benauwdheid

Een verdoofd gevoel in aangrenzend gebied, zoals de neus, ogen of oren

Rode vlekken op de huid

In enkele zeldzame gevallen treedt er een infectie of allergische reactie op na het toedienen van de injectie.

Nog vragen?

Huiswerk:

Maken -> Verwerkingsopdrachten 2.6 en 2.7

Lezen -> 2.8 Postoperatieve zorg