Sondevoeding & maagspoelen 2.0

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Wat betekent eten & drinken voor jou?

www.npo3.nl

Vloeibare voeding

Bevat alle dagelijkse benodigde voedingsstoffen (koolhydraten, eiwitten, vetten, vitamines, mineralen en water)

Sondevoeding kan aangepast worden op advies diëtist/ arts

De bouw van de eiwitten, mineralen en koolhydraten verschillen per sondevoeding

Voedingsstoffen kunnen al in meer of mindere mate gesplitst (verteert) zijn

Mate van splitsing bepaalt hoe snel de voeding wordt verteerd

Snelheid van inbrengen: 500ml in 20 minuten met tussenpozen van twee tot zes uur

Bolus alleen bij sv in maag en peg . Wanneer sonde in de dunne darm ligt , altijd druppelsgewijs toedienen

500 ml/ dag (24 uur) = 10.000 druppels

500 : 24 = 21 (afgerond) ml per uur

Uur = 60 minuten

21 : 60 = 0,35 ml per minuut

1 ml = 20 druppels

20 x 0,35 = 7

Of

Formule:

Hoeveelheid in ml x 20 : Aantal minuten

500 x 20 = 10.000

10.000 : 1440 (aantal minuten in 24 uur) = 7 (afgerond)

Meneer Dubbelaar is chronisch alcoholgebruiker en zorgmijder. Gisteren is hij aangetroffen in de keuken door de thuiszorg, ernstig in de war en ondervoed. Hij had zijn heup gebroken. Hij wordt opgenomen op de afdeling orthopedie en sondevoeding wordt opgestart. Hij krijgt porties sondevoeding over de dag en nachtelijk continue sondevoeding. Hij ontvangt ’s nachts 1200 milliliter sondevoeding over een totaal van 6 uur.

Vraag:
Hoeveel milliliter sondevoeding dient over de nacht per minuut te worden gegeven (rond af op twee decimalen)?

1. 2,67
2. 3,33
3. 3,67
4. 4,33

Casus:
Mevrouw Frederiks heeft een Roux en Y gastric bypass gekregen bij ernstig overgewicht. Na de operatie ontwikkelt ze dumpingklachten. Ze krijgt daarom een sonde waarover over 24 uur continu voeding wordt gegeven. Er wordt in totaal 2 liter sondevoeding gegeven.

Vraag:
Hoeveel milliliter sondevoeding dient per uur te worden gegeven (rond af op twee decimalen)?

1. 53
2. 33
3. 122
4. 83

Casus:
Meneer Pimpel dient via de pomp 260 ml/uur te ontvangen gedurende 4 uur.

Vraag:
Hoeveel druppels zijn dit per minuut (afronden naar boven)?

1. 43
2. 51
3. 56
4. 69

Retard- De term wordt gebruikt voor een medicijn waarbij de werkzame stoffen niet in één keer vrijkomen, maar juist wat langzamer in het lichaam worden afgegeven.

In plaats van ‘retard’ kan er bijvoorbeeld ook ‘MGA’ (met gereguleerde afgifte), ‘MVA’ (met vertraagde afgifte) of ‘slow release’ op het medicijndoosje staan.

Voordat je sondevoeding aanhangt controleer je:

het soort sondevoeding dat iemand krijgt

de hoeveelheid sondevoeding die de zv moet krijgen

de manier waarop de sondevoeding toegedient moet worden (in porties of druppelsgewijs)

of de zv bekend is met het krijgen van sondevoeding

Mondzorg is extra belangrijk bij cliënten die sondevoeding krijgen. Niet kunnen of mogen eten zorgt voor een verminderde aanmaak van speeksel. Dit geeft een hoger risico op ontstekingen aan het tandvlees of mondslijmvlies.

Dit betekent:*

minimaal 2 maal daags tandenpoetsen

minimaal 3 maal daags de mond spoelen met water

lippen verzorgen met lippenbalsem, vaseline of duratears om uitdroging en kloofjes te voorkomen

Pylorusstenose

Een maaguitgangstenose is een vernauwing (stenose) van de maaguitgang. 

Zorgvrager ligt op bed met de hoofdsteun iets omhoog

Dikke maagsonde gebruiken

Maagsonde via de mond

Laten slikken tijdens inbrengen

Spoelen

Binnen uur na inname

Bij bewustzijn

Niet bij brandende en schuimende stoffen of aardolieproducten

Alleen in opdracht van de arts

Werkwijze

Maagsonde inbrengen

Spoelvloeistof inbrengen

Verwijderen van spoelvloeistof

Herhalen tot spoelvloeistof helder is

Norrit inbrengen

https://youtu.be/aQjwgudnDgA filmpje hevelen gesloten systeem

Blaaskatheter