Masterclass pre-/post operatief



Masterclass
Het ziekenhuis
1 / 24
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 24 slides, with interactive quizzes, text slides and 2 videos.

time-iconLesson duration is: 90 min

Items in this lesson



Masterclass
Het ziekenhuis

Slide 1 - Slide

Inhoud
  1. Wat weten we al over het ziekenhuis?
  2. Welke afdelingen zijn er?
  3. Met wie werken we samen?


  1. Pre operatieve zorg
  2. Open hart operatie
  3. Post operatieve zorg

Slide 2 - Slide

Het ziekenhuis

Slide 3 - Mind map

De afdelingen

Slide 4 - Mind map

Met wie werk je als verpleegkundige nou samen?
Artsen alle afdelingen
VPK alle afdelingen
VZ/helpende
Voedingsdienst
Diëtetiek
Fysio
Ergo
Radiologie
Magazijn
Beveiliging
Anesthesie
Polikliniek
Schoonmaak
Psycholoog
TransferVPK
Logopedie
Ambu VPK
Laborant
Kok
Thuiszorg
Huisarts
Echografist

Slide 5 - Slide

Open hart operatie

Slide 6 - Slide

Dhr. heeft last van pijnklachten op de borst en gaat naar de huisarts.

De huisarts neemt een anamnese af + bloedonderzoek en een hartfilmpje.

Cardioloog neemt een anamnese af + bloedonderzoek en een hartfilmpje.

Afspraak gemaakt voor een operatie.
Dhr. meldt zich op de Cardiologie, een dag voor de operatie.

Dhr. wordt 'opgewerkt' voor operatie.

Verpleegkundige interventies.

Dag van de operatie.

Slide 7 - Slide

Pre operatieve onderzoeken
X-thorax, bloedonderzoek, ECG (hartfilmpje), Echo cor, CAG (hartkatheterisatie), MRI of CT-scan, vaatonderzoek, longfunctieonderzoek, 

Slide 8 - Slide

X-thorax
Hart en longen zichtbaar
ECG (hartfilmpje)
Ritme geleiding

Slide 9 - Slide

Echografist maakt een echo
Echo beeld voor hartfunctie en kleppen

Slide 10 - Slide

CAG: De cardioloog brengt de katheter in via een bloedvat in de lies
CAG: Het hart schematisch met de kransslagaderen

Slide 11 - Slide

CAG: Via de lies naar het hart
CAG: links vernauwing bij de pijl. Rechts vernauwing weg

Slide 12 - Slide

CT scan

MRI scan
Plakjes overdwars van het lichaam

Slide 13 - Slide

Verpleegkundige
pre operatieve
interventies

Slide 14 - Mind map

Anamnese
Voorlichting opname dag
Voorlichting operatie
Voorlichting post operatief
Voorlichting nazorg naar huis
Controles (AH, pols, RR, Temp)
ECG maken
Lengte en gewicht
Risico screening (Decubitus, must, depressie, delier)
Aanmelden x-thorax
Opmeten kuitmaat
Urine kweek
Neuskweek + neuszalf




Bloedonderzoek
Scheren
Patiënt nuchter houden
Medicatielijst checken
Medicatie uitzetten
Eventueel pre operatieve medicatie toedienen (bij diabetes en stollingsziekte)
Visite lopen met de arts
Pre operatieve screening bij de anesthesie checken
Aanmelden eventueel aanvullend onderzoek

OK dag: jasje, medicatie, schoon bed



Slide 15 - Slide

Open hart operatie

Slide 16 - Slide

Slide 17 - Video

Minimaal 1 nacht intensive care

Slide 18 - Slide

Verpleegkundige
post operatieve
interventies

Slide 19 - Mind map

A: Airway (luchtweg)
Luchtweg vrij? Niks in de mond? Heesheid?

B: Breathing (ademhaling)
Saturatie, AH freq, bijgeluiden, diepte, HulpAH spieren, huidkleur, li-re verschil, crepiteren (subcutaan emfyseem), benauwd? kortademig? Cyanose?

C: Circulation (circulatie)
RR, Pols; krachtig? zwak? snel? regulair, irregulair? Kleur, klam? temp, cap refill, CVD verhoogd? Bloedafname, infuus checken, ECG maken, evt. echo, Urine productie/ VoBa



D: Disabiliy ((on)bekwaamheid)
AVPU, EMV score, PEARLL (pupilcheck), verward? onrust? uitvalsverschijnselen? glucose, intoxicaties? epileptische aanval?
 

E: Exposure (blootstelling)
'Dekens af': checken op alles op, aan en uit het lichaam: wondjes; hoe zien ze eruit. Lijnen (=catheters, drains, infuzen, zuurstof) lopen ze nog goed af en hangt alles goed.

Slide 20 - Slide

  • Voorlichting aan patiënt en familie geven.
  • Zuurstof geven en in de gaten houden of het nog nodig is of opgehoogd moet.
  • Medicatie geven (voornamelijk ook de extra's zoals vernevelen, magnesium, pijnstilling).
  • Controles doen zoals bloeddruk, pols, AH, temperatuur, pijnscore.
  • Wegen.
  • Helpen met de ADL.
  • Steunkousen aantrekken.
  • Hearthugger / sternumband
  • Wonden verzorgen.
  • Infusen verzorgen (en verwijderen).
  • Zo nodig vloeistof toedienen.
  • Katheter verzorgen (en verwijderen).
  • Drains verzorgen (en verwijderen).
  • Fysiotherapie inschakelen.
  • Ademhalingsoefeningen doen + triflow
  • Nazorg inschakelen en/of regelen.
  • Hartfilmpjes maken.
  • Longfoto's maken.
  • Visite lopen met de arts omtrent bijzonderheden.
  • Vochtbalans bijhouden.
  • Def patroon bijhouden.
  • Risicoscreening bijhouden zoals Must, Braden, Decubitus, delier.
  • Bloedafnemen.
  • Evt. kweken (urinekweek, wondkweek, bloedkweek).
  • Antibiotica klaarmaken.
  • Hearthugger om doen
  • Helpen bij eten en drinken

 

Observeren, signaleren, rapporteren, risico's inschatten, Preventieve maatregelen nemen, anticiperen,  communiceren

Slide 21 - Slide

Slide 22 - Video

Wat vonden jullie het leukst?

Slide 23 - Open question

Wat was het meest leerzaam?

Slide 24 - Open question